Температура при бронхите

Температура при бронхите

Температура при бронхите вызывает много беспокойств, особенно если данный признак появляется у детей. Как правильно лечить гипотермию расскажет врач, проанализировав изменения температурных показателей. Необходимо разобраться, почему данный признак способствует выздоровлению, и в каких ситуациях представляет опасность для пациента.

Бронхит

Причины температуры при бронхите

Температура при бронхите появляется вследствие патологии. Данная реакция является абсолютно нормальной и помогает предотвратить распространение инфекции в организме. Низкая температура при заражении является проявлением плохого иммунитета.

При высокой температуре сдерживается размножение патогенной микрофлоры, но больной остается заразным. В идеале она должна продержаться несколько дней. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, благодаря гипертермии, выводятся вместе с потом, поэтому легкая температура способствует выздоровлению.

Показатель температуры зависит от микроорганизма, вызвавшего бронхит. При инфицировании вирусом она вырастает в пределах 39 градусов. Из других признаков бронхита у взрослого с температурой отмечают боль в мышцах, ломоту в теле, головную боль.

Температура зависит и от вида вируса:

ОРВИ

  • При вирусе гриппа она достигает отметки 37,5 градусов и держится около 7 дней. Снизить такую температуру тяжело.
  • При ОРВИ температура поднимается до 38 градусов и через 2 дня падает.
  • При заражении аденовирусом наблюдается лихорадка, которая длится несколько дней. Температуру тяжело сбросить в течение недели. Состояние особо опасно для детей, поскольку долгая гипертермия ухудшает работу нервной системы.

При заражении бактериями температура высоко не поднимается, а остается в пределах 37,5 градусов, удерживаясь на таком уровне длительное время, даже несколько месяцев. После выздоровления у больного возможно повышение температуры, но держится она около суток. Данная реакция считается нормальной при бронхите.

Иногда при бронхите температуры может не быть. Это характерно для острой формы болезни и сигнализирует об осложнениях. Если у больного сильный кашель и температура около 38 градусов отмечалась хотя бы один день, это может быть признаком пластического бронхита или воспаления легких. Указанное заболевание протекает скрытно и характеризуется скоплением твердых сгустков в дыхательных путях. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

При гипертермии рекомендуется наблюдать за симптоматикой у больного, чтобы исключить обструктивный кашель, бронхиальную астму, пневмонию и другие осложнения.

Как привести температуру в норму

Субфебрильную температуру сбивать не нужно, поскольку она помогает организму сопротивляться острой инфекции. Для снятия более высокой температуры, если она держится дольше 3 дней, пьют жаропонижающие медикаменты. При этом следует учитывать, что ребенку их разрешается давать, если показатель превышает 38 градусов. Взрослым допускается принимать подобные лекарства при температуре свыше 38,5 градусов. Жаропонижающие медикаменты пожилым разрешаются и при более низких показателях, но желательно снизить им дозировку.

Самыми распространенными ошибками при снятии температуры и других симптомов бронхита являются:

  • закутывание в теплое одеяло;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • прием жаропонижающих при температуре, немного превышающей 37 градусов.

Между приемами одного препарата должно пройти не менее 6 часов. Если у больного за это время сильно поднялась температура, следует принять другой медикамент, оказывающий аналогичное воздействие. Самыми популярными жаропонижающими средствами, способствующими понижению температуры, являются Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Из них первый считается самым безопасным, а последний оставляет больше всего побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Если при приеме жаропонижающего лекарства температура долго не спадает, его нужно заменить, чтобы болезнь опять не обострилась и не перешла в хроническую форму. В таком случае рекомендуют также растирания и компрессы. Результат применения средств от гипертермии должен наблюдаться через 3–5 суток после начала лечения.

Частью терапии является прием антибиотиков, что помогает лечить причину гипертермии. Они эффективны в ситуациях, когда бронхит с высокой температурой вызван бактериями. Среди таких препаратов хорошо зарекомендовали себя макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Их пьют каждые сутки, на протяжении 5–7 дней. Признаками бактериальной инфекции являются остаточный кашель и выделения мокроты с вкраплениями гноя. При гипертермии антибиотики применяют только по назначению врача.

Если гипертермия объясняется вирусным заражением, пациенту прописывают противовирусные лекарства, самыми популярными из которых считаются Интерферон и Озельтамивир. В антибиотиках в таком случае нет необходимости.

Для снижения температурного показателя можно воспользоваться средствами народной медицины. С этой целью пьют чай из ромашки, шиповника, липы, клюквы. Если температура держится на высоком уровне, рекомендуется приложить к голове холодный компресс.

Грудничку температуру не сбивают, а дают средства против обезвоживания. Растирания, ингаляции и купания могут только усугубить ситуацию, поэтому указанные процедуры им не делают. Не прописывают детям при бронхите и отхаркивающие медикаменты, ведь они провоцируют задержку слизи в бронхах.

Нужно следить, чтобы при гипертермии больной выпивал много воды, ведь у него остается риск обезвоживания. Пациенты должны уделять достаточно внимания отдыху, ведь организм для борьбы с инфекцией нуждается в большом количестве энергии. Медики подчеркивают, что для больного бронхитом с повышенной температурой важно оставаться в чистом сухом помещении.

