Причины повышения температуры при бронхите у взрослых и особенности лечения

Температура при бронхите является основным индикатором воспалительного процесса в трахеобронхиальном древе.

Она поднимается в результате работы иммунной системы организма, который стимулирует выработку иммуноцитов для дальнейшей борьбы с возбудителем.

В зависимости от изменений температурных показателей тела врач определяет, как и чем лечить заболевание – гипертермия может способствовать скорейшему выздоровлению или, наоборот, представлять опасность для жизни пациента.

Бронхит и его симптомы

Бронхит относится к воспалительным заболеваниям тканей трахеобронхиального дерева. Он может развиваться как самостоятельная болезнь или являться осложнением другого патологического процесса в организме.

При нем воспаление возникает только в бронхах – ткани легких не затрагиваются.

Бронхит может протекать в острой форме или быть хроническим – являться следствием перестройки секреторного аппарата слизистой и склеротических изменений в тканях бронхов в результате воздействия патогенных факторов (вдыхания токсичных веществ, курения, частых воспалительных процессов).

К первым признакам бронхита у взрослых относятся:

  • слабость в теле;
  • болезненные ощущения в области груди;
  • малопродуктивный сухой кашель;
  • затрудненное дыхание.
  • При дальнейшем развитии заболевания к ним присоединяются следующие симптомы:
  • резкое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела (гипертермия);
  • появление продуктивного кашля;
  • ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • одышка;
  • отсутствие аппетита, упадок сил;
  • со стороны ЖКТ – запоры или жидкий стул;
  • головная боль, слабость в мышцах;
  • жжение в грудной клетке;
  • озноб;
  • насморк.

Практически все симптомы и проявления острого бронхита у взрослых связаны с интоксикацией: повышенная температура, озноб, ломота в теле, упадок сил, слабость в мышцах.

Гипертермия развивается как последствие активизации иммуноцитов – особых клеток, способных нейтрализовать возбудителя заболевания.

Усиленная секреция трахеобронхиальной слизи приводит к появлению влажного кашля. По его характеру и цвету мокроты лечащий врач может определить природу заболевания.

Например, малопродуктивный, сухой кашель свидетельствует о вирусной или атипичной инфекции. Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты зеленоватого цвета, – признак бактериального воспаления, желтоватого оттенка – хронической формы заболевания.

Причины повышения температуры при бронхите

Гипертермия при воспалении бронхов является реакцией организма на проникновение возбудителя в ткани дыхательных путей. Он пытается самостоятельно справиться с инфекцией путем увеличения продуцирования иммуноцитов (фагоцитов, лейкоцитов и т.д.).

Они борются с бактериями или вирусами, при этом погибают сами. Продукты их распада и вызывают повышение температуры.

Положительное действие гипертермии при борьбе с воспалительными заболеваниями:

  • вирусы и другие патогенные микроорганизмы становятся более уязвимыми;
  • повышается скорость действия лекарственных препаратов;
  • увеличивается количество антител к возбудителю в крови;
  • активизируется работа выделительной системы организма, токсины выводятся намного интенсивнее.

Если температура тела при бронхите держится более 3 дней и превышает 39 °С, то в таком случае положительного эффекта от нее уже не наблюдается, и даже, наоборот, возникает угроза для жизни заболевшего, поскольку увеличивается нагрузка на все системы организма, в частности на сердечно-сосудистую.

Субфебрильная температура после бронхита может сохраняться некоторое время. Это считается нормальным явлением, которое может отмечаться в течение недели или даже месяца после перенесенного заболевания.

Особенности гипертермии в зависимости от формы бронхита

Какая будет температура тела в период болезни, зависит от типа бронхита, иммунного ответа организма и множества других факторов.

Специалисты выделяют 2 формы заболевания: острую и хроническую.

  1. Острый бронхит чаще всего развивается после ОРВИ в запущенной форме или при неправильном лечении бактериальной инфекции. Его характерные признаки обычно появляются на 4-5-й день после простуды: сильный кашель и повышение температуры тела, в пределах 37-38 °С. Такое состояние при адекватном лечении может сохраняться 5-7 дней, после чего температура тела при остром бронхите снижается до нормальных показателей.
  2. Хроническая форма воспаления обычно возникает у взрослых на фоне переохлаждения или вирусного заболевания. Также она может являться следствием систематического раздражения слизистой дыхательных путей продуктами горения, токсичными парами, табачным дымом. Возбудитель при этом не проникает в организм извне, а активируется из-за снижения местного иммунитета. В большинстве случаев хронический бронхит протекает без повышения температуры тела или с незначительным ростом — до 37,5 °С.

