Лечение гайморита

Лечение гайморита

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая по имени, впервые описавшего его английского лор врача называется гайморовой. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отек быстро перекрывает эти самые соустья. В результате, гайморова пазуха вначале закрывается частично, а если вовремя не начать лечение, то оказывается и полностью заблокированной. В заблокированную пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением. Из школьного курса биологии все, наверняка, помнят, что их задача — уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит. Если в это время будет начато правильно лечение, шанс, что гайморит не станет гнойным, весьма велик.

Гнойный гайморит: лечение и правильная диагностика

Количество чужеродных бактерий может оказаться огромным, тогда в ответ организм вырабатывает такое же огромное количество лейкоцитов (диагностируется таким симптомом как лейкоцитоз). Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и значительно более высокий, чем обычно, уровень лейкоцитов в общем анализе крови покажут врачу состояние так называемой воспалённой крови.

Но бывает и так, что лейкоциты не в силах одолеть инфекцию, и погибают. Образуется гной — скопление погибших лейкоцитов. Тогда это уже гнойный гайморит — лечение должно быть немедленным и правильным.

Когда слизисто-гнойные массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в ЛОР клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу.

Осложнения при гайморите

Вторичный риногенный менингит (воспаление оболочек мозга), пожалуй, самое опасное последствие болезни. Но и другие риногенные внутричерепные осложнения — тоже не лучшие жизненные приобретения.

Как только возникает подозрение на заболевание, надо срочно искать опытного врача.

Как распознать гайморит: симптомы

Первый признак гайморита — это постоянно заложенный нос. Обычно заложенность сильнее ощущается на стороне воспаления. При двустороннем — с обеих сторон. Может появиться гнусавость.

Ещё один симптом — давление в переносье. Нередко — боли в районе щёк, а также внизу глазницы. Пациент может чувствовать давление в глазных яблоках и нижних веках. Утром боль обычно незаметна, но становится весьма ощутимой вечером. Из-за нечёткой локализации больному порой кажется, что причина просто в головной боли. Боли в верхнечелюстной пазухе в восприятии человека могут переноситься на зубы верхней челюсти.

Нередкий признак гайморита — отекают щеки и нижние веки. А иногда на стороне воспаления — и верхние.

Жёлтые и зелёные выделения с неприятным запахом — ещё один признак воспаления.

Градусник обычно показывает до 38°С и выше. Но и субфебрильная (37,1–37,5°С) температура при гайморите — признак не редкий. Такое чаще происходит при хроническом заболевании.

Утомляемость и потеря аппетита — тоже симптомы. У больных из-за общей слабости, обычно сниженная работоспособность и тревожит беспокойный сон.

Факторы, провоцирующие гайморит

Риску заболеть подвергаются люди с деформированной перегородкой носа. Гипертрофированные (увеличенные) нижние раковины носа тоже способствуют развитию гайморита, поскольку закрывают выход в соустье. Провоцировать заболевание могут и другие анатомические изменения носовой полости.

Различные образования, то, что сами лор врачи обычно называют «плюс ткань»: полипы в носовой полости и околоносовых пазух, кистозные образования и иные разрастания также повышают риск заболевания гайморитом.

Ослабленная местная иммунная защита вследствие перенесённой болезни, аллергия и заболевания аутоиммунного типа тоже могут способствовать развитию гайморита.

Провоцировать развитие этой болезни могут и факторы окружающей человека среды: загазованность, вредные условия на производстве, пыль и прочее.

Как лечить гайморит?

Даже из ранее изложенного видно, что факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.

Современное лечение гайморита без прокола

Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут нормофлорин, линекс, бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия. Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть пиносол, эуфорбиум композитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют синупрет. Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс околоносовые синусы промывают аквалором, долфином, аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют октенисепт, диоксидин, мирамистин и другие антисептики.

«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.

Физиотерапия

Итак, первоочередная задача решена — гной из пазух удалён! Настает время вспомогательных процедур. Для этой цели эффективны сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание слизистой оболочки носовых ходов (УФО).

Хирургический путь

Когда болезнь запущена, одними медикаментами уже не обойдешься. Тогда делают прокол. Или, говоря медицинским языком, пункцию гайморовой пазухи. Цель все та же — извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в воспалённое место лекарство.

Пункция верхнечелюстной пазухи — процедура лечебно-диагностическая. Её осуществляют и в случаях, если трудно определить вид гайморита, или есть сомнения в причине появления болезни пациента.