Во время беременности опасна температура 38 градусов, если она держится дольше 3 дней. Такой показатель может стать причиной выкидыша. Вследствие нарушения синтеза белка у плода возможны мутации. Чтобы не допустить этого, при росте температуры принимают жаропонижающее согласно медицинским рекомендациям. Повторный курс лечения допускается только по усмотрению врача.

Профилактические меры

У детей показатели температуры растут быстро. Если не удается снизить ее в течение 3–5 дней, возможно повреждение нервной системы. Ингаляции категорически запрещены при повышении температуры. Чтобы исключить гипертермию во время лечения бронхита, необходимо использовать увлажнитель воздуха. Это самый действенный способ терапии детей. Улучшение при его использовании наблюдается через несколько дней.

Для предотвращения инфицирования, а также гипертермии, рекомендуется:

Закаливание

  • закаливать организм;
  • одеваться по времени года;
  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • принимать контрастный душ.

Заразиться бронхитом можно и в жаркую погоду. Чтобы не допустить этого, пьют много жидкости и меньше времени остаются под открытым солнцем.

Курильщикам рекомендуется отказаться от столь пагубной привычки, поскольку у них часто регистрируются рецидивы бронхита.

Заключение

Повышенная температура при бронхите — признак нормальной работы иммунитета. Сбивать ее нужно только при превышении показателя 38 градусов, а также если симптом наблюдается длительное время.

Какая и сколько держится температура тела при бронхите

Повышенная температура – один из основных симптомов острого бронхита. Явление возникает как результат воспалительной реакции в ответ на проникновение патогенного микроорганизма (бактерии, вирусы). Показатели на термометре могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания, общего состояния пациента и состояния его иммунной системы, вида возбудителя. При этом гипертермия является косвенным диагностическим признаком и не может использоваться для определения этиологического фактора, распространенности или локализации воспаления.

Симптомы повышения температуры при бронхите могут быть разными, цифры начинаются от 37°C и 40°C, снижать их также нужно разными способами, поэтому рекомендуем внимательно разобраться с данной темой.

Причины повышения температуры

Развитие гипертермии обусловлено обсеменением слизистой оболочки бронхов патогенной микрофлорой и возникновением сосудисто-клеточных реакций. Последние заключаются в дилатации кровеносных сосудов, увеличении их проницаемости, развитии отека, гиперемии, скоплении в очаге макрофагов и других элементов системы иммунитета. Происходит выброс первичных пирогенов (липополисахариды бактериальной клетки, липотейхоевая кислота), которые стимулируют выделение лейкоцитами цитоксинов.

Цитоксины, попадая в кровь, проникают через гематоэнцефалический барьер и проникают в терморегуляторный центр гипоталамуса, обратимо нарушая его восприятие соматической температуры. Головной мозг воспринимает имеющиеся показатели, как низкие, стремясь восстановить нормальные значения. Развивается гипертермия, которая воздействует на очаг воспаления с использованием прямого и опосредованного механизма.

Прямое действие гипертермии заключается в уничтожении бактериальной клетки путем коагуляции ее белков. При этом страдают и белковые структуры, необходимые организму больного. Опосредованные эффекты – стимуляция активности системы мононуклеарных фагоцитов, усиление синтеза специфических антител и иммунных белков.

Красная и белая лихорадки

Бронхит может протекать с развитием белой и красной лихорадки, которые принципиально отличаются друг от друга. При красном варианте пациент горячий на ощупь, кожа влажная, гиперемированная, сосуды расширены. Увеличение пульса и дыхания не превышает 20 и 4 соответственно на каждый градус выше 37°C. Теплопродукция равна теплоотдаче, что обеспечивает хорошую переносимость подобной гипертермии.

При белой лихорадке у пациента развивается сосудистый спазм. Кожа бледная, холодная на ощупь, с мраморным оттенком, ногтевые ложа и губы цианотичны. Одышка и тахикардия заметно превышают показатели, считающиеся нормальными при гипертермии. Теплопродукция превосходит теплоотдачу, что усиливает негативные эффекты состояния и повышает риск развития судорог, заметных метаболических нарушений, обострения хронических болезней сердца, дыхательной и центральной нервной системы.

На заметку: красная лихорадка прогностически более благоприятна, чем белый жар. Это обусловлено активным отведением образующегося тепла, что снижает риск метаболических сбоев и развития судорог. Поэтому «классическую» гипертермию практически всегда лечат амбулаторно. Больные с белой гипертермией намного чаще требуют госпитализации.

Сколько держится температура при бронхите у взрослых

Длительность гипертермии при бронхитах зависит от тяжести процесса, его этиологии и проведенного лечения. В среднем этот показатель составляет 5-7 суток, начиная с момента первичного подъема температуры и заканчивая ее окончательной нормализацией. При отсутствии лечения гипертермия может сохраняться до 2-х недель. Основой для исчезновения синдрома является полное или почти полное уничтожение патогенной микрофлоры со стиханием воспаления. Люди, обладающие сильным иммунитетом, страдают от повышенной температуры меньшее время. Отмечены случаи, когда синдром сохранялся на протяжении 1-2 дней, после чего полностью исчезал.

Длительная гипертермия возможна на фоне ослабленного иммунитета, возникающего как следствие сезонной недостаточности витаминов, плохого питания, частых стрессов. При этом воспаление в бронхах протекает длительно. Время болезни может достигать показателя в 8-14 дней. Долго сохраняется гипертермия и у людей с хроническими обструктивными формами болезни, осложненными вторичной инфекцией.

