Двухсторонний гайморит у ребенка

Двухсторонний гайморит у ребенка — симптомы и лечение

Обычная простуда у детей 4-10 лет без своевременного лечения может закончиться развитием гайморита. Из-за слабости иммунитета и особенностей строения носоглотки это заболевание у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого. Чтобы предотвратить осложнения, своевременно обратитесь к врачу.

Что такое двухсторонний гайморит

В верхней части черепа у человека расположены гайморовы пазухи. Это парный орган, который одним концом сообщается с ротовой полостью. Гайморовы пазухи принимают участие в формировании речи и процессе обоняния. Воспаление слизистой носа приводит к отеку, сужению выходного отверстия органа и застою слизи.

Такое состояние диагностируется как острый или хронический гайморит. Синонимичное название болезни – верхнечелюстной синусит. Если острое воспаление возникает сразу в двух пазухах, диагностируют двусторонний гайморит. В Международном справочнике болезней патологии присвоен код J01-J32.

Ни острый, ни хронический гайморит практически никогда не встречается у новорожденных и детей до года. Это связано с недостаточным развитием гайморовых пазух. По статистике, синусит чаще диагностируется у ребенка 4-10 лет после перенесенного ОРВИ или ОРЗ (острых респираторных заболеваний).

Инфекция попадает в верхние дыхательные пути с воздухом или током крови. Внедряясь в слизистую оболочку носа, микроорганизмы вызывают воспаление, отек и другие неприятные симптомы.

Чем опасно двустороннее воспаление для детей

Длительный застой слизи способствует генерализации воспалительного процесса, может нарушить дыхание и привести к тяжелым осложнениям. Выделяют такие последствия недолеченного гайморита:

  • Отит – воспаление уха.
  • Менингит, менингоэнцефалит – поражение оболочек и серозного вещества головного мозга.
  • Миокардит – острое воспаление сердечной мышцы.
  • Флегмона глазницы – некроз и гнойное поражение орбитальной клетчатки глаза.
  • Бактериальное заболевание почек.
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костей.

Классификация патологии

Медики группируют заболевание по нескольким признакам. В зависимости от длительности течения воспаления выделяют такие виды патологии:

  • Острый двухсторонний синусит – продолжается 3-4 месяца.
  • Хронический – воспалительный процесс протекает дольше 4 месяцев.
  • Рецидивирующий – обострение бывает 2-4 раза в год.

Хронический двусторонний гайморит дополнительно подразделяется на такие подвиды:

  • Гиперпластический. Слизистая уплотняется из-за длительного воспалительного процесса. Изменения в носоглотке сохраняются даже после проведения медикаментозного лечения.
  • Полипозный. Гайморит развивается из-за разрастания в полости носоглотки полипов.
  • Атрофический. Характеризуется дегенеративными изменениями желез слизистой носа. Отличительный признак патологии – скудные выделения с неприятным запахом.

По характеру протекания различают такие формы патологии:

  • Катаральная (экссудативная) – острый гайморит. Начинается внезапно и не сопровождается дополнительными признаками.
  • Гнойная. Характеризуется глубокой степенью поражения слизистой, часто протекает в хронической форме. Отличительный симптом – наличие гноя.

По типу возбудителей принята такая классификация двустороннего синусита:

  • Вирусный – развивается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций. Характерные симптомы: сильный насморк, боль в области переносицы.
  • Бактериальный – воспаление вызывают стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Отличительный признак – выделения из носа зеленого цвета.
  • Грибковый – чаще развивается на фоне длительного лечения антибактериальными препаратами. Редко диагностируется у детей до 14 лет.
  • Аллергический – заложенность носа возникает при контакте с аллергенами (пылью, пыльцой).

По способу проникновения возбудителей болезни в организм различают такие подгруппы двустороннего гайморита:

  • Риногенный – возбудители воспаления попадают на слизистую носа с воздухом.
  • Одонтогенный – возникает из-за заболевания зубов и десен.
  • Травматический – появляется при черепно-мозговых травмах, врожденных искривлений перегородки носа.
  • Гематогенный – очаг инфекции расположен во внутренних органах, а возбудители воспаления попадают в гайморовы пазухи с током крови.

Симптомы при двухстороннем гайморите у ребенка

У детей 4-6 лет заболевание протекает в острой форме. Клинические признаки ярко выражены: лихорадка, сильная заложенность носа, головные боли.

Симптомы болезни стерты: незначительная температура, кашель, слабость.

Острый двухсторонний гайморит

Обострение синусита у малышей 4 лет сопровождается изменением тембра голоса. Он становится низким, глухим. У детей старшего возраста наблюдается гнусавость. К другим симптомам двустороннего гайморита острой формы относятся:

  • сильный насморк, обильные слизистые выделения из носа (иногда с примесями гноя);
  • высокая температура 38-39 °С;
  • слабость мышц;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • неприятный запах изо рта;
  • острая боль в переносице, щеках (усиливается при наклонах головы);
  • тошнота, приступы рвоты;
  • ломота в суставах;
  • повышенная потливость;
  • заложенность ушей;
  • снижение качества зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • сильные головные боли;
  • кашель по утрам, из-за стекания слизи из носоглотки в гортань.

Хроническая форма заболевания

Запущенный двусторонний гайморит у ребенка вызывает проблемы с дыханием, из-за чего возможна задержка в умственном и физическом развитии. Характерные симптомы хронического синусита:

  • постоянная заложенность носа;
  • вялость;
  • ухудшение памяти;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • умеренная головная боль;
  • периодические выделения из носа слизи серозного, зеленого или желтого цвета.

Почему развивается двусторонний синусит у детей

Иммунитет ребенка начинает формироваться с первого года жизни. Этот процесс считается полностью завершенным к 6-10 годам.