Острый бронхит бывает атипичным, бактериальным и вирусным. При нем температура тела резко повышается до 38-39 °С и держится 3-5 дней.

Насколько высоким будет этот показатель, зависит от вида возбудителя, иммунитета заболевшего и эффективности лечебных мероприятий.

Чаще всего в острой форме развивается инфекционный бронхит, возбудителями которого являются вирусы и бактерии. В зависимости от вида инфекционных агентов характеристики гипертермии будут отличаться.

Вирусный бронхит

Температура тела при таком виде заболевания обычно колеблется в пределах 39 °С и выше. Она сопровождается головной болью, обезвоживанием, ломотой в мышцах и суставах, плохо снижается под действием лекарственных средств.

На данный момент специалистам известны следующие возбудители вирусного бронхита:

  • грипп;
  • аденовирус;
  • риновирус;
  • синцитиальные вирусы.

Повышенная температура тела при вирусном воспалении бронхов может держаться около недели, но ее пик приходится на первые дни заболевания.

В остальное время она колеблется в пределах 37,5 °С. Такую температуру нельзя сбивать препаратами, поскольку она помогает бороться с возбудителем. Без нее вирус тяжелее уничтожить.

Сколько будет продолжаться гипертермия, зависит от иммунитета пациента.

Бактериальный бронхит

Спровоцировать развитие острого бактериального воспаления в бронхах могут следующие патогенные микроорганизмы:

  • синегнойная палочка;
  • моракселла катаралис;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • клебсиелла;
  • пневмококки.

При бактериальном бронхите температура тела редко повышается до 38 °С. Если этот показатель остается в пределах 37-38 °С, то снижать его не рекомендуется, поскольку организм тем самым пытается бороться с инфекцией самостоятельно.

Субфебрильная температура может сохраняться несколько дней, повышаясь по ночам.

Атипичная форма бронхита

Возбудителями этого типа заболевания становятся хламидии, микоплазма. Их проникновение в дыхательные пути способствует возникновению воспалительного процесса с нетипичной симптоматикой.

Это объясняется тем, что подобные болезнетворные организмы большую часть своей жизни паразитируют внутри клеток и разрушают их. Это впоследствии чревато развитием патологий других органов, суставов и т. д.

Продолжительность гипертермии при бронхите

Сколько дней держится повышенная температура тела при бронхите, и к какой отметке она подойдет, зависит от типа заболевания, индивидуальных особенностей и состояния иммунитета заболевшего.

Иногда даже опытный специалист не способен объяснить, почему долго продолжается гипертермия и как пойдет выздоровление в конкретном случае. Поэтому в справочной информации принято приводить среднестатистические данные.

При остром воспалении бронхов температура поднимается после того, как возбудитель проникает в организм (это особенно характерно для заболевания вирусной природы).

Обычно этот показатель остается в пределах 38-38,5 °С и не меняется в течение 3-5 дней. Затем следует снижение до субфебрильной (около 37,5 °С) и окончательная нормализация к 10-му дню болезни.

Хронический бронхит может протекать без гипертермии или с повышением температуры до субфебрильной (37,2-37,6 °С).

Если в какой-либо момент развивается лихорадка, то состояние пациента легко корректируется при помощи медикаментов. Такое течение заболевания обычно наблюдается при развитии осложнений.

Бронхит без температуры

Для некоторых людей понятия «острый бронхит» и «температура» неразрывно связаны. Однако это не всегда так.

Например, специалисты знают, что острая форма болезни может развиться и без повышения этого показателя, особенно когда речь идет об атипичном виде болезни.

Такое состояние не считается нормальным, тем более если пациент – ребенок, поскольку существует серьезный риск развития осложнений.

Например, в результате отсутствия гипертермии на начальной стадии, классическое воспаление бронхов может трансформироваться в пластический бронхит. Он сопровождается образованием плотных фиброзных слепков, повторяющих форму дыхательных путей.

Такой сгусток впоследствии может блокировать доступ воздуха к легким.

Эта форма болезни не поддается консервативному лечению, и пациенту в дальнейшем проводится хирургическое вмешательство с целью удаления фиброзного налета и разделения стенок бронхов.

Бывает так, что хронический бронхит протекает без температуры или с ее небольшим повышением. Если ему не сопутствуют другие воспалительные процессы, то болезнь в дальнейшем может протекать без осложнений, и выздоровление наступает в течение 5-7 дней.

Несмотря на то что заболевание переносится относительно легко, за пациентом необходимо наблюдать некоторое время, поскольку существует риск обострения воспалительных процессов в трахеобронхиальном дереве.