Читать еще:  Ингаляции с Беродуалом для детей: для чего и как их проводить и другие нюансы, отзывы родителей видео

Какая температура может быть при бронхите

Показатели гипертермии зависят не только от защитных способностей организма, но и от вида возбудителя:

  1. Вирусные бронхиты (вирус гриппа, аденовирус, риновирус) – отличаются повышением температуры до фебрильных (38.1-39°C) и гипертермических (39.1°C и выше) значений.
  2. Бактериальные бронхиты (стафилококк, стрептококк, клебсиелла) – чаще протекают с гипертермией субфебрильного типа (37.2-38°C).
  3. Бронхит без температуры – относительно редкое явление, возникающие при сниженной реактивности организма, иммунодефицитных состояниях, легком течении болезни. Отсутствие гипертермии создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что может стать причиной серьезных осложнений.

Указанные характеристики встречаются в большинстве случаев, однако вовсе не являются обязательными. Порой бактериальные воспаления приводят к гипертермической лихорадке, в то время как вирусная инфекция протекает с незначительным увеличением накожной температуры.

Температура при остром бронхите у ребенка

Острые бронхиты вирусного происхождения у детей начинаются резко с субфебрильной, фебрильной или гипертермической температуры (см. выше). Жар обусловлен хорошей устойчивостью вируса к внешним воздействиям и необходимостью активации большинства механизмов защиты. Впоследствии показатели на термометре увеличиваются. Со 2-3 дня болезни гипертермия сопровождается кашлем, сначала сухим, позднее влажным. Интоксикация отсутствует.

Бактериальные инфекции порой начинаются с развития фебрилитета (Mycoplasma pneumoniae) или субферилитета (C. trachomatis). Сравнительно невысокая температура может подниматься по мере развития воспалительного процесса. Совместно с этим у больного развивается умеренная одышка, кашель, синдром общей интоксикации. Может отмечаться бронхиальная обструкция: ЧДД выше 60 уд. в минуту, свистящие хрипы, малопродуктивный кашель, снижение оксигенации (иногда отсутствует).

Можно ли сбивать температуру

Несмотря на то, что повышенная температура является защитной реакцией, купировать ее необходимо. Согласно рекомендациям ВОЗ гипотермическое лечение начинают, если цифры на термометре достигают 38.5°C. При наличии выраженных признаков интоксикации (озноб, нарушение самочувствия, миалгии), а также у пациентов, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией ЦНС, метаболическими нарушениями купирование гипертермии проводят независимо от ее показателей. Схемы лечения белого и красного жара различны и отражены в нижеследующей таблице:

Красный жар Белый жар
укрыть больного легким пледом или полностью раскрыть;

при температуре выше 39°C положить лед на область крупны сосудов;

обтереть водочно-уксусной смесью;

дать жаропонижающие (Парацетамол в дозе 15 мг/кг внутрь или литическую смесь в/м).

дать жаропонижающие;

ввести спазмолитики (Папаверин 2 мл 2% раствора в/м);

накрыть больного легким пледом.

Гипотермические мероприятия прекращают при достижении показателя 37.5°C. При этом гипертермия обычно сохраняется на достигнутом уровне или продолжает снижаться самостоятельно. Если температура вновь повышается до критических величин, лечение повторяют с учетом максимальных разовых и суточных доз используемых препаратов. При критической гипертермии с высоким риском осложнений допустимо накрыть больного мокрой простыней и направить на него вентилятор. Подобные мероприятия должны проводиться под контролем показателей накожной температуры каждые 15-20 минут.

На заметку: для снижения температуры у пациентов детского возраста не следует использовать аспирин и анальгин (метамизол натрия). При назначении ацетилсалициловой кислоты возможно развитие синдрома Рэя, а прием анальгина может стать причиной агранулоцитоза.

Температура после бронхита

После перенесенного бронхита субфебрилитет может сохраняться на протяжении недели и более. Это обусловлено повышенной реактивностью организма и сохранением определенных остаточных явлений воспалительного процесса. Подобные явления чаще возникают у маленьких детей, пациентов с неврологической патологией и расстройством терморегуляции, при бронхитах, вызванных микоплазмой или хламидиями. Если гипертермия не выходит за пределы субфебрильных значений, в дополнительном лечении нет необходимости. Для исключения пневмонии рекомендовано рентгенографическое обследование легких.

Заключение

Гипертермия при бронхитах является важным, однако не основным диагностическим признаком. Кроме того, явление носит защитный характер, активируя защитные механизмы. Снижать температуру не нужно, если она не достигает опасных для жизни величин. Самостоятельно назначать себе или своему ребенку лечение не следует. Оценить тяжесть процесса, определить разновидность возбудителя и необходимость тех или иных терапевтических мер может только врач. Поэтому при первых симптомах болезни следует обратиться в медицинское учреждение для обследования и начала терапии.

Температура при бронхите у взрослых – что делать?

Она может быть невысокой, может достигать серьезных показателей, а иногда может вообще не проявляться.

Также нет определенных временных рамок, в течение которых будет подниматься температура. Следует разобраться, от чего это зависит.