При всей совершенной современной аппаратуре бывают ситуации, когда результаты исследований, жалобы пациента и данные анамнеза заболевания противоречат друг другу. Поможет врачу понять, в чём же дело, и расставит все точки над «i» только пункция.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Несмотря на страхи пациентов, прокол иглой Куликовского — методика наиболее эффективная, и именно поэтому она применяется чаще, чем нехирургические методики.

Поставив диагноз, ЛОР врач детально информирует больного о болезни и возможностях лечения, но решать, делать прокол или нет, придётся пациенту.

Синус-катетер ЯМИК: панацея ли это?

Скажу сразу, не панацея. Но и недостатки у методики тоже есть. И увы, довольно существенные.

  1. ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу — он просто расплавится. В автоклаве — сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации —сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке — это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
  2. Одна процедура ЯМИК выполняется — на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
  3. ЯМИК-катетеризация не эффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
  4. Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает слизистую носа и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
  5. Промывание пазух ЯМИК происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
  6. Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
  7. Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя — нужно создать определённый уровень давления для промывания.
  8. За одну минуту промыть пазухи невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
  9. При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
  10. И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.

ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.

Так как же лечить гайморит? Ответ есть! Комплексно!

Чтобы вылечить гайморит щадяще и результативно, лучше применить комплексную методику. Её общий смысл в соединении медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и промыванием пазух методом перемещения жидкостей («кукушкой»). Прокол — уже в крайнем случае.

Общий ход выздоровления будет заключаться в следующем:

  • снимаем отёк слизистой носа в целом;
  • снимаем отёк слизистых оболочек в зоне соустий;
  • проводим процедуру вакуумного промывания околоносовых пазух — «кукушка»;
  • после того как мы отмыли слизистую носа, когда слизистая носа стала чистой, орошаем полость до носоглотки антисептиком — диоксидином;
  • проводим сеанс инфракрасной лазерной терапии (лазер снимает отёк и воспаление слизистой оболочки носа);
  • проводим ультрафиолетовое воздействие на полость носа(кварцевание). УФО убивает микробы в полости носа, стерилизует и подсушивает слизистые;
  • проводим сеанс виброакустической терапии (Виброакустика подобна ультразвуку. Аппарат работает на разных частотах. Датчики стоят на коже в проекции гайморовых пазух и воздействуют через кость непосредственно на пазуху, в результате улучшаются микроциркуляция тканей и капиллярное кровообращение, и воспаление в пазухе стихает).

Каждый этот метод и каждая процедура патогенетически обоснованы. Один аппарат не может заменить другой. В комплексе методика даёт отличные результаты. Её хорошо переносят даже дети с трёх лет. Конечный индивидуализированный вариант излечения зависит от интенсивности воспалительного процесса, количества гноя, давности заболевания и других факторов.

Но, да простят меня коллеги из государственных лечебных учреждений, сделать это в обычной поликлинике, скорее всего, не удастся. По рассказам самих пациентов, разворачиваются события примерно так. Придёт пациент с острым заболеванием в поликлинику. А ему скажут: или прокол здесь, в поликлинике, или ложись в больницу, и пусть там тебя лечат, как хотят (скорее всего, тем же проколом), или пиши отказ от прокола и госпитализации! Так поступают, чтобы сильно не морочиться и перестраховаться. Если что-то пойдёт не так, будет разбирательство, и зададут вопрос, почему не предложили прокол, доктора ни в чём не упрекнёшь. Плюс — наплыв больных большой. Тактика проста: отправил пациента в больницу — и готово! Щадящего индивидуализированного комплексного подхода в поликлинике, скорее всего, не предложат. Сделать «кукушку» в госполиклинике больной тоже не допросится, не говоря уже о ЯМИКе. Их там просто нет.

Читать еще:  Синуфорте лиофилизат для приготовления раствора наз

А если уж случится такое, записывайтесь на приём. Вылечим!

Гайморит у взрослых

Гайморит может развиваться в любом возрасте. Чаще всего этим заболеванием болеют в холодное время года. Основная причина развития гайморита — занесение вирусной и бактериальной инфекции. Гайморит может также развиваться в виде осложнения ринита и других заболеваний дыхательной системы.

Среди других причин заболевания:

  • Аллергические заболевания;
  • Анатомические нарушения строения носовой полости;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Грипп и ОРВИ;
  • Полипы и аденоиды.

