Бронхит во время беременности

Бронхит во время беременности

После простуды и ОРВИ бронхит является одним из наиболее частых заболеваний дыхательной системы. Он встречается в любое время года, особенно в разгар вирусных инфекций и в межсезонье, когда трудно предугадать перепады температуры. Бронхит при беременности встречается как острый, так и хронический бронхит.

Причины развития бронхита во время беременности

Возбудителями острого бронхита являются всевозможные вирусы и бактерии.

  • Обычно это вирусы гриппа, парагриппа, кокковая инфекция, гемофильная палочка и пр.
  • Реже это грибки, вдыхание агрессивных веществ, которые вызывают воспаление слизистой оболочки бронхов, и всевозможные аллергены.
  • Провоцируют возникновение бронхита снижение иммунитета и переохлаждение.

Хронический бронхит также может обостряться в случае снижения иммунитета или простуды, поэтому женщине следует особо беречься во время беременности, например, тепло одеваться, избегать контакта с аллергенами и токсическими веществами, а также температурящими, чихающими и кашляющими людьми.

Характерные симптомы бронхита у беременной

Бронхит при простуде или ОРВИ. Начинается как обычная простуда:

  • повышенная температура;
  • потливость;
  • насморк;
  • общая слабость;
  • сухой кашель.

Приблизительно со 2-3 дня кашель может усилиться, появляется мокрота (она прозрачная, белесоватая, с зелеными прожилками гноя и т. п.). По сравнению с обычным воспалением горла здесь кашель более интенсивный и длительный. Попутно могут наблюдаться:

  • затруднение дыхания;
  • одышка;
  • боли за грудиной.

Хотя при остром бронхите одышка возникает редко, у беременных она наблюдается на последних сроках, так как плод уже достаточно крупный и «поджимает» диафрагму вверх, ограничивая ее амплитуду движений. Из-за этого мокрота удаляется хуже, чем обычно. Поэтому при беременности бронхит длится дольше, часто принимая затяжное течение.

Бронхит при воздействии химических веществ и аллергенов. Здесь воспаление слизистой оболочки возникает сразу, а степень выраженности симптомов будет обусловлена длительностью воздействия данного вещества на бронхи. При этом из-за выраженного отека слизистой оболочки:

  • дыхание затруднено;
  • могут появиться свистящие хрипы (это зависит от того, насколько сузился просвет бронхов).

В случае аллергии выраженное сужение бронхов и свистящие хрипы наблюдаются практически всегда.

По сравнению с бронхитом, встречающимся при простуде или ОРВИ, здесь в первые дни повышения температуры практически не наблюдается, но с присоединением инфекции возможна лихорадка, а также появление кашля со слизистой или слизисто-гнойной мокротой.

Обострение хронического бронхита. Обычно сопровождается:

  • усилением кашля;
  • нарастанием одышки.

Также могут наблюдаться:

  • свистящие и влажные хрипы;
  • повышенная слабость;
  • потливость;
  • выделение мокроты.

Опасность бронхита для плода

Обычно сам по себе бронхит угрозы для плода не представляет, но:

  • В случае затяжного течения не исключено его инфицирование.
  • Кроме этого, при выраженной степени одышки может появиться гипоксия плода.
  • Однако наибольшую угрозу для будущего младенца несут лекарственные препараты, которые женщина иногда принимает во время беременности: ведь те надежные и эффективные средства, которые широко используются при бронхите в обычных ситуациях, могут быть противопоказаны в период беременности.

Сложность лечения бронхита при беременности

Во время беременности возникают следующие сложности при лечении:

  • ограничение списка разрешенных лекарственных средств, особенно на ранних сроках;
  • многие фитопрепараты также представляют собой опасность из-за угрозы выкидыша или тератогенного действия на плод;
  • из-за ограниченности выбора разрешенных средств инфекция может распространиться по всему организму.

Лечение бронхита на разных сроках

К воздействию лекарственных веществ и фитопрепаратов плод наиболее чувствителен на раннем сроке беременности, а затем круг возможностей оказания помощи значительно расширяется. Назначением конкретных препаратов должен заниматься исключительно врач, который подберет средства с учетом их безопасности для плода, степени тяжести и характера самого бронхита, а также особенностей общего самочувствия и наличия сопутствующих заболеваний женщины.