Лечение бронхита с температурой и без

Специалисты не рекомендуют сбивать субфебрильную температуру, так как она помогает организму справиться с болезнью.

Для облегчения состояния заболевшему рекомендуется пить как можно больше жидкости и поддерживать оптимальный температурный режим в помещении. Еще одной распространенной ошибкой при лечении бронхита является закутывание заболевшего в теплое одеяло.

Для снятия гипертермии при условии, что она длится более трех дней, принимают жаропонижающие препараты. Однако стоит помнить, что если высокая температура наблюдается у ребенка, то корректировать ее нужно начинать с отметки 38 °С.

Если повышенная температура тела не спадает после однократного приема жаропонижающего средства, то его повторное его применение допускается через 6 часов.

В таком случае возможно использование другого медикамента аналогичного действия, но отличающегося активным веществом.

Высокая температура при бактериальном бронхите быстро снижается после курса антибиотиков – они помогают организму справиться с возбудителями воспаления.

Однако их прием должен быть обязательно согласован с лечащим врачом, поскольку только специалист может подобрать нужное лекарство и определить его дозировку, основываясь на результатах бактериологического исследования мокроты.

Стоит отметить, что в борьбе с вирусным поражением бронхов антибиотики бесполезны и способны навредить организму. Поэтому пациентам с такой формой заболевания назначаются противовирусные препараты.

При низкой эффективности медикаментозного лечения заболевшему можно проводить растирания, делать компрессы, пить травяные настои и чаи, оказывающие благотворное действие на иммунную систему.

Не стоит беспокоиться, если после перенесенного бронхита держится субфебрильная температура в течение 1-2 недель. Это явление не требует врачебного вмешательства – со временем она придет в норму.

В заключение

Повышенная температура тела при бронхите у взрослых – это признак нормальной работы иммунной системы.

Снижать ее нужно только при повышении до фебрильных значений.

В остальных случаях этот симптом заболевания исчезает самостоятельно при соблюдении рекомендаций врача.

Температура при бронхите

Температура при бронхите вызывает много беспокойств, особенно если данный признак появляется у детей. Как правильно лечить гипотермию расскажет врач, проанализировав изменения температурных показателей. Необходимо разобраться, почему данный признак способствует выздоровлению, и в каких ситуациях представляет опасность для пациента.

Бронхит

Причины температуры при бронхите

Температура при бронхите появляется вследствие патологии. Данная реакция является абсолютно нормальной и помогает предотвратить распространение инфекции в организме. Низкая температура при заражении является проявлением плохого иммунитета.

При высокой температуре сдерживается размножение патогенной микрофлоры, но больной остается заразным. В идеале она должна продержаться несколько дней. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, благодаря гипертермии, выводятся вместе с потом, поэтому легкая температура способствует выздоровлению.

Читать еще:  МКБ 10 - Острый бронхит (J20)

Показатель температуры зависит от микроорганизма, вызвавшего бронхит. При инфицировании вирусом она вырастает в пределах 39 градусов. Из других признаков бронхита у взрослого с температурой отмечают боль в мышцах, ломоту в теле, головную боль.

Температура зависит и от вида вируса:

ОРВИ

  • При вирусе гриппа она достигает отметки 37,5 градусов и держится около 7 дней. Снизить такую температуру тяжело.
  • При ОРВИ температура поднимается до 38 градусов и через 2 дня падает.
  • При заражении аденовирусом наблюдается лихорадка, которая длится несколько дней. Температуру тяжело сбросить в течение недели. Состояние особо опасно для детей, поскольку долгая гипертермия ухудшает работу нервной системы.

При заражении бактериями температура высоко не поднимается, а остается в пределах 37,5 градусов, удерживаясь на таком уровне длительное время, даже несколько месяцев. После выздоровления у больного возможно повышение температуры, но держится она около суток. Данная реакция считается нормальной при бронхите.

Иногда при бронхите температуры может не быть. Это характерно для острой формы болезни и сигнализирует об осложнениях. Если у больного сильный кашель и температура около 38 градусов отмечалась хотя бы один день, это может быть признаком пластического бронхита или воспаления легких. Указанное заболевание протекает скрытно и характеризуется скоплением твердых сгустков в дыхательных путях. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

При гипертермии рекомендуется наблюдать за симптоматикой у больного, чтобы исключить обструктивный кашель, бронхиальную астму, пневмонию и другие осложнения.