Если не лечить острый гайморит, он может перерасти в хронический, при котором периодически происходят обострения воспалительного процесса с выделением большого количества слизи.

Причины гайморита

К основным причинам гайморита относят:

    вирусы. Гайморит достаточно часто может развиваться на фоне ОРВИ. Чаще всего такой гайморит проходит сам собой;

бактерии. Бактериальный гайморит наиболее опасный тип заболевания, так как он характеризуется скоплением большого количества гноя, что может способствовать образованию абсцесса и вовлечь соседние органы;

  • аллергены. Аллергический гайморит может развиваться при контакте с аллергенами и длиться до тех пор, пока раздражитель не будет устранен.
  • Симптомы гайморита у взрослых

    К симптомам гайморита относят:

    • Слабость;
    • Заложенность носа;
    • Выделения из носа;
    • Озноб;
    • Повышенная температура;
    • Боль, которая отдает в глаз, зуб, голову.

    Гайморит достаточно серьезное заболевания и при отсутствии лечения он может стать источником осложнений. Наиболее частые осложнения гайморита – переход в хроническую форму, развитие ангины, бронхита и пневмонии.

    Лечение гайморита у взрослых

    Какие антибиотики применять при гайморите ?

    Выбор антибиотика при гайморите зависит от тяжести процесса и вызвавшего его возбудителя. Наиболее эффективными при гайморите являются:

      Ампициллин, азитромицин, клиндамицин, антибиотики группы цефалоспоринов;

  • Инъекции стрептомицина, неомицина, амикацина и тд. применяются в случае неэффективности других антибиотиков, прогрессировании заболевания и развитии осложнений.
  • Какие капли можно применять при гайморита?

    В начальной стадии гайморита, в особенности при заложенности носа, могут быть полезны сосудосуживающие капли в нос. Они снимают отек слизистой носа и гайморовых пазух, дышать становится легче. К сосудосуживающим средствам относят:

    Хорошо промывают слизистую и препятствуют скоплению слизи и гноя препараты на основе чистой морской воды. Эти препараты не содержат химических веществ, поэтому не имеют побочных эффектов и противопоказаний. К ним относят:

    Как лечить гайморит правильно и эффективно?

    Лучше с этой проблемой не сталкиваться, но знать, как лечить гайморит, надо, чтобы в нужный момент вовремя сориентироваться и предпринять все меры для успешной борьбы с недугом. Этот воспалительный процесс развивается в слизистых верхнечелюстных носовых пазух и, как правило, лечится медикаментозно.

    Гайморит – виды

    Перед тем как углубляться в вопросы, как лечить гайморит, лучше будет разобраться в сути проблемы. Воспаление при недуге вызывает инфекция.

    В зависимости от того, какая конкретно, выделяются разные виды заболевания:

    1. Вирусный гайморит в большинстве случаев бывает двусторонним и проходит без нагноений. Развивается недуг из-за гриппа или других вирусов.
    2. Бактериальный. Его вызывают бактерии. Часто в такой тип гайморита перерастает вирусная форма болезни. Кроме того, с бактериальным воспалением могут сталкиваться пациенты, страдающие воспалениями пародонта.
    3. Грибковый. Возникает вследствие поражения слизистой грибками.

    Если не заниматься хроническим аллергическим насморком, тоже можно столкнуться с проблемой – как лечить гайморит. Заболевание также иногда становится последствием травм – переломов носа, ушибов головы, сотрясений мозга. Из-за подобных повреждений может произойти застой крови, а при таких условиях куда проще будет развиваться патогенным микроорганизмам.

    На классификацию болезней влияют не только причины воспаления гайморовых пазух, но и масштабы поражения. Так, медицина выделяет одно- и двусторонние гаймориты. По форме протекания недуга заболевания бывают гнойными и катаральными. Последние сопровождают обильные бесцветные выделения, которые при невнимательном отношении загустевают и приобретают очень неприятный запах. Такие симптомы говорят о том, что болезнь перешла в гнойную форму.

    Чем опасен гайморит?

    Беспокоиться о том, как правильно лечить гайморит, очень важно, потому что этот недуг имеет опасные последствия. Он бьет по тем областям, что ближе всего располагаются к верхнечелюстным пазухам. Часто больные сталкиваются с флегмонами глазниц. Те, у кого слабые сосуды, подвержены менингиту, развивающемуся из-за попадающего в череп гноя. Эти осложнения считаются самыми тяжелыми, но кроме них, гайморит, если не лечить его, может вызвать отит, орбитальные офтальмологические осложнения, фронтит, сфеноидит.