В целом, возможно назначение следующих групп препаратов:

  • антибиотики;
  • жаропонижающие;
  • отхаркивающие;
  • витамины;
  • укрепляющие иммунитет;
  • при сухом и надсадном кашле – противокашлевые средства.

В случае аллергического бронхита показан:

  • расширяющий бронхи Сальбутамол;
  • ингаляционные глюкокортикоидные средства;
  • противоаллергические препараты.

Особенности лечения в первом триместре

Для лечения бронхита это самый сложный и ответственный триместр.

  • Из антибактериальных средств предпочтение отдается защищенным аминопенициллинам.
  • Для облегчения отхождения мокроты показаны ингаляции щелочной водой, например, с боржоми, и обильное питье – чай с малиной, молоко с медом и т. п.
  • Также на данном этапе хорошо помогают местные согревающие процедуры: картофельная лепешка с медом на область грудной клетки, мешочек с нагретой солью. А вот парить ноги нежелательно.
  • Из природных антибиотиков разрешается использовать лук и чеснок: их можно как употреблять внутрь, так и просто вдыхать их летучие вещества. Однако переусердствовать тоже нежелательно – вполне достаточно нескольких зубчиков чеснока в день.

Остальные средства назначает врач, выбирая те препараты, которые не будут иметь негативного воздействия на плод.

Лечение в середине срока беременности

Используются те же самые процедуры и препараты, что в первом триместре.

  • Кроме этого, из антибиотиков чаще назначаются цефалоспорины и макролиды.
  • Из отхаркивающих средств разрешено пользоваться Мукалтином, Амброксолом, который противопоказан на ранних сроках.
  • Для снятия спазма при обструктивных формах бронхита уже можно использовать ипратропия бромид.

Последний триместр и лечение бронхита

Проводится такое же лечение, как и во втором триместре беременности. Однако здесь нужно помнить о том, что у беременных в этот период:

  • резко усиливается кровообращение;
  • возрастает нагрузка на сердце;
  • увеличивается риск возникновения токсикозов (гестозов) второй половины беременности.

В связи с этим обстоятельством необходимо ограничивать количество жидкости, чтобы не возникли отеки. Какой объем жидкости следует употреблять при бронхите, скажет в каждом конкретном случае доктор.

Чем запрещено лечиться при беременности

При беременности для лечения бронхита категорически противопоказаны:

  • доксициклин,
  • сульфаниламиды,
  • ко-тримазол,
  • фторхинолоны.

Многие растительные препараты, которые традиционно используются при бронхите, кажутся безопасными. Но они могут нанести вред при беременности, например:

  • повышают угрозу выкидыша – барбарис, любисток, рута, можжевельник, женьшень, ромашка, барвинок, калина, шалфей, чабрец, клевер;
  • могут оказывать токсическое действие на плод – донник, чистотел, барвинок, софора;
  • ухудшают плацентарное кровообращение, ограничивая обеспечение плода питательными веществами – шалфей, иссоп, зверобой;
  • оказывают неблагоприятное воздействие на почки на поздних сроках беременности – аир, можжевельник, василек;
  • способствуют повышению артериального давления в третьем триместре – солодка, чабрец, бессмертник;
  • нарушают гормональный фон при беременности – ромашка, элеутерококк, женьшень, лимонник, мелисса, одуванчик.

Многие их этих растений оказывают негативное действие только при употреблении их в значительном количестве. Поэтому решить, в каких дозах применение тех или иных растений будет безопасным, может лишь врач.

Особенности диагностики

Диагноз «острый бронхит» или обострение хронического у беременных обычно ставят без проведения рентгенографии, а лишь основываясь на данных, полученных во время врачебного осмотра, истории болезни и жалоб пациентки. При этом для бронхита будут характерны:

  • сначала сухой кашель, который через несколько дней сменяется влажным;
  • в легких выслушиваются рассеянные разнокалиберные влажные и сухие свистящие хрипы;
  • при перкуссии (простукивании) грудной клетки звук не изменяется,
  • при проведении спирографии возможны уменьшение жизненной емкости легких, а также показателей выдоха (особенно это характерно для обструктивного бронхита);
  • в анализах крови возможны признаки воспалительного характера или аллергии, например, ускорение СОЭ, эозинофилия.