Чаще двухсторонний гайморит у ребенка развивается в осенне-зимнее время года, из-за резкого перепада температур. Способствуют болезни и такие факторы:

  • удаление аденоидов;
  • врожденное искривление перегородки;
  • наличие в носу кист или полипов;
  • плохая экология;
  • аллергия;
  • глистные инвазии;
  • заболевания десен, кариес;
  • наследственные заболевания, которые приводят к нарушению дыхания или поражению желез внутренней секреции (муковисцидоз);
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями, препаратами с антибиотиками;
  • инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, ОРВИ;
  • травмы носа.

Диагностика

При появлении подозрений на гайморит отведите ребенка к отоларингологу. Врач проведет внешний осмотр, изучит жалобы. Чтобы определиться с тактикой лечения и дифференцировать синусит с другими болезнями носоглотки назначит такие исследования:

  • Рентген придаточных пазух. Определяет локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
  • Диафаноскопия –просвечивание тканей носоглотки светом. Помогает диагностировать отечность, наличие полипов и атрофии.
  • Передняя риноскопия. Визуальное обследование носа при помощи зеркал. Помогает врачу оценить состояние слизистой, выявить новообразования.
  • Анализ крови. Показывает завышенный уровень лейкоцитов, степень воспаления.
  • Томографическое исследование. Назначается, если есть подозрения на синусит невоспалительного характера – травматический, атрофический, полипозный.
  • Бакпосев. Проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение детского двухстороннего гайморита

Терапия верхнечелюстного синусита комплексная. В задачи медиков входит:

  • приостановить рост болезнетворных микроорганизмов;
  • снять воспаление;
  • устранить застой слизи;
  • предотвратить развитие осложнений.

Из-за тяжести симптомов лечение детей до 4 лет проводят в условиях стационара. Острый двусторонний гайморит у ребенка от 5 лет можно устранить амбулаторно с помощью медикаментозной терапии и физиопроцедур. Хронический синусит с тяжелым течением лечат с помощью прокола носовых пазух.

Медикаментозная терапия

Неосложненный двухсторонний синусит у детей 4-10 лет хорошо поддается лечению препаратами. Выбор лекарств проводится с учетом возраста, вероятности появления побочных эффектов. Детям 3-5 лет назначают препараты в форме растворов, мазей и капель. Ребенку старшего возраста – таблетки, уколы.

В основную схему терапии включают такие медикаменты:

  • Антибиотики – Амоксиклав, Ампициллин. Используются при бактериальном двустороннем гайморите. Подавляют патогенную флору, снимают воспаление.
  • Капли для носа – Галазолин, Изофра. Снимают отек слизистой, облегчают дыхание.
  • Муколитики – Флуимуцил, Флюдитек. Разжижают слизь, улучшают ее отхождение.
  • Иммуномодуляторы – Анаферон, Гексализ. Назначаются при вирусной природе синусита. Стимулируют местный иммунитет.
  • Витамины – МультиТабс, Алфавит. Поддерживают работу внутренних органов, улучшают обмен веществ.

Промывание носа

Чтобы облегчить дыхание, выведение слизи и гноя из пазух носа, используется промывание. Метод в народе называют кукушка. Процедура проводится отоларингологом по следующей схеме:

  1. Ребенка укладывают на бок.
  2. В одну ноздрю под напором вводят лекарственный раствор.
  3. Чтобы жидкость не попала в глотку, в это время ребенка просят произносить «ку-ку».
  4. Процедуру повторяют с другой пазухой.

Процедура полностью безболезненна и подходит для детей от 4 лет и старше. В качестве растворов для промывания используют такие препараты:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Октенисепт;
  • Диоксидин.

Запущенный двусторонний гнойный гайморит лечится в условиях стационара, путем пункции (прокола) гайморовой пазухи.

Прокол выполняют под местной анестезией через нижний носовой ход по такой схеме:

  1. Слизистую обрабатывают раствором лидокаина и адреналина (для улучшения проводимости канала).
  2. Под визуальным контролем в полость носа (на расстоянии 2-2,5 см) вводят иглу с изогнутым скошенным концом.
  3. Одной рукой врач фиксирует голову ребенка, второй рукой выполняет прокол в самом тонком месте носовой пазухи.
  4. После пункции игла смещается на 2-3 мм в обратном направлении.
  5. В шприц отбирается содержимое пазухи.
  6. Затем голову ребенка наклоняют над раковиной, проводят промывание носового хода антисептическими растворами.
  7. После очистки в гайморову пазуху вводят лекарственные препараты (антибиотики или протеолитические ферменты).
  8. После процедуры ребенка укладывают на бок и наблюдают за состоянием 20-30 минут.
  9. При необходимости процедуру повторяют через 2-3 дня.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Ускорить выздоровление помогает правильное питание. Ограничьте ребенка в сладостях и мучном. Вместо этих продуктов внесите в рацион ребенка больше свежих фруктов, ягод, овощей, кисломолочных продуктов, чеснок и лук. Детям от 4 лет будут полезны свежевыжатые соки свеклы, моркови, шпината.

Такой метод лечения усилит воспаление и чреват развитием осложнений. Положительный эффект на состоянии здоровья ребенка оказывают такие методы:

  • Массаж. Простукивайте область переносицы большим пальцем, затем мягко погладьте кожу вокруг глазниц, между бровей. Выполняйте процедуру 2-3 минуты каждые полчаса.
  • Дыхательные упражнения. Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и подышать через другую 5-7 секунд. Затем повторить упражнение с противоположной стороны.