Как привести температуру в норму

Субфебрильную температуру сбивать не нужно, поскольку она помогает организму сопротивляться острой инфекции. Для снятия более высокой температуры, если она держится дольше 3 дней, пьют жаропонижающие медикаменты. При этом следует учитывать, что ребенку их разрешается давать, если показатель превышает 38 градусов. Взрослым допускается принимать подобные лекарства при температуре свыше 38,5 градусов. Жаропонижающие медикаменты пожилым разрешаются и при более низких показателях, но желательно снизить им дозировку.

Самыми распространенными ошибками при снятии температуры и других симптомов бронхита являются:

  • закутывание в теплое одеяло;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • прием жаропонижающих при температуре, немного превышающей 37 градусов.

Между приемами одного препарата должно пройти не менее 6 часов. Если у больного за это время сильно поднялась температура, следует принять другой медикамент, оказывающий аналогичное воздействие. Самыми популярными жаропонижающими средствами, способствующими понижению температуры, являются Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Из них первый считается самым безопасным, а последний оставляет больше всего побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Если при приеме жаропонижающего лекарства температура долго не спадает, его нужно заменить, чтобы болезнь опять не обострилась и не перешла в хроническую форму. В таком случае рекомендуют также растирания и компрессы. Результат применения средств от гипертермии должен наблюдаться через 3–5 суток после начала лечения.

Частью терапии является прием антибиотиков, что помогает лечить причину гипертермии. Они эффективны в ситуациях, когда бронхит с высокой температурой вызван бактериями. Среди таких препаратов хорошо зарекомендовали себя макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Их пьют каждые сутки, на протяжении 5–7 дней. Признаками бактериальной инфекции являются остаточный кашель и выделения мокроты с вкраплениями гноя. При гипертермии антибиотики применяют только по назначению врача.

Если гипертермия объясняется вирусным заражением, пациенту прописывают противовирусные лекарства, самыми популярными из которых считаются Интерферон и Озельтамивир. В антибиотиках в таком случае нет необходимости.

Для снижения температурного показателя можно воспользоваться средствами народной медицины. С этой целью пьют чай из ромашки, шиповника, липы, клюквы. Если температура держится на высоком уровне, рекомендуется приложить к голове холодный компресс.

Грудничку температуру не сбивают, а дают средства против обезвоживания. Растирания, ингаляции и купания могут только усугубить ситуацию, поэтому указанные процедуры им не делают. Не прописывают детям при бронхите и отхаркивающие медикаменты, ведь они провоцируют задержку слизи в бронхах.

Нужно следить, чтобы при гипертермии больной выпивал много воды, ведь у него остается риск обезвоживания. Пациенты должны уделять достаточно внимания отдыху, ведь организм для борьбы с инфекцией нуждается в большом количестве энергии. Медики подчеркивают, что для больного бронхитом с повышенной температурой важно оставаться в чистом сухом помещении.

Во время беременности опасна температура 38 градусов, если она держится дольше 3 дней. Такой показатель может стать причиной выкидыша. Вследствие нарушения синтеза белка у плода возможны мутации. Чтобы не допустить этого, при росте температуры принимают жаропонижающее согласно медицинским рекомендациям. Повторный курс лечения допускается только по усмотрению врача.

Профилактические меры

У детей показатели температуры растут быстро. Если не удается снизить ее в течение 3–5 дней, возможно повреждение нервной системы. Ингаляции категорически запрещены при повышении температуры. Чтобы исключить гипертермию во время лечения бронхита, необходимо использовать увлажнитель воздуха. Это самый действенный способ терапии детей. Улучшение при его использовании наблюдается через несколько дней.

Для предотвращения инфицирования, а также гипертермии, рекомендуется:

Закаливание

  • закаливать организм;
  • одеваться по времени года;
  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • принимать контрастный душ.

Заразиться бронхитом можно и в жаркую погоду. Чтобы не допустить этого, пьют много жидкости и меньше времени остаются под открытым солнцем.

Курильщикам рекомендуется отказаться от столь пагубной привычки, поскольку у них часто регистрируются рецидивы бронхита.

Заключение

Повышенная температура при бронхите — признак нормальной работы иммунитета. Сбивать ее нужно только при превышении показателя 38 градусов, а также если симптом наблюдается длительное время.

Какая температура при остром бронхите?

Какая температура при бронхите появляется у больного и сопровождается ли она кашлем, болью и сухостью в горле?

Когда выясняется, что субфебрилитет является спутником хронического бронхита, возникает необходимость выбора иной тактики лечения болезни.

Температурная кривая при поражении бронхов

Катары верхних дыхательных путей всегда протекают с повышением температуры тела. Воспалительный процесс распространяется довольно быстро, поражая легочную ткань. Субфебрилитет характерен для любой стадии болезни. У пациентов с хроническим бронхитом он является признаком тяжелого осложнения. У некоторых больных повышение температуры при хроническом бронхите возникает лишь в периоды межсезонья и сопровождает обострение болезни.