В случае подозрения на острый бронхит обязательно исключают воспаление легких (пневмонию). Для нее характерны:

  • наличие хрипов преимущественно в одном месте грудной клетки;
  • феномен крепитации;
  • укорочение перкуторного звука над определенным участком легких во время перкуссии.

Какие могут быть осложнения

  • переход бронхита в затяжную форму;
  • возникновение пневмонии;
  • на фоне сниженного иммунитета – генерализация инфекции.
  • при использовании запрещенных препаратов – повышение вероятности возникновения уродств и аномалий развития;
  • в некоторых случаях – проникновение вирусной или бактериальной инфекции через плаценту;
  • при возникновении дыхательной недостаточности у матери – явления гипоксии плода.
Читать еще:  Как правильно лечить бронхит без антибиотиков

Меры профилактики

Профилактика возникновения острого бронхита или обострения хронического заключается в следующем:

  • ограничить контакты с болеющими простудными заболеваниями людьми;
  • избегать присутствия в закрытых и непроветриваемых помещениях, где люди кашляют и чихают;
  • в период эпидемии гриппа или ОРВИ носить маску;
  • не переохлаждаться;
  • сбалансированно и полноценно питаться;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • делать посильные физические упражнения, которые разрешены при беременности;
  • в межсезонье одеваться в соответствии с погодой;
  • в случае аллергии – избегать контакта с аллергенами;
  • не курить и не вдыхать табачный дым.

Беременность – это особое состояние и исключительно важный период в жизни женщины, когда она несет ответственность не только за себя, но и за здоровье будущего ребенка. Однако она не застрахована в это время от простудных заболеваний и бронхита. Осознанный подход и тщательный выбор средств лечения согласно рекомендациям доктора позволят избежать многих серьезных осложнений как для самой беременной, так и для вынашиваемого ею плода.

Лечение бронхита при беременности

К сожалению, уберечься от возможных заболеваний во время беременности очень сложно. Ведь часто обычная простуда может перерасти в более сложное заболевание дыхательных путей, которое требует более тщательного подхода к лечению. К таким заболеваниям относится бронхит, который характеризуется чаще всего мучающим кашлем. Однако все мы знаем, что своевременное лечение – путь к успеху и скорейшему выздоровлению, поэтому, начнем. Нам известно, что в период беременности к любому лечению следует подходить очень внимательно, так как мы отвечаем не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша. Поэтому, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку, следует воспользоваться теми средствами для лечения бронхита, которые рекомендуют опытные врачи, и быть уверенными в их эффективности и безопасности. Именно таким средствам от бронхита мы посвятили сегодняшнюю статью.

Итак, начнем со средств, которые облегчают кашель при бронхите:

  • теплый чай с медом и лимоном;
  • липовый чай;
  • молоко с содой.

Важно учесть, что пить все предложенные средства следует часто и обязательно в теплом (не горячем) виде.

В случае сухого кашля, для усиления отхаркивания мокроты можно воспользоваться следующими средствами:

  • ингаляции с эфирными маслами чабреца, камфоры и тимьяна;
  • микстуры на основе термопсиса;
  • препарат «Синупрет»;
  • щелочные ингаляции содой.

Для облегчения отхождения мокроты рекомендуется применять такие муколитические средства:

Бронхит при беременности: признаки, причины, лечение бронхита у беременных

Лечение бронхита при беременности несколько осложняется тем, что применение части лекарственных средств противопоказано в этот период, поскольку может иметь неблагоприятные последствия для малыша.

Заболевание может быть опасным возможностью внутриутробного инфицирования ребенка, приведением матки в тонус с угрозой выкидыша, гипоксией формирующегося плода (особенно при обструктивном бронхите у беременной), формированием аномалий развития, рождением ребенка с недостаточной массой тела.