    Гайморит – схема лечения

    Чтобы понять, как вылечить гайморит, важно уяснить, что это болезнь инфекционная, а потому начинать борьбу с ней нужно с устранения источника распространения патогенных микроорганизмов.

    Почти всегда эффективная терапия состоит из таких средств:

    • антибиотиков;
    • муколитиков;
    • противовоспалительных и обезболивающих;
    • сосудосуживающих;
    • препаратов для промывания носа.

    Лечение гайморита – самые эффективные препараты

    Обсуждать то, как лечить гайморит, лучше со специалистом. Только врач реально оценит ситуацию и подберет максимально подходящие средства.

    По статистике, в большинстве случаев лечение гайморита лекарственными препаратами предполагает употребление таких медикаментов, как:

    • спрей Ринофлуимуцил от отека;
    • гормональный спрей Полидекс для вывода гноя;
    • капли Нафтизин для прочистки носа;
    • таблетки Синупрет для борьбы с вирусами.

    Капли в нос при гайморите

    Такие средства – самый эффективный вариант местной терапии. Гайморовы пазухи и носовая полость соединены, потому капли от гайморита могут подействовать прямо на очаг воспаления. Кроме этого, препараты для закапывания имеют такие преимущества:

    • небольшое количество побочных эффектов;
    • их легче применять детям;
    • безопасное действие.

    Лучшее средство от гайморита в форме капель можно будет найти в этом списке:

    Антибиотики при гайморите

    Препараты этой категории есть смысл применять, только когда гайморит имеет бактериальное происхождение. Во всех других случаях толку от них будет немного. Воспаление гайморовых пазух лечение антибиотиками предполагает при появлении сильной заложенности, экссудата, главных симптомов интоксикации – температуры, слабости, головной боли. Врачи советуют комбинировать антибактериальные средства с сосудосуживающими, муколитиками, промываниями.

    Лечение гайморита в домашних условиях обязательно должно проходить по правилам:

    1. Важно четко соблюдать дозировку.
    2. Даже когда самочувствие улучшается, и симптомы пропадают, терапию нельзя прекращать. Курс должен быть завершен.
    3. Если через 2-3 дня после начала терапии состояние никак не меняется (или ухудшается), антибиотик нужно менять.

    К числу самых сильных и эффективных антибактериальных средств относят такие:

    • Левомеколь;
    • Левосин;
    • Флемоксин;
    • Ципрофлоксацин;
    • Зиннат;
    • Аугментин;
    • Ампициллин;
    • Левофлоксацин;
    • Кларитромицин;
    • Азитромицин;
    • Супракс;
    • Цефиксим.

    Промывания при гайморите

    Эта процедура неплохо зарекомендовала себя, но чтобы она принесла только пользу, и воспаление гайморовых пазух не усугубилось, ее надо правильно выполнять. Вводить растворы нужно только в очищенный нос. В полости не должно быть ни корочек, ни гноя, ни даже слизи. Готовить лекарство от гайморита для промывания тоже надо правильно – точно соблюдая все пропорции. В противном случае оно или не поможет, если будет недостаточно концентрированным, или наоборот обожжет слизистую.

    Удобнее всего прочищать нос с помощью таких инструментов:

    • шприца;
    • спринцовки;
    • синус-катетера;
    • небольшого чайничка;
    • носового душа.

    Лечебные растворы, как правило, выбираются из такого списка препаратов:

    Промывание носа при гайморите в домашних условиях

    Для чистки необязательно использовать аптечные препараты. Натуральные средства тоже неплохо помогают.

    Среди самых популярных такие растворы:

    • солевой (смесь 500 мл воды и 5 г соли);
    • содовый (готовится аналогично солевому, но с добавлением ложечки соды);
    • из ромашкового отвара;
    • из свекольного сока с медом (200 мл свежего сока смешиваются с 200 мл теплой воды и 2 столовыми ложками меда);
    • календуловый;
    • прополисовый (в 250 мл теплой воды добавляется 10 капель прополиса, ложка соли и 2 капельки йода).