Профилактика

При своевременном лечении прогноз для детей благоприятный. В 80% случаев удается избежать прокола. Чтобы предотвратить развитие гайморита, придерживайтесь таких правил:

  • Раз в полгода-год посещайте стоматолога для профилактического осмотра.
  • Своевременно лечите все болезни.
  • Следите за рационом питания малыша.
  • Регулярно проводите влажную уборку дома.
  • Чаще выходите с ребенком на улицу, но одевайтесь по погоде.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Двусторонний гайморит у ребенка

Далеко не все родители знают о том, что следует делать, если у их ребенка диагностировали двусторонний гайморит. Некоторые взрослые моментально впадают в депрессию, полагая, что это заболевание чрезвычайно опасно для их малыша. Действительно, воспаление придаточных пазух носа считается опасным заболеванием, однако осложнений можно легко избежать, если придерживаться простых профилактических мер и определенных правил лечения. Такая форма течения болезни имеет свои особенности, симптомы и причины, поэтому в них нужно разобраться более детально.

У детей нередко встречается двухсторонний гайморит

Двухсторонний гайморит у детей

К сожалению, данный недуг довольно часто встречается у детей самого разного возраста. Ученые полагают, что это связано с ослабленным иммунитетом ребенка, не до конца сформированными придаточными пазухами, из-за чего туда легко проникает вирусная инфекция и пр. В любом случае, болезнь не является редкостью, особенно после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Читать еще:  Кто лечил синусит

Различают острую и хроническую форму болезни. Острая форма, как правило, сопровождается воспалением одной гайморовой пазухи, что называется односторонним гайморитом. В данном случае симптомы менее выражены, риск осложнений не такой высокий, как при хронической форме, лечение проходит быстро и эффективно.

При хронической форме воспалительный процесс зачастую происходит в обеих пазухах. Болезнь протекает с болезненными ощущениями, нередко требуется прокол гайморовой пазухи для устранения накопившегося гноя.

Гайморит зачастую сопровождается болезненными ощущениями и другими неприятными симптомами

Чем опасна болезнь для детей?

Детский организм не может похвастать крепкой иммунной системой, а потому любая вирусная инфекция способна причинить огромный вред маленькому человечку. Гайморит у детей может вызвать серьезные осложнения:

  1. Переход в хроническую стадию, вследствие чего затрудняется процесс лечения.
  2. Менингит или менингоэнцефалит.
  3. Нарушение обоняния.
  4. Отит и другие воспалительные процессы в соседних органах.
  5. Миокардит, который появляется как раз в детском возрасте.

Следует немедленно приступить к терапии заболевания, ведь оно способно оказать негативное воздействие на здоровье малыша. Однако таких последствий можно избежать, своевременно начав эффективную борьбу с недугом. Рекомендуется обратиться к высококвалифицированному детскому ЛОР-специалисту, который не понаслышке знает, как избавиться от гайморита.

Гайморит может стать причиной развития гнойного отита у ребенка

Причины возникновения

Двухсторонний гайморит у ребенка может появиться по следующим причинам:

  • Отсутствие лечения при односторонней форме заболевания.
  • Перенесенные простудные болезни, грипп, ОРВИ.
  • Аллергический ринит, возникающий по причине наличия раздражающих веществ.
  • Ушиб, травма носовой перегородки, которая провоцирует начало воспалительного процесса.
  • Заражение инфекцией через кровь, что обусловлено сниженным иммунитетом.
  • Стоматит, кариес и другие зубные болезни.
  • Врожденные аномалии развития носовых пазух, к примеру, искривление носовой перегородки.

Нужно максимально точно установить причину болезни, чтобы знать, как лечить ее в дальнейшем, какие препараты можно, а какие нельзя принимать в том или ином случае. Для установления причины используются современные методы диагностики.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно выявить причину заболевания и, тем более, лечить его народными средствами, не обращаясь к доктору. В противном случае вы рискуете здоровьем и жизнью своего ребенка, который нуждается в профессиональной терапии.

Проявления

Как правило, двухсторонний гайморит у детей проявляется таким образом:

  • Заложенность обеих ноздрей. Данный симптом настолько сильно проявляется, что человеку невозможно дышать без применения специальных назальных капель.
  • Выделения из носа. При хронической форме это гнойные выделения, которые не выходят полностью. От них следует избавляться как можно быстрее, иначе впоследствии придется делать пункцию гайморовой пазухи.
  • Повышение температуры, которое вызывает начало воспалительного процесса в пазухах.
  • Ухудшение обоняния. Ребенок может жаловаться на то, что он не чувствует запахи или воспринимает их неправильным образом.
  • Головная боль. Такая боль усиливается при наклоне головы или резких движениях.
  • Боль или дискомфорт в зубах. Этот синдром указывает на то, что зубы также страдают от воспаления придаточных пазух носа.

Гайморит может вызвать ухудшение обоняния

Не всегда присутствуют все симптомы, в некоторых случаях одни признаки исчезают, другие приходят. При этом малыш чувствует себя неважно, он постоянно хочет спать, отсутствует аппетит, проявляется безразличие ко всему происходящему вокруг.

Особенности лечения

Если у ребенка диагностировали двухсторонний гайморит, то требуется немедленное лечение недуга. В большинстве случаев лечение можно проводить в домашних условиях, но при этом важно выполнять все те рекомендации, которые предоставляются ЛОР-врачом. При серьезных осложнениях и тяжелом течении болезни маленького пациента помещают в стационар.

Гайморит успешно лечится в домашних условиях, однако под четким наблюдением врача

Вот общие принципы и особенности терапии, используемой при гайморите у детей:

  1. Изначально требуется консультация квалифицированного специалиста и комплексная диагностика, которая позволит выявить причины заболевания.
  2. В самом начале лечения необходимо постоянно находиться под наблюдением у врача. О любых ухудшениях состояния здоровья следует уведомлять доктора.
  3. Терапия должна быть комплексной, одного-двух методов иногда недостаточно для полного выздоровления.
  4. Не стоит отказываться и от народных средств, однако предварительно стоит проконсультироваться с врачом относительно применения того или иного способа.
  5. Важно лечить заболевание до тех пор, пока не исчезнут все его симптомы и проявления. В противном случае ребенок может столкнуться с рецидивами болезни.