Причины и факторы риска

Бронхит – это заболевание, при котором воспалительный процесс протекает в слизистой оболочке бронхов. Основными причинами его возникновения служат инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), кроме того, бронхит может возникать под влиянием воздействия на слизистую оболочку бронхов аллергенов, паров химических веществ.

Выздоровление при бронхите во время 3 триместра беременности может затягиваться по причине застоя мокроты, когда увеличившаяся в размерах матка оттесняет диафрагму, подвижность последней снижается, кашель становится неэффективным.

Фактором риска развития заболевания является длительное вдыхание слишком холодного, горячего или сухого воздуха. К прочим факторам относят активное и пассивное курение, аномалии развития носоглотки, злоупотребление спиртными напитками, воздействие на организм неблагоприятных факторов внешней среды, наличие производственных вредностей, переохлаждение, а также частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, снижение иммунитета, генетическая предрасположенность.

Основным проявлением бронхита является кашель, в очень редких случаях данный признак отсутствует. Он усугубляется в утреннее время, после физических нагрузок, при вдыхании холодного воздуха. Кашель в начале заболевания, как правило, сухой, позже начинает отделяться мокрота.

Бронхит может быть острым и хроническим. Острая форма имеет продолжительность до 3-4 недель. При хронической симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии. Часто обострения хронического бронхита случаются в период беременности.

Бронхит также может быть обструктивным и необструктивным. При необструктивной форме заболевания спазмов в бронхах не наблюдается. Мокрота обычно светлая, выделение ее происходит без труда, дыхательная функция не страдает. При обструктивном бронхите воспаление приводит к отечности слизистой оболочки, скоплению мокроты в просвете бронхов, при этом просвет сужается, дыхание затрудняется, а кашель становится непродуктивным.

У женщин во время заболевания ухудшается общее состояние, может повышаться температура тела, но незначительно (как правило, не выше 38 °С). При остром бронхите часто наблюдается заложенность носа, выделения из носовой полости, ощущение саднения за грудиной. Кроме того, появляется головная боль, дневная сонливость, вялость, снижение работоспособности.

Бронхит может быть острым и хроническим. Острая форма имеет продолжительность до 3-4 недель. При хронической симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии.

При переходе заболевания в хроническую форму в патологический процесс помимо слизистой оболочки могут вовлекаться более глубокие слои стенки бронхов, очистительная функция органа нарушается.

При поражении мелких бронхов, а также обструкции, возникает одышка, наблюдается повышенная потливость, возникают болевые ощущения за грудиной. Дыхание затруднено, может сопровождаться свистящими звуками.

Выздоровление при бронхите во время 3 триместра беременности может затягиваться по причине застоя мокроты, когда увеличившаяся в размерах матка оттесняет диафрагму, подвижность последней снижается, кашель становится неэффективным.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, лабораторное исследование крови, мокроты. Для уточнения диагноза бронхита у будущей матери может потребоваться осуществление спирометрии. Рентгенологическое исследование и бронхоскопия проводятся в редких случаях, когда постановка диагноза затруднена.

Дифференциальная диагностика проводится с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, пневмонией.

Чем лечить бронхит у беременных

Немаловажно соблюдать все рекомендации лечащего врача и отказаться от самолечения. Любые лекарственные средства и методики при бронхите в период беременности можно применять только после консультации с врачом. В противном случае это может представлять опасность как для здоровья беременной женщины, так и формирующегося плода.

Больным обструктивным бронхитом и/или с высоким риском развития осложнений показана госпитализация в стационар. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. При повышенной температуре тела показан постельный режим. Комнату, где находится пациентка, следует часто проветривать, также нужно увлажнять воздух, что создаст оптимальные условия для скорейшего излечения.

При поражении мелких бронхов, а также обструкции, возникает одышка, наблюдается повышенная потливость, возникают болевые ощущения за грудиной. Дыхание затруднено, может сопровождаться свистящими звуками.