Причиной развития бронхита является патогенная микрофлора – вирусы, бактерии, грибки. Как только болезнетворные микроорганизмы «поселились» в бронхах, они вызывают в них воспаление.

Организм сразу же начинает реагировать на воспалительные процессы и оказывать определенное сопротивление вредоносным агентам.

В кровотоке пациента появляются вещества пирогены, которые и обуславливают увеличение температуры во время бронхита (гипертермию). Пирогены имеют разную природу происхождения:

  • Они могут попадать в организм извне (экзогенная природа происхождения). В этом случае пирогены представляют собой различные микроорганизмы и выделяемые ими токсины и продукты жизнедеятельности.
  • Пирогены также могут продуцироваться самим организмом в ответ на появление возбудителя заболевания (эндогенная природа). За температуру тела отвечает отдел головного воздуха – гипоталамус. Пирогены оказывают определенное воздействие на этот отдел мозга, и при бронхите появляется гипертермия.

Пока в крови будут обнаруживаться пирогены, температура тела будет повышена.

Считается, что температуру ниже 38 °С при бронхите у взрослых не следует ничем сбивать, поскольку в этот момент организм интенсивно борется с инфекцией.

Исследования показывают, что при гипертермии:

  • болезнетворные микроорганизмы прекращают свое развитие и размножение;
  • инфекция становится слабой и теряет способность сопротивляться лекарствам;
  • интенсивно продуцируются антитела;
  • происходит усиленная работа печени, что приводит к задержанию и разрушению патогенов, продуктов их жизнедеятельности и их токсинов.
  • объем выделяемой мочи вырастает в разы, благодаря чему из организма быстрее выводятся вредоносные микроорганизмы.

Именно поэтому врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие средства, если температура не превышает отметки 38 °С.

Однако если гипертермия при недуге держится более 3 дней или начинает превышать данное значение, то в организме могут появиться нарушения в работе сердца, почек и нервной системы.

Поэтому без приема медикаментов, снимающих температуру не обойтись.

Снять гипертермию тела при болезни можно с помощью аптечных медикаментов и народными средствами.

К аптечным медикаментам следует отнести:

  • «Аспирин» (ацетилсалициловая кислота) обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим свойствами. Суточная дозировка для взрослых составляет не более 4 раз в день.
  • «Парацетомол» также оказывает жаропонижающее, обезболивающее и небольшое противовоспалительное действие. Взрослым можно употреблять 4-6 раз в сутки.
  • «Ибупрофен» считается самым эффективным и безопасным препаратом для снижения температуры при бронхите. Он также снимает болевой синдром и убирает воспаление. Для взрослых рекомендованная суточная доза составляет прием «Ибупрофена» не более 4-х раз в сутки.

Народные средства не менее эффективны для снижения гипертермии при воспалении бронхов. Все средства, снимают температуру за счет повышенного потоотделения.

Поэтому стоит помнить, что как только больной пропотел, его обязательно следует переодеть в сухую одежду. Итак, среди народных средств наиболее популярными являются:

  • чай с малиной, лимоном, липой, медом – известные потогонные напитки, которые эффективно снимают жар при простуде;
  • отвар из целебных трав: смешать поровну цветы бузины черной и липовый цвет. Взять 1 ст. л. трав и залить 250 мл кипятка. Настоять напиток 15 мин. и процедить. Полученный отвар выпить весь и лечь в постель;
  • отлично снижает температуру у взрослых при бронхите следующая смесь. Необходимо в равных частях взять мед, луковую кашицу и протертые яблоки, все смешать. Принимать данное средство по 1 ст. л. трижды в день до еды.

В зависимости от того, какой формой бронхита страдает пациент, температура может быть различной по значению и динамике.

Гипертермия при острой форме заболевания

[Острая форма бронхита] у взрослых обязательно сопровождается гипертермией. Данную форму бронхита вызывают инфекции – вирусы и бактерии.

Признаки вирусного острого бронхита у взрослых включают в себя стремительную гипертермию до высоких показателей (иногда до 40 °С).

При бактериальной природе бронхита температура, как правило, также достигает высоких отметок. При этом она несколько раз в день может подняться и вновь падать.

Наиболее интенсивная гипертермия приходится на вечернее время. У взрослых температура при бронхите под утро часто нормализуется.

Можно выделить четыре формы острого бронхита, каждая из которых имеет свои признаки и особенности проявления температуры.

  1. Простой бронхит. При этой форме гипертермия может держаться 2 дня, а может длиться и 10 дней – многое зависит от выбранного лечения и состояния здоровья самого пациента.
  2. Простой бронхиолит. Повышенная температура тела сохранятся практически 10 дней.
  3. Обструктивный бронхит. В этом случае температура поднимается через 2 дня от начала заболевания и держится 3-4 дня. Если обструктивный бронхит имеет аллергический характер, то температура может и вовсе не подняться.
  4. Облитерирующий бронхиолит. При данной форме острого бронхита у взрослых наблюдается озноб и небольшая гипертермия 37,5 °С.

Изменение температуры при хроническом течении болезни

Признаки [хронического бронхита] в период обострения схожи с признаками острой формы.

Поэтому и высокая температура характерна только для данного периода.Гипертермия появляется на 2-3 день после начала обострения хронической формы и может продержаться целый месяц.

Во время ремиссии хронического бронхита у взрослых гипертермия незначительна (до 37 °С).