Только лицензированный врач может назначать лечение в данном случае, ведь любые неквалифицированные действия могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Как ребенку избавиться от болезни?

Далее вы узнаете о том, как лечить двухсторонний гайморит у ребенка. Существует несколько эффективных способов избавиться от этого коварного недуга, при этом необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы, наоборот, не навредить малышу.

  • Детские назальные капли и спреи. Принято считать, что капли в нос вызывают физическое привыкание, нередко снимают заложенность носа, но при этом не избавляют от насморка, вредны для здоровья человека. На самом деле, если говорить о некоторых каплях, то это так и есть, однако сегодня существует множество препаратов, абсолютно безопасных для использования детьми. К ним можно отнести Аква Марис, Аквалор Беби, Назол Беби, Отривин Беби и др. Такие капли предотвращают распространение инфекции и уничтожают вирусы, которые уже проникли в носовую полость.

  • Антигистаминные средства. Такие медикаменты помогают остановить воспалительные процессы, а также избежать негативных последствий воздействия вирусов и бактерий. Рекомендуется применять Кестин, Ларатадин и др.
  • Обезболивающие препараты. Такие средства применяются в том случае, если ребенок жалуется на сильные боли, у него повышена температура тела. Отличным средством является Парацетамол и другие лекарства на его основе. Детям не рекомендуется давать Аспирин, хотя в малых дозах и это средство считается безопасным.

Аквалор Беби — безопасный спрей для лечения гайморита у детей

Лечение двустороннего гайморита у ребенка проводится и вспомогательными методами, например, промывание носа. Для данной процедуры используются разные растворы, которые снимают воспаление слизистой, способствуют оттоку слизи из пазух. Промывание выполняется при помощи раствора на основе морской соли, также можно применять содовый раствор, когда в стакан воды добавляется 0,5 ч. л. соды.

Антибиотики назначаются в том случае, если инфекция носит бактериальный характер. Вирусный гайморит, напротив, не лечится таким образом. Родителям следует быть особенно внимательными к тому, как проходит лечение болезни у их малыша, ведь антибиотики разрешены с определенного возраста. Кроме того, сильнодействующие средства могут вызвать некоторые побочные эффекты. При малейшем подозрении на побочные действия антибиотиков следует проконсультироваться с доктором.

ЛОР-врач осматривает маленького пациента

В том случае, если консервативное лечение двухстороннего гайморита у ребенка не дало желаемых результатов, назначается хирургическая операция, предполагающая прокол (пункцию) гайморовой пазухи.

Во время операции из пазух удаляются все гнойные выделения, после чего полости тщательно промываются, а в них вводится антисептический или антибактериальный раствор для предотвращения повторного воспалительного процесса. Такой метод лечения является болезненным и неприятным, особенно для детей, однако от него не следует отказываться, если другого выхода из ситуации не существует. В противном случае воспаление будет только усугубляться, вызывая все более серьезные осложнения.

Двухсторонний гайморит у ребенка – далеко не самое приятное заболевание, которое может доставить массу неудобств и проблем. Главное в этом случае – не расстраиваться и не впадать в депрессию, ведь болезнь успешно лечится, при этом важно и не затягивать с терапией, чтобы избежать нежелательных последствий.

Двухсторонний гайморит лечится, при этом важно не затягивать с его лечением

Ваш ребенок может часто сталкиваться с гайморитом после перенесенных простудных заболеваний, и чтобы навсегда избавиться от такой предрасположенности, рекомендуется укреплять иммунную систему маленького человечка, организовать правильный рацион питания, сделать так, чтобы малыш чаще бывал на свежем воздухе и занимался физическими упражнениями.

Методы лечения двухстороннего гайморита у ребенка

Гайморит, как односторонний, так и двусторонний, может быть вызван различными, порой даже совсем неожиданными причинами. К таким относятся врожденное искривление носовой перегородки или аллергическая реакция на какие-то аллергены. Когда дети рождаются, большинство пазух головы, а их имеется достаточно, находятся в зачаточном состоянии. Это относится и к гайморовым пазухам. Поэтому у детей до года гайморита быть не может, ни одностороннего, ни двустороннего. Полноценное развитие этих пазух начинается с трёх лет. Поэтому, если говорить о гайморите у ребёнка, то не раньше достижения им этого возраста — трёх лет.

И если у новорожденного имеется врожденное искривление носовой перегородки, то родители имеют все шансы столкнуться с гайморитом у малыша уже в четыре года. При этом он может не болеть никакими инфекционными заболеваниями, которые на первый взгляд могли быть тому причиной. До шести лет гайморовы пазухи являются уже почти развитыми, поэтому появление гайморита будет не удивительным.

Вышеупомянутые причины гайморита встречаются не так часто, как инфекционные. Что касается инфекции, то она может быть вирусная, бактериальная или грибковая. Попадает инфекция в верхнечелюстные пазухи с вдыхаемым воздухом, так как они (пазухи) соединены с носом узкими дыхательными каналами. Поэтому, если у ребёнка диагностировали ОРВИ, то велика вероятность того, что появится и гайморит.

Одной из возможных причин бывают всевозможные травмы носа, полученные при ударе или падении, а также обширное поражение зубов кариесом. В результате этого инфекция из полости рта может попасть в пазухи. Частой причиной являются воспаление аденоидов и рост полипов. Рассмотрим, чем гайморит отличается от обычного насморка.