При бронхите инфекционной этиологии в зависимости от вида возбудителя могут назначаться антибактериальные, противовирусные, антимикотические средства. Для лечения бронхита при беременности до 2 триместра применение антибиотиков нежелательно, однако в ряде случаев они необходимы – когда речь идет о затяжном течении бронхита, высоком риске развития осложнений, риске инфицирования плода, перехода заболевания в пневмонию. Какие антибиотики можно применять женщине при беременности, а также допустимо ли использование данных препаратов на ранних сроках вынашивания ребенка, решает в каждом отдельном случае лечащий врач.

Для улучшения выведения мокроты могут назначаться муколитики, отхаркивающие средства. Ряд муколитических препаратов назначают только со 2 триместра, так как для лечения бронхита при беременности в 1 триместре они противопоказаны.

Читать еще:  Лечение бронхита у взрослых: препараты, группы и дозировки, рекомендации, показания и противопоказания

При повышении температуры тела может потребоваться применение жаропонижающих средств. Будущим мамам их следует назначать с большой осторожностью.

Для облегчения выведения мокроты и снятия воспаления назначаются ингаляции, которые могут быть щелочными, солевыми. Проводить их следует не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, продолжительность процедуры должна составлять 5–10 минут, обычно проводят 1-2 процедуры в день. После ингаляции в течение часа не следует принимать пищу.

При бронхите во время беременности не рекомендуется прибегать к горчичникам, банкам, согревающим компрессам.

Больным показан обильный питьевой режим (если нет склонности к отекам, если они есть – питьевой режим оговаривается с лечащим врачом). Можно пить чай с медом и/или лимоном, настой плодов шиповника, овощные, фруктовые и ягодные соки, отвары и настои лекарственных трав.

Больным обструктивным бронхитом и/или с высоким риском развития осложнений показана госпитализация в стационар. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Если нет возражений со стороны лечащего врача (и врача, ведущего беременность, если это разные врачи), то в дополнение к основной терапии могут использоваться народные средства.

Эффективной смесью, которая способствует выведению мокроты, является средство из меда (1 часть), измельченного яблока (1 часть), измельченного лука (2 части). Ингредиенты смешивают, средство применяют по столовой ложке несколько раз в сутки.

Помогают средства на основе алтея, термопсиса, солодки, шалфея, плюща и других лекарственных растений.

Облегчить симптомы острого бронхита можно с помощью компресса из муки и меда. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, компресс укладывают на спину в проекции бронхов, оборачивают теплым шарфом или полотенцем и держат в течение часа.

Сразу после стихания острых симптомов рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе.

Профилактика

Для предотвращения развития бронхита во время вынашивания ребенка рекомендуется проведение всех необходимых вакцинаций в период подготовки к беременности, правильное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, избегание переохлаждений организма, профессиональных вредностей, достаточная физическая активность, соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение болезней, на фоне которых может развиться бронхит. Беременным женщинам рекомендуется меньше находиться в людных местах, при контактах с больными следует надевать марлевую повязку.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Как лечить бронхит при беременности?

[Бронхит при беременности] может сильно осложнить жизнь женщины находящейся в ожидании ребенка. Редко какая женщина может похвастаться тем, что не испытала за 9 месяцев ни малейшего недомогания.

Ослабленный в это время иммунитет позволяет вирусам беспрепятственно проникать в организм.

В результате простой насморк нередко переходит в такое малоприятное заболевание как бронхит, который у беременных осложняется невозможностью использования многих лекарственных средств.

Заболевание это не будучи опасным, тем, не менее, причиняет женщинам, находящимся в ожидании множество неприятностей.

Причина возникновения заболевания

Бронхит у беременных чаще всего является следствием вирусных заболеваний в холодное время года. [Аллергический бронхит], вызываемый вдыханием аллергенов, при беременности бывает крайне редко.

И чаще всего по не зависящим от самой женщины причинам.

Бронхит у беременных развивается после того, как вирусы попадут на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и размножатся там через определенное время.

Остановившись в носу вирус, вызывает воспаление слизистой оболочки носа, что проявляется в виде отека слизистой (заложенный нос и насморк).

Если размножение вирусов не удалось остановить на этом этапе, то они отправятся «путешествовать» дальше по организму, вызывая воспаление горла, гортани, трахеи или же бронхах.