Как было выяснено выше, при разных формах бронхита температура может несколько по-разному проявляться.

Однако на ее продолжительность и интенсивность влияет не только форма заболевания, но и еще иммунитет пациента.

Если иммунная система взрослого находится в норме, то температура будет вести себя динамично, т. е. в течение суток она может подниматься и падать или проявлять субфебрильный характер (подниматься ближе к вечеру до небольших показателей).

Это свидетельствует о том, что иммунные клетки активно вырабатывают антитела, организм интенсивно борется с инфекцией, и число пирогенов в крови сокращается.

При ослабленном иммунитете пациента температура будет резко нарастать и весьма медленно снижаться. Кроме того, гипертермия будет сохраняться дольше обычного времени.

Стоит отметить, что если гипертермия в первые дни болезни не снижается хотя бы на 1 °С после приема жаропонижающих препаратов, то возможно, на фоне бронхита появилось другое заболевание.

Иногда после перенесенного бронхита неожиданно проявляется гипертермия. Не стоит бить тревогу по этому поводу.

Врачи такое явление называют «отголосками» болезни. Температура при этом может оставаться повышенной в течение 5-7 дней. Именно в этот период начинает восстанавливаться иммунитет пациента после бронхита.

Встречаются и противоположные случаи, когда температура тела становится слишком заниженной. Этому также есть свои объяснения:

  • снижение активности иммунитета;
  • анемия;
  • чрезмерное напряжение;
  • «отравление» организма медикаментами.

Но если гипертермия в постбронхиальный период не должна вызывать беспокойства, то пониженная температура требует наблюдений.

Если данный синдром проявит себя не один раз, то без квалифицированной помощи врача не обойтись.

Таким образом, гипертермия при бронхите – это вполне объяснимый симптом, который указывает на то, что в организме происходит противостояние между инфекцией и иммунной системой.

Надеемся, что изложенный материал помог вам разобраться, когда необходимо устранять температуру, а когда не надо ничего предпринимать. Пусть ваше здоровье и здоровье ваших близких всегда будет на уровне 36,6 °С!

Кашель, одышка, боли в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха и общая слабость, температура, которая длительное время держится на отметке 37 о С или выше – это симптомы хронического бронхита, серьезного заболевания, которое часто диагностируется у взрослых, особенно во второй половине жизни. К счастью, лечение от него существует, и если оно предпринято вовремя, возможно полное избавление от болезни.

Причины хронического воспаления в бронхах

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) хронический бронхит – это второе по частоте встречаемости, после бронхиальной астмы, неспецифическое заболевание бронхолегочной системы у взрослых, с которым они обращаются в медучреждения.

Хронический бронхит и его симптомы проявляются, если в бронхах присутствует прогрессирующее диффузное воспаление. Болезнь характеризуется вялым течением и возникает вследствие длительного воздействия на слизистую бронхиального дерева агрессивных агентов. При этом происходят изменения в механизме выработки мокроты, возникает нарушение в механизме самоочищения бронхов.

Существуют критерии ВОЗ, согласно которым диагностика хронической формы воспалительного процесса в бронхах возможна, если мокрота откашливается больным на протяжении трех месяцев (подряд или суммарно за год).

Хроническое воспаление бронхов бывает:

  • первичным (самостоятельная болезнь);
  • вторичным (вследствие бронхоэктазов, туберкулеза, других заболеваний).

По типу течения выделяют необструктивный и обструктивный бронхит в хронической форме. Обструктивный диагностируют, если сверхсекретируемая мокрота закупорила бронхиальный просвет, нарушила его проходимость. Лечение этого вида заболевания более сложное.

Причинами заболевания являются:

  1. Инфекции. Анамнез больных хроническим бронхитом взрослых составляют частые ОРВИ, грипп, прочие инфекционные заболевания респираторной системы. Вирусы и бактерии также становятся провокаторами обострений болезни.
  2. Простуды и переохлаждения. Признаки хронического бронхита у больных обостряются поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодных условий.
  3. Курение. Табачный дым разрушительно действует на слизистую бронхиального дерева, нормальный механизм выработки ею мокроты. Клиническая картина бронхита курильщика у взрослых такая же, как если бы заболевание имело другую причину. Но лечение его невозможно без отказа от вредной привычки.
  4. Промышленно-производственные полютанты (загрязнители). Затяжной воспалительный процесс в бронхах возникает у людей, которые работают на промышленных предприятиях либо проживают на загрязненной местности.

Симптоматика хронического воспаления в бронхах

По данным ВОЗ, симптомы хронического бронхита – это:

  • кашель с отделением мокроты;
  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • кровохарканье;
  • температура тела около 37 о С.

Помимо этого, у взрослых с этим недугом могут быть жалобы на общую слабость, ухудшение аппетита, плохой сон, нехватку воздуха, цианоз.