Основным симптомом гайморита является появление боли при наклоне головы лицом вниз. Из-за воспалительного процесса может наблюдаться повышенная температура и общая слабость в теле, потеря аппетита. Наблюдаются обильные слизистые выделения из носа, которые при гнойном гайморите имеют зеленый или жёлтый цвет. Нос заложен с обеих сторон при двустороннем гайморите, а при одностороннем – с той стороны, где имеется воспаление пазухи.

При появлении таких симптомов родителям необходимо показать ребёнка врачу. Так как причин может быть много и для каждой требуется свое лечение, заниматься этим самостоятельно не рекомендуется. Только врач может установить причину заболевания и назначить необходимое лечение.

Диагностика

Лечение становится эффективным только тогда, когда поставлен правильный диагноз. Особенно это касается гайморита. Ведь он может быть многоликим. Как уже упоминалось, он бывает односторонним или двусторонним. По форме протекания –острым или хроническим. По виду причин, вызвавших его – вирусным, бактериальным, грибковым или аллергическим. Стоит упомянуть и врожденное искривление носовой перегородки, и всевозможные травмы.

Также гайморит бывает катаральным и гнойным. Во всём этом многообразии и предстоит разобраться врачу, перед тем как назначить лечение с учетом того сколько его пациенту лет и есть ли какие-то противопоказания.

Читать еще:  Флемоклав Солютаб» при гайморите: инструкция по применению, побочные действия и противопоказания

Одним из самых доступных и эффективных методов диагностики гайморита, является взятие мазка из носа на бактериальный посев. Исследование слизи позволяет установить источник инфекции. Этот метод абсолютно безвредный и безболезненный. Поэтому его можно применять детям с самых малых лет. В три года и старше кроме этого метода возможно применение ультразвукового исследования. В хорошо оснащенных диагностических центрах можно также пройти компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы диагностики являются самыми точными, но, к сожалению, и самыми дорогими.

И, конечно, не стоит забывать про рентген. К сожалению, он не относится к безопасным методам диагностики, но является вполне доступным, по сравнению с томографией. Поэтому вполне возможно его нечастое использование, когда малышу исполнилось три – четыре года, а лучше, когда ребёнок уже старших лет.

К проверенным способам диагностики гайморита относится пункция гайморовой пазухи или прокол. Она позволяет взять образец слизи прямо из источника заражения. Также прокол используется как один из методов лечения, позволяя ввести лекарственный препарат прямо в место воспаления. Этот способ относительно безболезненный и проводится амбулаторно. Однако для избегания возможных осложнений его лучше проводить детям, достигшим школьного возраста, от семи лет и старше.

Существует ещё диафаноскопия. В этом случае врач с помощью специальной лампы помещенной в полость рта, просвечивает пазухи и наблюдает их состояние. По интенсивности освещенности области под глазами, где находятся пазухи, врач делает выводы о наличии воспалений или их отсутствии. Относится к быстрым и безболезненным способам диагностики.

Видео «Как быстро вылечить гайморит у малыша»

Все о двухстороннем гайморите: симптомы, диагностика, лечение

При воспалении слизистой оболочки гайморовой пазухи развивается заболевание гайморит. Это один из видов синусита, отличающийся от других, местом локализации инфекции, гнойными выделениями и высоким риском развития осложнений.

Односторонний гайморит встречается чаще, чем двухсторонний, и протекает в более легкой форме.

Двухсторонний гайморит это серьезное инфекционное заболевание, которое требует немедленного лечения и, в редких случаях, хирургического вмешательства.

Как развивается гайморит и его классификация

Двухсторонний гайморит возникает как последствие перенесенных респираторных заболеваний, острых инфекций и на фоне снижения иммунитета.

Также инфекция может попасть вместе с кровью или по лимфатическим путям и спровоцировать развитие двухстороннего гайморита. Это происходит в редких случаях, после перенесения тяжелых инфекций: корь, скарлатина, дифтерия и другие.

Причиной заболевания могут быть анатомические особенности носовых пазух и перегородок, аденоиды, полипы, злокачественные образования. Большое значение имеет окружающая среда – неблагоприятные условия губительно действуют на слизистую оболочку и реснички эпителия носовой полости.

Гайморит это заболевание, которому подвержены и взрослые и дети. Но в возрасте до 7 лет заболевание встречается крайне редко, так как до этого возраста происходит формирование лицевых пазух. Поэтому инфекция в носоглотке у детей младшего возраста переходит на аденоиды и миндалины.

Классификация гайморита по течению, степени и форме позволяют врачу определить, как лечить двухсторонний гайморит в каждом конкретном случае.

Гайморит делится на три вида:

Изначально возникает острая форма, но, недолеченный гайморит может перейти в хроническое заболевание. Третий вид требует вмешательства не только лор-врача, но и невролога, так как первопричиной заболевания являются расстройства вегетативной нервной системы.

По течению воспалительного процесса разделяют легкую, среднюю и тяжелую степень заболевания. Происхождение гайморита может быть инфекционным, травматическим или одонтогенным.

Существуют три формы заболевания:

  1. Катаральная. Самая благоприятная по течению форма, без гнойных выделений. Слизь густая, но прозрачная. Это форма возникает вследствие естественной закупорки соустий.
  2. Экссудативная (серозная) форма. По сравнению с катаральной выделяется большее количество слизи, происходит присоединении бактериальной инфекции. Происходит быстрый переход в следующую форму – гнойный двухсторонний гайморит.
  3. Гнойная. Самая тяжелая форма гайморита, с гнойными выделениями и общим ухудшением самочувствия.

Скорость развития гайморита зависит от работы иммунной системы.

Двухсторонний гайморит у ребенка развивается быстрее, чем у взрослого и имеет более тяжелую симптоматику.