Чаще всего на слизистые оболочки бронхов попадают вирусы гриппа. Обычно сезоны заболевания гриппом и бронхитом у беременных совпадают.

При этом одни вирусы предпочитают селиться в носу(риновирусы), другие любят размножаться в гортани или же бронхах.

Таким образом чаще всего бронхит у беременных начинается в осенне-зимний период с наступлением холодов.

Опасен ли бронхит для беременных женщин

Как уже было сказано, само заболевание не является тяжелым. Однако бронхит у беременных может доставить множество неприятных моментов, связанных в первую очередь с болезненными ощущениями, возникающими при сокращении мышц живота во время кашля.

Крайне важно своевременно лечить бронхит, начавшийся у беременных после перенесенной ранее операции кесарева сечения.

Сильный кашель может вызвать проблемы со швом. Такая ситуация может возникнуть если женщина забеременела в течение года после предыдущих родов. В этом случае следует принять меры для предотвращения кашля.

Крайне нежелательно болеть женщинам с большим сроком беременности. Бронхит у беременных может вызвать нежелательные последствия.

Из-за сильного кашля могут начаться преждевременные схватки. Случается это крайне редко, но все же о такой опасности забывать не следует.

Кроме того. во время сильного кашля у женщины нарушается дыхание, что в свою очередь может привести к кислородному голоданию плода. Поэтому лечить бронхит у беременных необходимо своевременно.

Симптоматика недуга

Чаще всего бронхит начинается у беременных с появления признаков ОРЗ:

  • Наблюдается слабость;
  • Ухудшение самочувствия и повышение температуры;
  • Першение в горле;
  • Заложенный нос;
  • Небольшой кашель;
  • Нарушение сна;
  • невозможность расслабиться и заснуть.

Это наиболее частые жалобы, когда бронхит диагностируется у беременных.

Если в это время не принять меры, то симптомы усилятся и кашель станет сильным, буквально изматывающим.

Особенно тяжело приходится женщинам, находящимся на 8-9 месяцах (третий триместр беременности). В это время многие из них и так испытывают трудности со сном.

Большой живот не дает возможность принять удобное положение и расслабиться.

Добавившийся сильный кашель делает положение просто катастрофическим. Бронхит отнимает у беременной женщины много сил, поэтому его следует грамотно лечить.

Действия по устранению болезни

Лечение бронхита при беременности сводится к соблюдению питьевого режима. Необходимо пить как можно больше жидкости.

Подойдет настой шиповника с сахара и сока лимона, некрепкий чай с лимоном, морсы и соки домашнего приготовления, минеральная вода.

Желательно не пить соки промышленного производства, поскольку в них крайне мало полезных веществ, за то в избытке красителей и консервантов.

Если нет аллергии, можно добавить в питье мед. В большинстве случаев этих мер вполне хватает для того чтобы эффективно лечить бронхит у женщин беременных на любом сроке.

Для разжижения мокроты и скорейшего ее выведения из бронхов можно принимать таблетки «Мукалтин».

Это натуральное средство, изготовленное на основе экстракта корней алтея, который издавна используется в народной медицине для лечения кашля.

Этот препарат имеет мягкое действие и поэтому может использоваться для лечения детей всех возрастов.

Показан он и для лечения такого заболевания как бронхит с сильным кашлем у беременных женщин.

Данные о влиянии этого препарата на развитие плода отсутствуют. Каких-либо негативных последствий замечено не было.

Поэтому врачи назначают « Мукалтин» для того чтобы облегчить состояние беременных женщин у которых был диагностирован бронхит.

Применять препарат можно даже на ранних сроках(первый триместр). Для назначения точной дозировки этого препарата следует посетить своего лечащего врача.

Он возможно назначит и другие препараты, которыми можно вылечить бронхит и кашель у беременных.

Для облегчения дыхания и снятия спазма в бронхах могут быть назначены эуфилин , эфедрин.

Отхаркивающие средства на основе амброксола могут применяться, начиная только со 2-го триместра беременности, когда все внутренние органы плода уже сформированы.

Такие препараты врачи назначают в крайних случаях, когда состояние женщины очень тяжелое.

На ранних сроках эти средства для лечения бронхита у беременных не используют.