Врачи отмечают, что у каждого больного развивается индивидуальная форма заболевания. Острое воспаление бронхов протекает с нормальной температурой тела в течение нескольких дней.

Субфебрильные цифры отмечаются при воспалительном процессе, который сопровождается появлением сухих хрипов. Но еще более разнообразна температурная кривая при появлении деструктивных изменений в слизистой бронхов. У больного наблюдают субфебрилитет в начале заболевания и отмечают резкое повышение температуры при появлении кашля с мокротой. В этом случае у пациентов возникает жар, а столбик термометра показывает отметку 38-39 ˚С.

Как проявляется острый бронхит?

Одна из особенностей обструктивного бронхита – незначительное повышение температуры, продолжающееся не менее 5 дней от начала заболевания. Закупорка бронхиол нарушает функционирование дыхательных путей, вызывая появление кислородной недостаточности у больного. Одышка, сопровождающаяся шумным дыханием и сухими хрипами, усиливается при физической нагрузке. В отдельных случаях у больного наблюдается сильный жар, достигающий 39,5 ˚С.

Длительная лихорадка при бронхите указывает на необходимость корректировки проводимого лечения. Обструктивный бронхит – коварное заболевание, развивающееся стремительно и нередко вызывающее появление пневмонии. При первых признаках недуга следует обратиться за медицинской помощью. Инъекции антибиотиков снижают температуру в короткие сроки.

Аденовирусная инфекция и бронхит

Что же касается острых вирусных заболеваний, протекающих с признаками поражения бронхов, то здесь необходимо отметить: не последнюю роль в появлении температуры играет степень сопротивляемости организма больного. Основные проявления аденовирусной инфекции сопровождаются чиханьем, кашлем, повышением температуры тела, снижением аппетита.

У маленьких детей бронхит развивается довольно быстро и протекает тяжелее, чем у взрослого пациента. В связи с нарастающей интоксикацией организма появляются резкие перепады температуры, и заболевание приобретает тяжелое течение. При острой форме вирусной инфекции, которая осложняется бронхитом, и наличии высокой сопротивляемости организма симптомы болезни исчезают довольно быстро.

Для аденовирусной инфекции, сопровождающейся кашлем, характерно появление второй волны повышения температуры, возникающей через 7-10 дней от начала заболевания. У детей, страдающих судорожными припадками, на фоне вирусной инфекции, осложненной бронхитом, возникают фебрильные судороги, если температура достигает 38 ˚С.

Хронический бронхит и температура

Если острая форма болезни продолжается более 3-4 недель или повторяется в течение 12 месяцев, развивается хроническое воспаление в бронхах. Слизистая оболочка трахеи и дыхательных трубок вырабатывает большое количество секрета, затрудняющего работу ресничек эпителия.

Воспалительный процесс поражает стенки бронхов, разрушая соединительную ткань. Каждое новое обострение бронхита сопровождается повышением температуры тела. В утренние часы температура тела достигает 37-37,5 ˚С. В дальнейшем изменение температурной кривой связано с развитием пневмосклероза или появлением дыхательной недостаточности.

У ослабленных больных воспалительные процессы сопровождаются лихорадкой. Подобное состояние объясняется присоединением бактериальной инфекции, вызывающей развитие воспаления легких. Постоянное выделение вязкой мокроты ослабляет организм больного, а температура в пределах 37-38 ˚С вызывает появление слабости, головной боли, ломоты в суставах, озноба.

Почему появляется субфебрилитет после бронхита?

У ослабленных больных часто появляется длительный субфебрилитет после стихания основных симптомов болезни. Больных беспокоит длительный (до 6-8 недель) период повышения температуры тела в вечерние часы.Ребенок становится беспокойным, жалуется на усиленное потоотделение, периодический озноб. Возникает нарушение некоторых иммунологических показателей, а патогенная микрофлора может провоцировать интоксикацию и выделение из организма токсинов.

Для уменьшения проявлений субфебрилитета у больного необходимо принять меры для облегчения выделения мокроты из бронхиол.

Исчезновение симптомов болезни зависит от состояния бронхиального дерева и легочного кровотока.

Врач рекомендует больному, имеющему воспаление, целый комплекс процедур:

  • аппликации парафина;
  • использование озокерита или торфа;
  • дыхательные упражнения;
  • вибрационный массаж;
  • дыхательную гимнастику.