Симптомы и диагностика заболевания

Диагностика гайморита начинается со сбора жалоб пациента. Обычно больной жалуется на следующие симптомы:

  1. Повышение температуры.
  2. Постоянную заложенность носа.
  3. При начальной стадии прозрачные выделения из носа, со временем начинает выходить гнойная слизь.
  4. Отсутствие обоняния.
  5. Напряжение в районе пазух, боль при наклоне вперед.

Гайморит сопровождается общим упадком сил, головными болями, отсутствием аппетита. При тяжелом течении болезни краснеет и отекает область лица от крыльев носа до глазниц. Заболевание может сопровождаться гнойным конъюнктивитом.

После опроса пациента происходит осмотр носоглотки, далее отоларинголог назначает следующие обследования, для подтверждения диагноза:

  1. Рентгенография.
  2. УЗИ.
  3. Эндоскопию.
  4. Компьютерную томографию.

Во время осмотра врач должен взять мазок, для определения возбудителя заболевания, чтобы назначить подходящие препараты.

Методы лечения

Лечение двухстороннего гайморита должно быть начато немедленно, сразу после определения диагноза. Терапия направлена на устранении причины заболевания, подавление болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления и предупреждение развития осложнений.

Традиционное лечение

После диагностики отоларинголог назначает прием препаратов. Не стоит пугаться, увидев обширный список необходимых медикаментов, лечение должно быть комплексным, и нередко требует длительного времени.

Назначают следующие препараты:

  1. В первую очередь, необходим прием антибактериальных средств. Для лечения гайморита назначают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового и макролидного ряда. Когда состояние больного не вызывает опасений, назначают внутренний прием таблеток и капсул. При тяжелом течении болезни врачи настаивают на внутримышечном введении антибиотиков. Чаще всего используют следующие препараты: Амоксиклав, Флемоклав, Цефотаксим, Цефтриаксон, Кларитромицин, Азитромицин.
  2. Обязателен прием антигистаминных препаратов, для снятия отечности с тканей. Препараты: Кларитин, Диазолин, Цитрин, Фенкарол, Лоратадин.
  3. Способствуют разжижению слизи и выводу ее из носовых пазух муколитические препараты: Мукалтин, АЦЦ, Флуимуцил, Флюдитек.
  4. Для обезболивания, снижения температуры и снятия воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные препараты и жаропонижающие средства: Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Нимесил, Нимесулид.
  5. Чтобы снять отек со слизистой оболочки носа и нормализовать дыхание необходимо пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями: Галазолин, Назол, Називин, ДляНос, Снуп, Ксимелин. В некоторых случаях, назначают капли с антибиотиками: Изофра, Полидекса или спрей Биопарокс.
  6. Для промывания носа от гноя назначают промывания специальными растворами: Долфин, Аквамарис, Хьюмер. Даже самый обыкновенный физраствор способен заменить эти средства.
  7. Дополнением к лечению являются фитопрепараты: Синупрет и Синуфорте. Они снижают вязкость гноя и способствуют скорейшему выведению из пазух.
  8. Возможно употребление гомеопатических средств от гайморита: Силицея, Гидрастис, Меркуриус, Гепар Сульфур. Но, лечение этими препаратами длительное, поэтому их чаще всего используют при хронической форме заболевания.

Лечение препаратами нельзя останавливать при первых признаках улучшения.

Курс должен быть доведен до конца, терапию отменяют, когда лечащий врач убедится, что заболевание полностью вылечено.

Для оттока гнойной слизи проводят процедуру под названием «кукушка», которая представляет собой поочередное промывание носовых ходов специальным приспособлением. «Кукушку» проводят только в процедурном кабинете.

Физиолечение и народные средства

При необходимости лор может назначить физиопроцедуры. Они способствуют скорейшему выздоровлению, оттоку слизи, быстрому заживлению тканей и снятию воспаления.

Назначаются следующие процедуры:

  1. Парафиновые аппликации.
  2. Кварцевание.
  3. УВЧ, СВЧ.
  4. Фонофорез, электрофорез.
  5. Озокерит, грязелечение.
  6. Лазерное лечение.
  7. Динамические токи.
  8. Ингаляции.
  9. Точечный массаж.

Противопоказаниями к физиопроцедурам являются острая боль, повышенная температура и обильное выделение гноя.

Физиолечение эффективно, безопасно и практически не имеет противопоказаний. Его часто назначают в детском возрасте, во время беременности и лактации, так как в эти периоды есть ограничения к приему некоторых препаратов.

Лечить гайморит можно не только традиционными методами, но и средствами народной медицины. Прежде чем использовать домашние средства необходимо промыть нос солевым раствором, чтобы очистить носовые ходы от слизи. Можно использовать отвары ромашки и календулы для снятия воспаления. Промывания можно делать с помощью шприца без иглы, заварочного чайника или использовать специальные приспособления, например Долфин.

Ниже перечислены самые эффективные народные средства:

  1. Закапывание в нос свежего сока алоэ или каланхое.
  2. Смешать в равных пропорциях сок чистотела и жидкий мед, закапывать по 5 капель в каждую ноздрю 4 раза в сутки.
  3. Взять одинаковое количество меда, масла облепихи и 20% настойки прополиса, смешать и смочить в средстве вату. Закладывать в каждый носовой проход на 20 минут три раза в день.
  4. Помогает вытягивать гной и оказывает бактерицидное действие средство на основе мази Вишневского. Чайную ложку мази перемешать с прополисом, луковым и алойным соком. Пропитывать ватные турундочки и закладывать два раза в день на 10-15 минут.
  5. Чайную ложку 3% перекиси водорода смешать с двумя ложками кипяченой воды. Закапывать по 3 капли в каждый носовой проход. Густую пену, которая будет выделяться, следует сразу же высмаркивать.
Читать еще:  7 методов вылечить гайморит без антибиотиков в домашних условиях: медикаментозным способом, ингаляции, промывание носа, компрессы, турунды, массаж, народные средства; можно ли обойтись без антибактериальной терапии и прокола при гайморите у взрослого

Народные средства следует использовать с осторожностью, особенно, если заболевание вызвано аллергическим ринитом.