Если бронхит был диагностирован у беременной женщины в срок до 16 недель (первый триместр), врачи стараются вообще не назначать женщине никаких лекарственных препаратов, поскольку существует большой риск возникновения патологий у плода.

Читать еще:  Антибиотики при бронхите у взрослых: названия препаратов, как принимать

Как облегчить состояние будущей мамы

Беременным женщинам необходимы прогулки на свежем воздухе. Беременным заболевшим бронхитом они полезны вдвойне.

Для прогулок следует выбирать места вдали от автомобильных трасс и большого скопления людей.

Если самочувствие в целом удовлетворительное, то в соблюдении постельного режима нет никакой необходимости.

Лежание в постели может вызвать застой слизи в бронхах и ухудшить состояние больной.

Спать следует на боку, подложив под голову и плечи несколько подушек. В помещении необходимо дважды в день проводить влажную уборку без использования средств бытовой химии.

Температура воздуха в помещении не должна превышать 20С. При работе радиаторов центрального отопления, воздух в помещении может быть слишком сухой.

В дыхание сухого воздуха при таком заболевании как бронхит взывает у беременных женщин застой слизи в бронхах, что чревато воспалением легких. Поэтому необходимо использовать увлажнители воздуха.

В большинстве случаев бронхит при беременности лечится без применения антибиотиков.

Однако в случае ухудшения состояния и появившихся признаках начинающейся гнойной инфекции антибиотики необходимы, поскольку в данной ситуации идет речь о сохранении жизни ребенка.

В этом случае бронхит и сопутствующие ему заболевания у беременных женщин лечат в стационаре под наблюдением специалистов.

Бронхит при беременности
Лечение при беременности

К сожалению, бронхит при беременности не такая уж редкость – особенно в межсезонье, когда летний бриз сменяется осенним ветром, а промочить ноги в лужах проще простого.

Переохлаждение тела создает все условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Поэтому часто бронхит приходит не один, а с такими же малоприятными спутниками – ларингитом (воспаление слизистой оболочки гортани), трахеитом (воспаление слизистой оболочки трахеи), острыми респираторными заболеваниями. Не вызывает сомнения то, что с бронхитом нужно бороться. Но не все методы лечения подходят будущей маме.

Острым бронхитом беременные чаще болеют весной и осенью в сырую, холодную погоду, когда сопротивляемость организма снижена и имеются предпосылки для расстройства лимфо- и кровообращения в слизистой оболочке бронхов. Заболевание начинается с насморка и кашля. Постепенно кашель усиливается, становится мучительным, сопровождается болями в грудной клетке. Мокрота вначале отсутствует, затем она появляется в умеренном количестве, слизистая или слизисто-гнойная, отделяется с трудом. Беременность не предрасполагает к заболеванию бронхитом, но свойственное периоду ожидания ребенка набухание слизистой оболочки бронхов затрудняет отхаркивание.

Бронхит у беременной: симптомы заболевания

В первые дни болезни могут отмечаться колебания температуры от 37 до 38°С, однако нередко температура остается нормальной. Появляются слабость и недомогание. Заболевание продолжается от 1 до 4 недель. На течение беременности острый бронхит существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода. Предупредить его может только своевременное и эффективное лечение бронхита у будущей матери. Если малыш все-таки пострадал, то это определяется уже после рождения по наличию у новорожденного везикулеза (пузырьки на коже), иммунных нарушений, редко – врожденной пневмонии (воспаление легких).

Лечение бронхита при беременности

В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, частое теплое питье: горячий чай с медом или лимоном, малиной, молоко с содой или боржомом, липовый чай, соки. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание.

Но этими методами лечения бронхита обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, облегчают ее выведение из дыхательных путей, увеличивают образование сурфактанта в клетках бронхов. Сурфактант – это поверхностно-активное вещество, образующее на внутренней поверхности легочных пузырьков (альвеол) пленку, которая не дает им спадаться при выдохе. Это вещество способствует выведению микробов из альвеол и мелких бронхов, поддерживает форму легочных пузырьков, предотвращая нарушение поступления воздуха в пораженные участки легкого. Все патологические процессы в легких приводят к подавлению выработки сурфактанта.