    Процедуру прочистки провести дома просто. Главное – знать несколько основных правил:

    1. Нужно наклониться над раковиной и голову наклонить, чтобы заложенная ноздря была сверху.
    2. Инструмент вставить в одну ноздрю и аккуратно, не торопясь, начинать вводить раствор.
    3. Чтобы лечебный раствор для промывания носа при гайморите скорее выходил из другой ноздри, больному лучше издавать какой-нибудь звук – вроде протяжного «и».
    4. Аналогичные действия нужно проделать с другим носовым ходом.
    5. По завершении процедуры лучше хорошенько высморкаться, чтобы убрать со слизистой все остатки препарата, а вместе с ними и частички слизи с гноем.
    6. После промывания желательно не ходить никуда и провести немного времени дома в постели.

    Промывание кукушка

    Эту процедуру проводят в больницах и в большинстве случаев сочетают с медикаментозной терапией.

    Кукушка – промывание носа:

    1. Пациента кладут на кушетку и в нос закапывают специальный сосудосуживающий раствор.
    2. Врач вставляет в ноздрю специальный отсасывающий жидкость аспиратор.
    3. За счет создания отрицательного давления жидкости в носу начинают двигаться скорее.
    4. Когда носовые пазухи наполняются, пациенту нужно говорить «ку-ку». Это снимает давление и дает жидкости возможность свободно выходить.

    Ингаляции при гайморите

    Как показывает практика, лечение гайморита ингалятором – очень эффективный метод. Процедура помогает целебным составам попасть прямо в больное место. Кроме того, у ингаляций есть и такие преимущества:

    • во время процедуры максимально прогреваются придаточные пазухи;
    • лекарственное действие заметно повышается за счет того, что препарат проникает вглубь слизистой;
    • средство орошает не только пораженные зоны, но и соседние области;
    • препараты для ингаляций не имеют побочных действий.

    Процедуру нельзя проводить при:

    • высокой температуре;
    • носовых кровотечениях;
    • болезнях сердца;
    • дыхательной недостаточности.

    Отличными средствами для ингаляций считаются:

    Лечение гайморита народными средствами

    Нетрадиционная медицина тоже хорошо зарекомендовала себя в борьбе с проблемой, как лечить гайморит в домашних условиях. Отлично помогают закапывания натуральными овощными и фруктовыми соками – яблочным, свекольным, капустным, картофельным и другими. Они могут использоваться чистыми или вперемешку с медом. Если вдруг обработка доставляет дискомфортные ощущения, сок нужно разбавить физраствором в одинаковых пропорциях.

    Очень популярна луковая терапия. Рецепт приготовления лекарства очень простой:

    1. Надо выдавить немножко сока.
    2. Окунуть в него ватный тампон и поставить его в ноздрю.

    Вместо лука при желании можно взять чеснок – это средство действует так же эффективно. Для тех же, кому запах этих продуктов не по душе, подойдут обработки соком:

    • чистотела;
    • алоэ (столетник);

    Прокол при гайморите

    Правильное и строгое лечение, как правило, дает плоды и помогает избавиться, но иногда хронический гайморит не поддается никаким препаратам, и улучшений не наблюдается. В таких случаях решить проблему помогает только прокол. После пункции отток слизи улучшится. В конце процедуры больному делают промывание и обрабатывают ноздри специальным противовоспалительным антисептическим раствором, который не даст размножаться бактериям и другим патогенным микроорганизмам в травмированных местах.

    Лечение гайморита лазером

    Одна из современных методик, которая быстро и качественно снимает воспаление гайморовых пазух – лечение лазером. Суть ее – та же, что и в случае с проколом, но преимуществ намного больше. Процедура совсем не травмирует слизистых, бескровна и безболезненна. Кроме всего прочего, лазер работает на 40 процентов эффективнее по сравнению с обычной пункцией, а после использования его пациент восстанавливается намного скорее.

    Как вылечить гайморит у взрослых: основные методы, отзывы

    Гайморит – это патологический процесс, поражающий слизистую оболочку гайморовых пазух. Чтобы понимать, как вылечить гайморит, следует разобраться в его этиологии и патогенезе. Заболевание – полиэтиологическое, то есть может иметь несколько причин возникновения. В большинстве случаев, болезнь развивается на фоне бактериальной инфекции.

    Болезнь характеризуется отеком слизистой оболочки носа и гиперсекрецией слизи. В результате нарушается отток секрета, что приводит к затруднению носового дыхания. Для нормализации внешнего дыхания обеспечивают отток содержимого носовых синусов. Этиотропное лечение заключается в назначении антибактериальных средств. Кроме того, в ходе консервативной терапии применяют противовоспалительные и сосудосуживающие препараты.