Одновременно проводят корректировку иммунной недостаточности у пациентов с заболеваниями дыхательных путей.

Бронхиолит у ребенка и температура

Что способствует появлению заболевания бронхов у детей младшего возраста? Бронхиолит развивается у больного одновременно с вирусной инфекцией, а тяжесть недуга зависит от степени развития защитных сил организма. Лихорадка возникает на третьи сутки вирусной инфекции и сопровождается кашлем, одышкой, сухими хрипами в бронхах. Кашель носит спастический характер, но температура часто остается субфебрильной.Тяжесть симптомов не соответствует наличию лихорадки у больного ребенка, а ведь именно с кашлем связано появление первых признаков болезни.

Какой температуры при бронхите следует опасаться родителям маленького ребенка?

Необходимо наблюдать за общим состоянием малыша, через каждые 3 часа измерять температуру тела больного. При резком ухудшении состояния ребенка следует обратиться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет предотвратить развитие кислородного голодания организма и обезвоживание тканей.

Читать еще:  Бронхит при беременности - 1, 2, 3 триместр, чем и как лечить

Токсическая форма бронхита у детей раннего возраста протекает без повышения температуры и часто переходит в хроническую стадию.

Облитерирующий острый бронхит: субфебрилитет как признак болезни

Что же касается острого облитерирующего бронхита у новорожденных детей, то риску появления болезни подвергаются малыши с ослабленным иммунитетом и недоношенные дети в первые месяцы жизни.

Заболевание продолжается от 7 до 28 дней и сопровождается кашлем, учащенным дыханием, насморком, повышением температуры тела. Субфебрилитет стойкий, продолжается длительное время, осложняется выраженными дыхательными нарушениями, нарастающей слабостью, возникающей на второй неделе заболевания.

Бронхи полностью или частично закупорены плотной массой, нарушающей кровоснабжение ткани легких. Через 14 дней у больного появляются фебрильная температура, свистящие хрипы, указывающие на развитие воспаления легких.

У детей раннего возраста лихорадка возникает эпизодически на третьем этапе болезни, после появления приступов кашля с обильной мокротой. Температура при бронхиолите может быть субфебрильной или нормальной, в зависимости от активности возбудителя болезни, который вызвал воспаление. При РС-инфекции отмечается лихорадка до 37-38 ˚С, и лишь у немногих детей она более высокая – 39 ˚С.

Разумеется, нельзя судить о тяжести бронхита, используя лишь данные термометра. Клинические симптомы и консультация специалиста помогут победить коварную болезнь.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.

Узнать больше…

Достоинством препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.

Узнать больше о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ имеет запатентованный состав и не имеет прямых аналогов по составу.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.

Причины заболевания

Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.

ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.

В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.

Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.

Признаки бронхита у взрослого человека

Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.

Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.

Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.

Чем опасен бронхит

Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.

Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.

Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.

Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Направления терапии

Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией [2] .

Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Антибактериальные или противовирусные средства

Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.

Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.

Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.

В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.

Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:

  1. Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
  2. Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
  3. Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.

Лекарства с противовоспалительной активностью

Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).

Муколитические препараты

Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.

Отхаркивающие препараты

Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.

Читать еще:  Бронхит: симптомы и лечение у взрослых, признаки, что это такое

Комбинированные средства

Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.

Фитопрепараты

Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.

Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?

Советы по выбору комплексного препарата

При лечении бронхита предпочтительны комбинированные лекарственные средства. И не только потому, что они помогают сэкономить за счет покупки одной упаковки лекарства вместо нескольких разных видов средств. При приеме комплексных средств лекарственная нагрузка на печень и почки снижается. Все компоненты комплексных средств от бронхита идеально сочетаются друг с другом. И, наконец, комплексные средства облегчают соблюдение предписанных рекомендаций врача по кратности приема разных лекарственных средств в течение дня.

Оптимально, если лекарственный препарат сочетает в себе противомикробное, противовоспалительные и муколитические свойства. Приветствуется наличие в составе натуральных ингредиентов, имеющих растительное происхождение. К таким относится, например, комбинированный препарат «Коделак Бронхо». Он разработан для борьбы с кашлем, при котором затруднено отхождение мокроты, и хорошо зарекомендовал себя в том числе при лечении бронхита.

За счет свойств, входящих в его состав компонентов, «Коделак Бронхо» обладает комплексным терапевтическим действием. Амброксол разжижает мокроту и способствует ее отхождению, глициррат борется с вирусами и воспалением. В составе средств «Коделак Бронхо», помимо фармакологических, содержатся также и натуральные экстракты растительных средств экстракт травы чабреца в эликсире и экстракт термопсиса в таблетках. К слову сказать, глициррат в составе как таблеток, так и эликсира исходно также получают из корня солодки.