  1. ВОЗ выделяет обязательный признак вялотекущего воспаления бронхов – затяжной кашель с отделением мокроты. Кашель возникает рефлекторно в ответ на раздражение слизистой бронхиального дерева. С помощью него организм пытается очистить дыхательные пути от мокроты. Как только болезнь обостряется, кашель, как правило, сухой. Выделяемый бронхиальной слизистой секрет еще вязкий, отхаркивать его невозможно. Поэтому непродуктивный приступообразный кашель буквально выматывает больного, во время его приступов могут ощущаться боли в грудной клетке и горле. Если диагностика заболевания у взрослых верная, лечение начинается вместе с началом обострения, уже на 3-й день мокрота разжижается, кашель становится продуктивным и не столь мучительным.
  2. Если же воспаление бронхов носит обструктивный характер, кашель сопровождается скудным отделением мокроты, преимущественно, в утренние часы. Сама по себе мокрота – это не основной признак хронической формы воспаления бронхов. Она не является признаком заболевания вообще. Под этим термином ВОЗ понимает секрет, продуцируемый бокаловидными клетками, которыми сформирован мерцательный эпителий бронхов. Они обеспечивают органу дыхания местный иммунитет. Если на слизистую длительное время воздействуют пыль, вредные вещества, вирусы, бактерии, и это воздействие имеет затяжной характер, количество бокаловидных клеток растет, соответственно, увеличивается и количество вырабатываемого ими секрета. При этом он вязкий, трудно отделяемый. Когда мокрота слишком густая, она может полностью закупорить мелкие бронхиолы и более крупные бронхи, в органе начнется обструктивный процесс. Кроме того, из-за своего химического состава бронхиальный секрет является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому нередко случается так, что острое воспаление вирусной природы перерастает в хроническое бактериальное, лечение которого в обязательном порядке будет проводиться антибиотиками. Если хронический воспалительный процесс в бронхах носит обструктивный характер, мокрота может быть гнойной.
  3. Одышка, как обозначенный ВОЗ симптом хронической формы воспалительного процесса в бронхах, особенно, если он обструктивный, возникает вследствие сужения дыхательного просвета и спазма гладкой мускулатуры. В легкие перестает поступать достаточное количество воздуха, организм вынужден включить компенсаторный механизм.
  4. Кровохарканье – это очень нехороший признак многих тяжелых заболеваний бронхолегочной системы, таких как туберкулез или рак легких. Если в мокроте присутствует кровь, ВОЗ рекомендуется дифференциальная диагностика. У взрослых в первой половине жизни необходимо, в первую очередь, исключить туберкулез, у пожилых людей – онкологию. Как правило, кровохарканье при хронической форме бронхита скудное, в отхаркиваемой слизи или гнойном секрете кровь присутствует в виде небольших прожилок. Причиной этого является сильный кашель, во время которого могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. При этом потеря крови является незначительной, у взрослых она составляет до 50 мл в сутки, вследствие нее не возникает анемии. Более значительная потеря крови, от 100 мл в сутки, по ВОЗ, это уже не кровохарканье, а легочное кровотечение. Такое редко случается при воспалительном процессе в бронхах, даже если он запущенный.
  5. Боли в груди могут быть различного генеза, но, как правило, они являются признаками заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой или опорно-двигательной систем. Боль в области легких и бронхов, отдающая в спину, ключицы, диафрагму у взрослых возникает при воспалении легких, ХОБЛ, эмфиземе и раке легких, пневмотораксе, плеврите. Обычно, она интенсивная, влияющая на качество жизни. Становится необходимым лечение анальгетиками или более сильными обезболивающими препаратами. При хроническом воспалении бронхиальной слизистой, возникновение боли – это скорее неприятные ощущения. Чаще боль сопровождает кашель на старте обострения, когда он сухой и непродуктивный. Если вялотекущий бронхит обструктивный, боли в грудной клетке могут присутствовать постоянно.
  6. Температура при хроническом воспалении бронхов повышается до 37 о С или чуть выше, но всегда сохраняется в рамках субфебрильной. ВОЗ считает, что это происходит за счет общей интоксикации организма, когда продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов попадают в кровь. Так как вызванный ими воспалительный процесс вялотекущий, клиническая картина характеризуется тем, что температура поднимается до 37 ОС и держится на этой отметке длительный период времени, вплоть до нескольких месяцев. Температура сопровождается другими проявлениями интоксикации: вялостью, ухудшением аппетита, снижением трудоспособности.

Как диагностируется хронический бронхит?

Так как некоторые проявления хронического бронхита у взрослых, такие как субфебрильная температура, одышка, боль в груди, кашель, присутствующая в мокроте кровь могут проявляться при более тяжелых, порой необратимых бронхолегочных заболеваниях (бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, онкологические новообразования легких), диагностика его довольно сложная и многоступенчатая.


Согласно рекомендациям ВОЗ, диагностика хронического воспаления бронхов включает в себя:

  • Осмотр больного, который осуществляется врачом-терапевтом или пульмонологом. Врач при этом пользуется методами аускультации (прослушивания) и перкуссии (простукивания) грудной клетки. При этом выявляются характерные признаки болезни – сухие хрипы, ослабление дыхания и вследствие сужения бронхиального просвета из-за бронхоспазма или скопления в нем мокроты.
  • Опрос больного, в рамках которого необходимо выяснить, есть ли у него кашель, температура, одышка, боли в груди, прочие жалобы.
  • Составление истории болезни. Анамнез составляется на основе информации о том, насколько давно у больного появились жалобы на состояние здоровья, как часто случались обострения в прошлом, как их лечили. Важной целью, с которой составляется анамнез, является выявление причин заболевания и закономерностей, влияющих на возникновение его обострений.
  • Лабораторные исследования. Диагностика включает в себя: общие анализы крови, мочи и мокроты. Кровь показывает стойкий лейкоцитоз, увеличенное СОЭ. Это говорит о том, что необходимо лечение антибактериальными препаратами. В моче также возможно повышенное количество лейкоцитов и клеток плоского эпителия. Лейкоциты, лимфоциты и белки видны и в анализе мокроты.
  • Инструментальные исследования. Диагностика хронического бронхита у взрослых возможна только на основании рентгенологического обследования органов грудной клетки. На снимке будут видны повышенная воздушность легочной ткани, четкая структура бронхиального дерева, окклюзия бронхиол, если бронхит обструктивный. В пульмонологических стационарах также возможно проведение более информативных, но дорогостоящих обследований – КТ и МРТ.