Не стоит забывать, что эти рецепты, хоть и действенны, их использование возможно только совместно с лекарственными средствами.

Операции при гайморите

При тяжелом течении болезни, и если после 5 дней лечения нет улучшений, а состояние ухудшается, назначают прокол верхнечелюстных пазух. Через носовой проход вводят шприц с длинной иглой или катетер, с помощью которого откачивают гнойные субстанции, промывают и вводят противовоспалительные или антисептические растворы.

Как правило, эта мини-операция не требует госпитализации, и сразу после ее проведения пациент может отправиться домой. Также эта процедура назначается при хроническом гайморите, когда другие способы лечения неэффективны.

Прокол можно заменить баллонной синунопластикой. Этот метод отличается тем, что при его использовании не травмируется стенка пазухи. Во время операции в носовую полость вводят гибкий катетер, раздувают наконечник и отсасывают содержимое пазухи.

Существует еще одна действенная процедура – использование катетера Ямик. С его помощью происходит вакуумное отсасывание слизи через естественное соустье. После вмешательства в пазуху вводят антисептический раствор.

Более сложная, но щадящая операция проводится с помощью эндоскопа. Плюсом является то, что хирург видит на экране полость пазухи и, следовательно, увеличиваются шансы на полное удаление гноя и поврежденных тканей. Чаще всего этот метод используют при полипных образованиях. Во время эндоскопических операций возможно проведение лазерного лечения, которое способствует быстрейшему заживлению.

В исключительных случаях проводят открытую операцию через ротовую полость или лицевые ткани. Показания к проведению традиционной операции следующие:

  1. Переход инфекции на кости и мозг.
  2. Образование злокачественных опухолей.
  3. Деформация перегородки между гайморовой пазухой и ротовой полостью.
  4. Травматическое повреждение пазух.

Эта операция проводится под общим наркозом хирургом в присутствии отоларинголога. Длительность восстановления после этого вмешательства намного дольше, по сравнению с другими оперативными методами.

Независимо от вида операции возможно возникновение следующих осложнений:

  1. Кровотечение.
  2. Образование свищей.
  3. Инфицирование здоровых тканей.
  4. Потеря обоняния, вкусовых чувств, зрения.
  5. Онемение верхней челюсти.

Факторами развития осложнений могут быть:

  1. Неправильная подготовка пациента.
  2. Не стерильные инструменты.
  3. Низкая квалификация, неопытность врача.
  4. Несоблюдение врачебных назначений.

Чтобы снизить риск осложнений необходимо выбирать опытного специалиста и придерживаться рекомендаций врача в послеоперационный период.

Гайморит у ребенка: методы лечения, симптомы и профилактика

Гайморит это воспаление верхнечелюстных пазух, сопровождающееся отеком и скоплением в них гнойной слизи. Часто симптомы заболевания путают с обычной простудой, и тогда несвоевременное лечение может спровоцировать ряд осложнений. Гайморит у детей отличается от взрослого заболевания особенностью строения черепа в детском возрасте.

Голова маленького ребенка значительно отличается от строения черепа взрослого человека. Гайморово отверстие развивается у младенца еще во внутриутробном состоянии. Только после 11 лет можно сказать, что формирование верхнечелюстной области полностью закончено.

При появлении на свет, гайморова пазуха у малыша выглядит в виде небольшого отверстия, которое растет вместе с ребенком.

До 3 лет синусит у детей не бывает, так как слизь в узкой полости не задерживается. По мере взросления, пазухи приобретают овальную форму, в которой уже возможно протекание воспалительного процесса и скопление муконазального секрета.

Причины и симптомы у детей

Причинами возникновения болезни могут быть внутренние и внешние факторы.

Причины гайморита:

  1. Простудные заболевания. Во время болезни слизистая носа отекает и затрудняется отхождение секрета из носовой полости. Слизь является идеальной средой для размножения вирусов и бактерий, которые затем проникают в организм.
  2. Воспаление аденоидов. Увеличенные миндалины являются частой причиной гайморита у детей.
  3. Низкий иммунитет. На фоне снижения иммунной системы малыша, вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в организм.
  4. Аномальное строение носовой полости. Из-за врожденного искривления носовой перегородки, слизь не может выходить наружу, со временем скапливается и вызывает гайморит.
  5. Аллергическая реакция. Причиной гайморита у малышей часто становится домашняя пыль, цветущие растения, циртусовые фрукты и шоколад.
  6. Заболевания ротовой полости. Кариес, воспалительный процесс в деснах могут спровоцировать синусит у ребенка.
  7. Травмы черепа. Сильный удар в область носа может деформировать носовую перегородку, и ребенка чаще будут беспокоить риниты и гаймориты.

На начальной стадии заболевания, воспаление гайморовых пазух легко спутать с обычной простудой. Однако, родителей должно насторожить появление температуры примерно на 7-8 сутки после начала болезни. Повышенная температура тела свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Который может принять хроническую форму без своевременного лечения.

Симптомы заболевания:

  • Высокая температура тела;
  • Озноб, мышечная слабость, потеря интереса к еде;
  • Головные боли у крохи, усиливающиеся при наклоне головы;
  • Затрудненное дыхание;
  • Выделяемая из носовых проходов слизь содержит гной.
  • В области носа и под глазами появляется небольшая припухлость;
  • Продолжительный насморк.