    Тяжелые и запущенные формы болезни требуют хирургического лечения. Для этого используют инвазивные и малоинвазивные методы терапии. При высоком риске прорыва гноя в полость черепа или неэффективности консервативного лечения проводят лечебно-диагностическую пункцию пазухи. К малоинвазивным техникам относится лазерная коагуляция, баллонная синусопластика и промывание катетером ЯМИК.

    Медикаментозное лечение гайморита у взрослых

    Как избавиться от гайморита препаратами для местного применения

    Основные группы лекарственных средств для местного применения:

    1. Деконгестанты (сосудосуживающие средства). Препараты на основе фенилэфрина (Назол Беби, Назол Кидс), нафазолина (Нафтизин, Санорин) и тетризолина (Тизин) имеют короткую продолжительность действия (до 6 часов). Средней длительностью действия (6–8 часов) обладают препараты на основе ксилометазолина (Галазолин, Снуп, Отривин, Ксимелин, Носолин), трамазолина (Лазолван Рино). Дольше всех действуют спреи и капли с оксиметазолином (Називин, Нокспрей, Оксифрин, Назол). Оксиметазолин также обладает доказанным противовирусным эффектом. Деконгестанты можно применять курсом до 14 дней. При более продолжительном применении существует риск атрофии слизистой оболочки носа. Механизм действия этих средств заключается в сужении капилляров путем связывания с адренергическими рецепторами носа.
    2. Антисептики и антибиотики. Средства применяют при бактериальной инфекции. Хорошим эффектом обладает препараты на основе фрамицетина, например назальный спрей Изофра. Назначают его на 7–14 дней. Санацию носовой полости также можно проводить раствором Мирамистина или Фурацилина. Чтобы приготовить раствор Фурацилина, следует измельчить 2 таблетки и залить их теплой водой. В некоторых случаях назначаются мази с антибиотиками (Тетрациклиновая, Синтомициновая).
    3. Антивирусные и иммуностимулирующие средства.Альфарона, Гриппферон, Ингарон – это препараты на основе интерферона, используемые для интраназального введения. Они опосредовано воздействуют на инфекцию путем стимуляции иммунитета. ИРС-19 является комплексным препаратом из лизатов бактерий. Он повышает специфический и неспецифический иммунитет.
    4. Глюкокортикостероиды (ГКС) и антигистаминные средства.Авамис, Назонекс, Фликсоназе содержат ГКС (мометазона фуроат, флутиказон), которые снимают отек и гиперемию. Аллергодил и Азеластин являются антигистаминными средствами. Перечисленные группы лекарственных средств в основном назначаются при гайморитах, имеющих аллергическую этиологию.
    5. Фитопрепараты. Растительные компоненты, входящие в состав Пиносола, оказывают противовоспалительный и увлажняющий действие. Запрещается использовать фитокапли при болезни аллергической этиологии. Препарат Синуфорте изготовлен из сока цикламена. Он рефлекторно воздействует на тройничный нерв, усиливая секрецию слизи. Кроме того, активные вещества спрея разжижают секрет, способствуя его оттоку из гайморовых пазух.
    6. Комбинированные препараты. К числу наиболее часто назначаемых препаратов относятся: Полидекса (Неомицин, Полимиксин В, Дексаметазон), Ринофлуимуцил (АЦЦ, Туаминогептан), Виброцил (Диментинден, Фенилэфрин). Их терапевтическое действие обусловлено свойствами входящих в состав компонентов.

    Для стимуляции оттока жидкости из гайморовых пазух используются малоинвазивные техники лечения. Их преимуществом является высокая эффективность и минимальный риск осложнений.

    Для механического очищения полости носа от слизи и микробных частиц путем промывания используются солевые растворы. Они делятся на гипо– и гипертонические. Их основное отличие – процентное содержание солей. Помимо аптечных препаратов (Аква Марис, Хьюмер, Пшик, Аква-спрей), для промывания носа также применяется раствор NaCl (поваренной соли). Минералы, входящие в состав данных средств, смягчают слизистую оболочку носа и очищают ее от патогенов.

    Лекарственные средства для перорального приема

    Острый гайморит характеризуется лихорадкой, обильным слизисто-гнойным отделяемым из носа, а также другими симптомами общей интоксикации. Для облегчения состояния применяются различные группы лекарственных средств.