Методы лечения хронического бронхита

Лечение хронического воспаления слизистой бронхов длительное. Оно заключается в приеме этиотропных и симптоматических препаратов.

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания, которую удалось выявить, когда составлялся анамнез. В случае с вялотекущим бронхитом оно сводится к приему антибиотиков из групп пенициллинов (Флемоксин), цефалоспоринов (Аугментин) и макролидов (Сумамед). Курс приема препарата – не менее 7 дней, а иногда и 2 недели. Нельзя прерывать прием антибиотика, если у больного нормализуется температура или увлажнится кашель. Если причина хронического воспаления не устранена полностью, скоро оно вновь обострится.

Для снятия отека и уменьшения отека слизистой бронхов применяется лечение антигистаминными препаратами. Взрослым целесообразно принимать Супрастин, Цетрин, L-цет, Кларитин.

Если вялотекущий бронхит обструктивный, чтобы у больного прошла одышка, ему назначают бронхорасширяющие препараты, например, Вентолин посредством ингаляций.

Симптоматически при хроническом бронхите лечат кашель. На первом этапе болезни, когда он сухой и буквально мешает жить, назначают противокашлевые препараты. Для взрослых они могут быть кодеинсодержащие, например, Кофекс или Кодтерпин.

Для уменьшения вязкости бронхиального секрета назначают муколитики: Амброкол, АЦЦ, Инспирон.

Температуру ниже 38.5 о С сбивать нет необходимости, поэтому противовоспалительные препараты типа Ибупрофена или Нимесила принимают только с целью снятия болевого синдрома.

При хроническом бронхите эффективным является физиотерапевтическое лечение. По ВОЗ его рекомендуется осуществлять еще месяц после того, как температура у больного придет в норму и пропадут другие симптомы обострения. Применяются методы ингаляции, УВЧ, электрофореза, а также гимнастика, ЛФК и массаж.

Видео: Жить Здорово! Симптомы бронхита

Симптоматика боезней

Повышенная температура при бронхите является нормальным симптомом этого заболевания, при условии, что она не превышает 39,0 градусов. После 38,5 градусов можно снижать температуру, особенно у детей, для того чтобы облегчить самочувствие. При экстремально высокой температуре повышается нагрузка на сердце и легкие, ребенок дышит часто и поверхностно, а пульс ускоряется. Точные причины, по которым при инфекциях происходит повышение температуры, до сих пор не установлены. Однако принята официальная гипотеза о том, что это замедляет размножение вирусов и бактерий. Чаще всего бронхиты вызваны вирусами, а уже впоследствии к ним присоединяются бактерии. На этапе бактериальной инфекции появляется влажный кашель и повышение температуры. Для того чтобы лечение было эффективным, и ребенок выздоровел быстро и без осложнений, нужно обратиться к педиатру. Применять любые методы народной медицины нужно только по согласованию с лечащим врачом. Если от назначенных медикаментов нет положительного эффекта в течение 2-4 дней, следует повторно посетить врача и выяснить, почему так происходит. Возможно, требуется корректировка курса лечения.

Не проходит повышенная температура

Если курс медикаментов подобран верно, то излечение от бронхита должно происходить за 10-14 дней. Что изменяется за этот период?

  • проходит сильный мокрый кашель, дыхание становится свободным;
  • нормализуется температура;
  • возвращается аппетит и активность.

Особенности иммунной системы у всех разные, кто-то выздоравливает быстрее, а кто-то медленнее. Если в течении заболевания наметились какие-либо осложнения, часть симптомов не проходят. Сколько держится температура при бронхите? Только до тех пор, пока идет острый воспалительный процесс, в среднем от 2 дней до недели. Быстрое понижение температуры, например, за 2 дня, не говорит о том, что ребенок выздоровел полностью. Прекращать прием лекарственных средств следует тогда, когда это рекомендует лечащий врач. При неправильном лечении бронхита возможен переход заболевания в хроническую форму, или в форму бронхиальной астмы. Если инфекция распространилась вниз от бронхов, то не смотря на улучшение дыхания, температура может держаться выше 38,5 градусов даже 6-7 дней болезни. Для того, чтобы выяснить, чем вызвано длительное повышение температуры, и исключить такие осложнения, как воспаление легких, нужно посетить врача. Чем раньше диагностирована пневмония, тем легче и быстрее ее можно вылечить.