Родители должны знать, как распознать первые признаки гайморита, и своевременно обратиться за врачебной помощью. Как может в дальнейшем проявляться гайморит у детей.

Диагностика при болезни

Полное обследование ЛОР органов малыша позволит поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Способы диагностики:

  1. Осмотр носовой полости ребенка с помощью специальных зеркал и воронок;
  2. Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса в организме;
  3. На рентгеновском снимке можно определить одностороннюю или двухстороннюю форму заболевания;
  4. Обследование с помощью МРТ;
  5. Бактериологический посев на определение микрофлоры в слизистой носа и на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Восстановление носового дыхания

Чтобы восстановить дыхание ребенка при катаральном гайморите, нужно в первую очередь снять отек в носовой области и удалить скопившийся в пазухах секрет. Для этих целей можно использовать различные методы.

Способы восстановления дыхания:

  • Орошение носовой полости лечебными растворами. В аптеке можно купить уже готовые препараты для увлажнения носа, например, Аквалор, Аква Марис, или приготовить их в домашних условиях. Обычно для орошения слизистой используются солевые растворы, которые не имеют побочных действий и подходят даже грудничкам.
  • Промывание носа. Данную процедуру можно выполнять детям более старшего возраста. Ребенок наклоняется над раковиной, немного наклонив голову на бок. В одну ноздрю вставляется большой шприц без иглы или сосуд с узким горлышком, и раствор постепенно вливается в полость. Если процедуру выполнять правильно, то из другого носового отверстия должна выливаться жидкость со слизью и гноем. Такой способ помогает снять отек, очистить носовые проходы от скопившегося мукозанального секрета и бактерий. Промывание противопоказано при отите.
  • Выкачивание слизи из носа специальными аппаратами. В стационаре гайморит у детей всегда лечится при помощи аппарата «Кукушка». Особенно эффективен этот способ у детей до 2 лет, которые не могут самостоятельно высмаркиваться. В один носовой проход вставляется трубка, из которой подается лекарственный раствор, а из другого прохода эта жидкость вперемешку с секретом под давлением высасывается. При лечении гайморита у детей достаточно 5 процедур чтобы избавиться от симптомов заболевания.
  • Сосудосуживающие препараты. Капли в нос или спреи с сосудосуживающими компонентами способны на время облегчить дыхание у детей при гайморите. Виброцил, Називин и другие лекарства не могут применяться более недели из-за быстрого привыкания.
  • Прокол. Пункция является крайней мерой, на которую идут при тяжелом течении болезни и неэффективности традиционного лечения гайморита у детей. После прокола скопившаяся слизь вытекает наружу и ребенок сразу же чувствует себя лучше.

Восстановление дыхательной функции при гайморите имеет большое значение для малыша. Из-за заложенного носа кроха не может нормально спать ночью, появляются головные боли.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от причин, вызвавших гайморит, ребенку назначается необходимое лечение. Большую эффективность имеет комплексная терапия, состоящая из приема антибиотиков, промывания носа, физиопроцедур и народных рецептов.

Антибиотики

Важную роль в терапии играют антибактериальные препараты. Если в диагностических целях не был произведен бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам, то назначаются препараты широкого спектра действия.

К ним относятся препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Антибиотики могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензии, например, Супракс. Если по результатам лабораторных исследований выявлен вид бактерии, но антибиотик подбирается на основе этих данных.

Также маленьким пациентам могут назначаться капли с содержанием антибиотиков (Биопарокс, Полидекса и другие), в этом случае лекарства оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления.

Во время лечения гайморита у детей также используются антигистаминные препараты, которые быстро устраняют отек в слизистой носа и восстанавливают дыхание.

Пункция назначается в том случае, когда традиционные методы лечения не дали положительного результата.

Показания к проколу:

  1. Неэффективность медикаментозного лечения;
  2. Промывания не помогли избавить гайморовы пазухи от скопившейся слизи;
  3. Физиопроцедуры оказались бесполезными.

После прокола мукозанальный секрет выходит наружу и воспалительный процесс исчезает. Решение о необходимости пункции принимает доктор на основе результатов диагностики.

Народные средства

[highlight pre_bg_color=»red» hex_bg_color=»» hex_text_color=»»]Многие детские врачи, в том числе и Комаровский, не рекомендуют заниматься лечением гайморита у детей народными средствами. Таким способом можно запустить течение болезни и спровоцировать серьезные последствия[/highlight].Народные средства хорошо использовать в комплексной терапии в качестве вспомогательного инструмента.

  1. Промывание носа солевым раствором, отваром из ромашки, календулы;
  2. Закапывание носовых проходов соком алоэ, свеклы;
  3. Прогревание околоносового пространства мешочком с солью (противопоказано при гнойном гайморите).

Профилактика при гайморите у ребенка

Уберечь ребенка от воспаления верхнечелюстных пазух является основной задачей родителей в сезон вирусных заболеваний.

Меры профилактики:

  • Не допускать контакта ребенка с больными детьми;
  • Укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов;
  • Чаще гулять на свежем воздухе;
  • Проветривать помещение, где находится малыш;
  • Следить за состоянием ротовой полости;
  • Промывать нос после посещения общественных мест;
  • Устранить контакт с аллергенами.

Многие родители интересуются, заразен ли гайморит? На самом деле опасна не сама болезнь, а вирусы, находящиеся в слизистой инфицированного ребенка. Поэтому выполняя несложные меры предосторожности, можно уберечь малыша от этой неприятной болезни. А если гайморита не удалось избежать, то своевременное лечение поможет избежать хронической формы заболевания.

Школа доктора Комаровского — видео

Ссылка на основную публикацию