В соответствии с фармакологическими свойствами ингредиентов «Коделак Бронхо» начинает работать уже через 30 минут после приема, а эффект сохраняется в течение 6–8 часов [3] после одного применения.

Какая и сколько держится температура тела при бронхите

Повышенная температура – один из основных симптомов острого бронхита. Явление возникает как результат воспалительной реакции в ответ на проникновение патогенного микроорганизма (бактерии, вирусы). Показатели на термометре могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания, общего состояния пациента и состояния его иммунной системы, вида возбудителя. При этом гипертермия является косвенным диагностическим признаком и не может использоваться для определения этиологического фактора, распространенности или локализации воспаления.

Симптомы повышения температуры при бронхите могут быть разными, цифры начинаются от 37°C и 40°C, снижать их также нужно разными способами, поэтому рекомендуем внимательно разобраться с данной темой.

Причины повышения температуры

Развитие гипертермии обусловлено обсеменением слизистой оболочки бронхов патогенной микрофлорой и возникновением сосудисто-клеточных реакций. Последние заключаются в дилатации кровеносных сосудов, увеличении их проницаемости, развитии отека, гиперемии, скоплении в очаге макрофагов и других элементов системы иммунитета. Происходит выброс первичных пирогенов (липополисахариды бактериальной клетки, липотейхоевая кислота), которые стимулируют выделение лейкоцитами цитоксинов.

Цитоксины, попадая в кровь, проникают через гематоэнцефалический барьер и проникают в терморегуляторный центр гипоталамуса, обратимо нарушая его восприятие соматической температуры. Головной мозг воспринимает имеющиеся показатели, как низкие, стремясь восстановить нормальные значения. Развивается гипертермия, которая воздействует на очаг воспаления с использованием прямого и опосредованного механизма.

Прямое действие гипертермии заключается в уничтожении бактериальной клетки путем коагуляции ее белков. При этом страдают и белковые структуры, необходимые организму больного. Опосредованные эффекты – стимуляция активности системы мононуклеарных фагоцитов, усиление синтеза специфических антител и иммунных белков.

Красная и белая лихорадки

Бронхит может протекать с развитием белой и красной лихорадки, которые принципиально отличаются друг от друга. При красном варианте пациент горячий на ощупь, кожа влажная, гиперемированная, сосуды расширены. Увеличение пульса и дыхания не превышает 20 и 4 соответственно на каждый градус выше 37°C. Теплопродукция равна теплоотдаче, что обеспечивает хорошую переносимость подобной гипертермии.

При белой лихорадке у пациента развивается сосудистый спазм. Кожа бледная, холодная на ощупь, с мраморным оттенком, ногтевые ложа и губы цианотичны. Одышка и тахикардия заметно превышают показатели, считающиеся нормальными при гипертермии. Теплопродукция превосходит теплоотдачу, что усиливает негативные эффекты состояния и повышает риск развития судорог, заметных метаболических нарушений, обострения хронических болезней сердца, дыхательной и центральной нервной системы.

На заметку: красная лихорадка прогностически более благоприятна, чем белый жар. Это обусловлено активным отведением образующегося тепла, что снижает риск метаболических сбоев и развития судорог. Поэтому «классическую» гипертермию практически всегда лечат амбулаторно. Больные с белой гипертермией намного чаще требуют госпитализации.

Сколько держится температура при бронхите у взрослых

Длительность гипертермии при бронхитах зависит от тяжести процесса, его этиологии и проведенного лечения. В среднем этот показатель составляет 5-7 суток, начиная с момента первичного подъема температуры и заканчивая ее окончательной нормализацией. При отсутствии лечения гипертермия может сохраняться до 2-х недель. Основой для исчезновения синдрома является полное или почти полное уничтожение патогенной микрофлоры со стиханием воспаления. Люди, обладающие сильным иммунитетом, страдают от повышенной температуры меньшее время. Отмечены случаи, когда синдром сохранялся на протяжении 1-2 дней, после чего полностью исчезал.

Длительная гипертермия возможна на фоне ослабленного иммунитета, возникающего как следствие сезонной недостаточности витаминов, плохого питания, частых стрессов. При этом воспаление в бронхах протекает длительно. Время болезни может достигать показателя в 8-14 дней. Долго сохраняется гипертермия и у людей с хроническими обструктивными формами болезни, осложненными вторичной инфекцией.