Вернуться к оглавлению

Как сбить температуру

Маленькие дети плохо переносят повышенную температуру, особенно более 38,5 градусов. До этой отметки не стоит принимать жаропонижающие средства, а после – это даже желательно. У детей чаще, чем у взрослых, при высокой температуре наблюдаются:

  • снижение аппетита;
  • вялость и слабость, быстрая утомляемость;
  • спутанность сознания, бред, нарушения восприятия;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула, понос;
  • тремор и боль в мышцах.

Если подобные симптомы продолжаются в течение нескольких дней, и при этом ребенок кашляет, это приводит к сильному истощению организма.

Очень важно найти способ кормить ребенка, особенно грудного. Детям постарше можно давать жидкую пищу, например, легкий куриный бульон. Нельзя оставлять ребенка совсем без еды, даже если у него нет аппетита. Для того, чтобы уменьшить интоксикацию, следует пить много жидкости. Если повышение температуры сопровождается поносом и обильным потоотделением, может наступить обезвоживание. Вместе с жидкостью из организма выводятся электролиты, которые жизненно необходимы для работы сердца. По каким признакам можно выявить обезвоживание?

  1. Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
  2. Изменяется цвет мочи, она становится темнее и появляется более сильный запах.
  3. Мочеиспускание происходит редко, у грудных детей – менее 10 раз в сутки, у детей постарше – менее 4 раз в сутки.

Давать питье желательно в виде морса, компота, слабого чая или минеральной воды, для того чтобы восполнить запас витаминов и минеральных веществ. Когда температура поднимается выше 38,5 градусов можно применять следующие способы охлаждения:

  • прохладный, но не ледяной душ;
  • обертывание во влажное прохладное полотенце, после чего ребенка укладывают под одеяло, пока он не согреется;
  • холодный компресс на голову.

При выборе медикаментов нужно обязательно читать инструкцию и применять только те препараты, которые подходят по возрасту. Нельзя превышать среднесуточную дозировку, это не способствует усилению действия препарата, а может вызвать побочные эффекты. Детям до 12 лет не назначают аспирин, однако, можно воспользоваться более эффективными средствами:

Такие средства, как Колдрекс и другие порошки для заваривания, чаще всего имеют в своем составе Парацетамол. Если выздоровление протекает без осложнений, температура должна держаться не более 4-6 дней.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна высокая температура?

Прежде всего опасна не сама по себе температура, а то заболевание, о котором она сигнализирует. Первое что подозревает врач, когда в отделение поступает ребенок с бронхитом, у которого более недели не проходит температура – это пневмонию. И очень плохо, если родители обращаются за помощью не сразу, поскольку воспаление легких до сих пор вызывает гибель у новорожденных, не смотря на все возможности медицины. По каким признакам можно заподозрить пневмонию?

  • в мокроте, которую откашливает ребенок, появляются включения красного или рыжего цвета;
  • дыхание ребенка становится затрудненным, иногда слышны хрипы;
  • возникает боль в легких на вдохе, ребенок старается дышать поверхностно, появляется одышка.

Кроме пневмонии распространение инфекции может спровоцировать трахеит и абсцесс легкого. Даже если воспалительный процесс не распространяется от бронхов вниз, вверх и вглубь, то высокая температура в течение длительного времени вызывает истощение.

Вернуться к оглавлению

Виды бронхита

У воспалительного процесса в бронхах есть несколько разновидностей, которые могут перетекать друг в друга. Для каждой из них существует приблизительный срок, в течение которого может держаться температура.

  1. Острый бронхит. Чаще всего, когда говорят «бронхит», имеют в виду именно это заболевание. Если воспаление вызвано вирусом парагриппа или аденовирусом, температура повышается на срок от 2 до 10 дней максимум.
  2. Острый бронхиолит. Повышенная температура сохраняется в первую неделю заболевания.
  3. Острый обструктивный бронхит. Температура обычно не повышается более 38 градусов, держится до тех пор, пока продолжается контакт с аллергеном. Это аллергическая реакция.
  4. Острый облитерующий бронхиолит. Вызван аденовирусом, в случае тяжелого течения может сопровождаться высокой температурой в течение 1-2 недель. Помимо типичных симптомов проявляется синюшностью носогубного треугольника и воспалением слизистой глаз.
  5. Хронический бронхит. Во время острого периода температура может повышаться до 38,0 градусов, однако снижается после 4-7 дней заболевания.

Комплексное лечение бронхита, помимо приема назначенных врачом медикаментов, обязательно должно включать в себя постельный режим и диету.

Важно хорошо проветривать помещение и следить, чтобы воздух в комнате был не слишком сухим. Чтобы очистить носовые проходы от слизи и помочь ребенку дышать свободнее, можно применять капли для уменьшения отечности для сужения сосудов, например, Тизин, Фармазолин, Галазолин. Чтобы увеличить отхождение мокроты назначают такие средства, как Синекод, Бромгексин, Амброксол. Если кашель носит спазматический характер, то рекомендуют прием Кленбутерола, Эреспала или Атровента. По назначению лечащего врача можно использовать ингаляции с лекарственными препаратами, но только на следующий день после того, как удастся добиться снижения температуры. Капли в нос и отхаркивающие средства не являются основным лечением, а только помогают справиться с симптомами. Если на фоне приема противовирусных или антибактериальных препаратов более недели держалась температура 38,5 градусов, нужно обращаться к педиатру повторно.

Читать еще:  Лечение бронхита у взрослых: препараты, список лучших таблеток и средств
Ссылка на основную публикацию