Отхаркивающие средства при беременности

Отхаркивающие средства относятся к двум группам.

Секретомоторные вещества – это препараты, усиливающие отделение мокроты, такие, как терпингидрат, бензонат натрия, термопсис, хлорид аммония, бикарбонат натрия, эфирные масла (масло камфоры, чабреца, тимьяна и др.), щелочные ингаляции. Все эти средства применяют на любом сроке беременности, они безопасны для матери и плода.

При беременности нельзя применять следующие средства: микстура из корня ипекакуаны, йодиды калия и натрия. Микстура из корня ипекакуаны — не только усиливает выделение мокроты, но и раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, что нежелательно при наличии раннего токсикоза беременных. Йодиды калия и натрия беременным не назначают, так как препараты йода обладают неблагоприятным влиянием на плод.

Бронхосекретолитические средства (муколитики) растворяют слизь и другие компоненты мокроты, способствуя ее выведению. Нередко они эффективнее препаратов первой группы. Во время беременности можно применять, например, мукалтин, амброксол, ацетилцистеин и химотрипсин. Ограничений для лечения мукалтином и ацетилцистеином нет, эти препараты можно использовать на любом сроке беременности. Амброксол и химотрипсин назначают начиная со второго триместра беременности. При приеме этих средств важно придерживаться дозировки, назначенной врачом, иначе эффект будет недостаточным.

Следует иметь в виду, что к 4-му дню болезни увеличивается выделение мокроты даже без лечения. Однако частый, утомительный кашель с трудно отделяющейся мокротой вынуждает прибегнуть к лекарственным препаратам.

Для подавления мучительного кашля рекомендуется слизистый отвар альтейного корня. Кодеин и этилморфина гидрохлорид (дионин) беременным противопоказаны, так как они проникают через плаценту и угнетают дыхательный центр плода. При развитии приступов удушья (бронхоспазма) может быть использован эуфиллин.

В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных препаратов. При необходимости (при наличии сильного и затянувшегося кашля или выраженных симптомов интоксикации, включая лихорадку) назначают антибиотики. В I триместре беременности используют препараты пенициллинового ряда (пенициллин, ампициллин). Со второго триместра беременности могут применяться антибиотики группы цефалоспоринов (кефзол, цепорин, цефуроксим), сульфаниламидные препараты, но не длительного действия (сульфален, сульфадиметоксин), так как последние могут негативно повлиять на центральную нервную систему плода.

Такие антибиотики, как стрептомицин, левомицетин (хлорамфеникол) и тетрациклиновые производные, противопоказаны на всем протяжении беременности и после родов, поскольку стрептомицин нарушает функцию равновесия и слуха плода, левомицетин угнетает кроветворение у плода, а тетрациклины нарушают формирование молочных зубов.

Из физических методов наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Этот вид лечения способствует повышению естественных защитных сил организма, улучшению кровообращения в близлежащих органах и тканях, усилению в них обменных процессов, ускорению рассасывания воспалительных явлений. Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно смягчить ингаляциями питьевой соды, они облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии. Ингаляции можно делать без назначения врача.

Профилактика бронхита у будущей мамы

Чаще всего острый бронхит вызывается теми же вирусами, что и простудные заболевания, и именно поэтому он обычно возникает на их фоне. Развитию острого бронхита способствуют переутомление, сильное охлаждение организма и курение. Профилактикой бронхита являются мероприятия, способствующие профилактике острых респираторных вирусных заболеваний. Они сводятся к закаливанию организма, занятиям спортом, регулярным прогулкам, утренней гимнастике на свежем воздухе или при открытой форточке, обтиранию тела прохладной водой, кратковременному прохладному душу. Все это повышает тонус организма и сопротивляемость инфекциям. Очень важное значение имеет прекращение курения. Для защиты организма полезно принимать витамины для беременных женщин.

Заболевание редко продолжается дольше двух недель. В случае своевременного начала лечения острого бронхита прогноз благоприятный. Болезнь полностью проходит и обычно она не опасна для развития плода.

Ссылка на основную публикацию