    Для снижения температуры и купирования боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Выраженным жаропонижающим и анальгезирующим действием обладает Парацетамол. Также могут применяться Ибупрофен и Напроксен.

    Для снятия отека применяются антигистаминные препараты. Они блокируют рецепторы к гистамину, предотвращая его биологический эффект. Существует два поколения антигистаминных средств. К первому относится Димедрол, Хлоропирамин (Супрастин), Хифенадин и другие. Они обладают выраженным противоаллергическим действием, однако вызывают сонливость. Второе поколение включает Цетиризин (Цетрин), Лоратадин, Левоцетиризин, Дезлоратадин. Они могут применяться длительное время, не оказывают седативное действие и редко вызывают побочные эффекты.

    Для улучшения реологических свойств слизи назначают муколитики. К ним относятся Либексин, АЦЦ, Муколван и другие. Обычно их применяют при заболеваниях бронхов и легких. Однако они также эффективны при патологии гайморовых пазух.

    Этиотропная терапия предусматривает назначение антибактериальных препаратов. Они воздействуют непосредственно на причину заболевания. Данная группа лекарственных средств эффективна только для гнойных форм болезни.

    Лечение гайморита народными средствами не имеет доказанного клинического эффекта. Однако нетрадиционная медицина может быть дополнением к основной терапии.

    До назначения антибиотиков проводят посев отделяемого из пазух, а также пробы чувствительности. Для эмпирической (начальной) терапии назначают препараты широкого спектра действия.

    Антибактериальные препараты выбора при гайморите: Ампициллин, Азитромицин, Цефиксим, Амоксициллин + клавулановая кислота (Аугментин, Амокисклав), фторхинолоны (применяются при гайморите, вызванном грамотрицательной флорой).

    Наиболее эффективную терапию поможет назначить врач-отоларинголог. Выбор антибиотика зависит от характера высеянной флоры и индивидуальной переносимости.

    Как вылечить гайморит без прокола и операции

    Для стимуляции оттока жидкости из гайморовых пазух используются малоинвазивные техники лечения. Их преимуществом является высокая эффективность и минимальный риск осложнений. Оперативное удаление содержимого пазухи проводится по строгим показаниям.

    Катетер ЯМИК

    Перед началом процедуры проводят поверхностную анестезию слизистой оболочки носа. Катетер с баллоном на конце вводят в ноздрю и выводят в носоглотку. Второй баллон располагается посредине катетера. Он остается непосредственно возле ноздри. Баллоны нагнетают воздухом для герметизации носовой полости.

    ЯМИК-катетер имеет два просвета для шприцов. К первому подсоединяют шприц для нагнетания воздуха, ко второму – для ввода антисептических растворов.

    Процедура зарекомендовала себя как эффективный, при этом безопасный метод лечения. Она подходит для детей и беременных.

    Баллонная синусопластика

    Баллонная синусопластика – это малоинвазивный метод лечения, осуществляемый при помощи введенного в соустье носовых пазух специального баллона. Данная процедура является альтернативой пункции и гайморотомии. Суть способа заключается в расширении выводного соустья верхнечелюстного синуса.

    Проводят вмешательство под эндоскопическим контролем с местной анестезией. В пазуху проводят проводник, через который устанавливают баллон. Последний наполняют жидкостью, что способствует открытию просвета для эвакуации гноя.

    Лазерная коагуляция

    Лазерная коагуляция – это передовой метод лечения гайморита. На сегодняшний день выполняют два типа процедур: терапия низкоинтенсивным и высокоинтенсивным лазером.

    Низкоинтенсивная лазеротерапия позволяет снять отек, воспаление, а также способствует механическому очищению пазух. Луч подводят непосредственно к месту поражения.

    С помощью высокоинтенсивного лазера проводят коагуляцию носовых сосудов. Преимуществом данного метода является ее атравматичность и незначительный риск инфицирования. Лазер быстро коагулирует сосуд, не позволяя ему кровоточить.

    Хирургическое лечение гайморита

    Пункция гайморовой пазухи

    Несмотря на целый ряд осложнений, пункция гайморовой пазухи является одним из самых эффективных методов лечения гайморита. Процедура имеет не только лечебное, но и диагностическое значение. Она позволяет оценить проходимость соустья пазухи, а также установить характер патологического процесса.

    Показания для проведения операции:

    • неэффективность консервативных методов терапии;
    • непроходимость соустья верхнечелюстной пазухи;
    • тяжелое состояние, сопровождающееся интенсивными головными и/или лицевыми болями;
    • наличие горизонтального уровня жидкости на КТ (компьютерной томографии).