Какая температура может быть при бронхите

Показатели гипертермии зависят не только от защитных способностей организма, но и от вида возбудителя:

  1. Вирусные бронхиты (вирус гриппа, аденовирус, риновирус) – отличаются повышением температуры до фебрильных (38.1-39°C) и гипертермических (39.1°C и выше) значений.
  2. Бактериальные бронхиты (стафилококк, стрептококк, клебсиелла) – чаще протекают с гипертермией субфебрильного типа (37.2-38°C).
  3. Бронхит без температуры – относительно редкое явление, возникающие при сниженной реактивности организма, иммунодефицитных состояниях, легком течении болезни. Отсутствие гипертермии создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что может стать причиной серьезных осложнений.

Указанные характеристики встречаются в большинстве случаев, однако вовсе не являются обязательными. Порой бактериальные воспаления приводят к гипертермической лихорадке, в то время как вирусная инфекция протекает с незначительным увеличением накожной температуры.

Температура при остром бронхите у ребенка

Острые бронхиты вирусного происхождения у детей начинаются резко с субфебрильной, фебрильной или гипертермической температуры (см. выше). Жар обусловлен хорошей устойчивостью вируса к внешним воздействиям и необходимостью активации большинства механизмов защиты. Впоследствии показатели на термометре увеличиваются. Со 2-3 дня болезни гипертермия сопровождается кашлем, сначала сухим, позднее влажным. Интоксикация отсутствует.

Бактериальные инфекции порой начинаются с развития фебрилитета (Mycoplasma pneumoniae) или субферилитета (C. trachomatis). Сравнительно невысокая температура может подниматься по мере развития воспалительного процесса. Совместно с этим у больного развивается умеренная одышка, кашель, синдром общей интоксикации. Может отмечаться бронхиальная обструкция: ЧДД выше 60 уд. в минуту, свистящие хрипы, малопродуктивный кашель, снижение оксигенации (иногда отсутствует).

Можно ли сбивать температуру

Несмотря на то, что повышенная температура является защитной реакцией, купировать ее необходимо. Согласно рекомендациям ВОЗ гипотермическое лечение начинают, если цифры на термометре достигают 38.5°C. При наличии выраженных признаков интоксикации (озноб, нарушение самочувствия, миалгии), а также у пациентов, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией ЦНС, метаболическими нарушениями купирование гипертермии проводят независимо от ее показателей. Схемы лечения белого и красного жара различны и отражены в нижеследующей таблице:

Красный жар Белый жар
укрыть больного легким пледом или полностью раскрыть;

при температуре выше 39°C положить лед на область крупны сосудов;

обтереть водочно-уксусной смесью;

дать жаропонижающие (Парацетамол в дозе 15 мг/кг внутрь или литическую смесь в/м).

дать жаропонижающие;

ввести спазмолитики (Папаверин 2 мл 2% раствора в/м);

накрыть больного легким пледом.

Гипотермические мероприятия прекращают при достижении показателя 37.5°C. При этом гипертермия обычно сохраняется на достигнутом уровне или продолжает снижаться самостоятельно. Если температура вновь повышается до критических величин, лечение повторяют с учетом максимальных разовых и суточных доз используемых препаратов. При критической гипертермии с высоким риском осложнений допустимо накрыть больного мокрой простыней и направить на него вентилятор. Подобные мероприятия должны проводиться под контролем показателей накожной температуры каждые 15-20 минут.

На заметку: для снижения температуры у пациентов детского возраста не следует использовать аспирин и анальгин (метамизол натрия). При назначении ацетилсалициловой кислоты возможно развитие синдрома Рэя, а прием анальгина может стать причиной агранулоцитоза.

Температура после бронхита

После перенесенного бронхита субфебрилитет может сохраняться на протяжении недели и более. Это обусловлено повышенной реактивностью организма и сохранением определенных остаточных явлений воспалительного процесса. Подобные явления чаще возникают у маленьких детей, пациентов с неврологической патологией и расстройством терморегуляции, при бронхитах, вызванных микоплазмой или хламидиями. Если гипертермия не выходит за пределы субфебрильных значений, в дополнительном лечении нет необходимости. Для исключения пневмонии рекомендовано рентгенографическое обследование легких.

Заключение

Гипертермия при бронхитах является важным, однако не основным диагностическим признаком. Кроме того, явление носит защитный характер, активируя защитные механизмы. Снижать температуру не нужно, если она не достигает опасных для жизни величин. Самостоятельно назначать себе или своему ребенку лечение не следует. Оценить тяжесть процесса, определить разновидность возбудителя и необходимость тех или иных терапевтических мер может только врач. Поэтому при первых симптомах болезни следует обратиться в медицинское учреждение для обследования и начала терапии.

Ссылка на основную публикацию