    Запрещено проводит операцию при аномалиях развития и аплазии пазух носа. Также к противопоказаниям относится сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.

    Алгоритм проведения процедуры довольно простой. Перед введением иглы носовую полость очищают и обезболивают раствором лидокаина (10%). Пункцию проводят иглой Куликовского, которую направляют в нижнюю носовую раковину. В этом месте стенка гайморового синуса наиболее податлива. После прокола синус промывают растворами антисептиков.

    Острый гайморит характеризуется лихорадкой, обильным слизисто-гнойным отделяемым из носа, а также другими симптомами общей интоксикации.

    К осложнениям пункции относится кровотечение и воздушная эмболия.

    Гайморотомия

    Гайморотомия – это хирургический метод лечения гайморита, подразумевающий вскрытие пазухи с последующей эвакуацией ее содержимого. Чаще всего назначается при одонтогенном гайморите.

    Метод отличается высокой травматичностью и используется только в крайних случаях.

    Как вылечить гайморит народными средствами

    Лечение гайморита народными средствами не имеет доказанного клинического эффекта. Однако нетрадиционная медицина может быть дополнением к основной терапии. Отзывы о лечении гайморита народными методами, главным образом, положительные. Но перед применением фитотерапевтических препаратов следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергии. Иногда фитотерапия позволяет вылечить заболевание без антибиотиков и проколов.

    Как вылечить гайморит в домашних условиях:

    1. Масло туи обладает антисептическими и иммуностимулирующими свойствами. Фитотерапевты рекомендуют закапывать по 2–3 капли препарата в каждую ноздрю, предварительно промыв нос солевым раствором. Длительность лечения – 4–6 недель.
    2. Сок цикламена обладает рефлекторным действием. После попадания на слизистую оболочку носа, он стимулируются процессы естественного очищения носовой полости. Раздражающее действие на тройничный нерв вызывает рефлекторное чихание. При регулярном применении препарата пазухи полностью санируются.
    3. Прополис обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Настойку прополиса смешивают с любым растительным маслом (1:1). Закапывают по 2–3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки.

    Гайморит – это заболевание, которое требует комплексного и квалифицированного подхода. От выбора тактики терапии зависит прогноз болезни. Чтобы излечиться навсегда от патологии, необходимо вовремя обратиться к врачу. Чем лечить гайморит у взрослых и детей, подскажет отоларинголог.

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Гайморит – симптомы и лечение в домашних условиях, причины возникновения

    С каждым годом количество людей, страдающих гайморитом, увеличивается на 2-3%. Эта неутешительная статистика говорит о том, что многие люди, к сожалению, пытаются лечить это заболевание самостоятельно, не прибегая к медицинской помощи. Так острый гайморит переходит в хроническую форму, которую невозможно излечить полностью. Как правильно лечить гайморит?

    Причины возникновения

    Гайморит, один из видов синусита, характеризуется воспалением лобных, гайморовых, околоносовых, клиновидных пазух, а также пазух решётчатых костей. Воспалительный процесс может поражать одну или одновременно несколько пазух. Скопившийся в них воздух, гной, экссудат оказывают давление на их стенки, вследствие чего появляется раздражение полости и отёк.

    Основными причинами острого гайморита служат:

    Если острый гайморит не излечен полностью, он переходит в хроническую форму, при котором возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

    Современной медициной определены дополнительные причины развития гайморита:

    • травмирование слизистой гайморовых пазух;
    • проникновение в носоглотку вирусов и болезнетворных бактерий;
    • недолеченный насморк;
    • запущенная простуда;
    • длительное пребывание в помещении с сухим и горячим воздухом;
    • нахождение на сквозняке;
    • попадание в дыхательные пути химических испарений (на вредном производстве);
    • несоблюдение гигиены ротовой полости;
    • внешнее воздействие агрессивных сред на слизистую;
    • сильное переохлаждение организма;
    • нарушение работы секреторных желез;
    • ослабление иммунной системы;
    • аномальное строение органов носоглотки и секреторных желез;
    • механическое повреждение носовой перегородки (любое физическое воздействие, травма и т. д.);
    • произрастание полипов и аденоидов;
    • туберкулёз;
    • грибковое поражение слизистой;
    • лучевая болезнь;
    • опухоли и пр.

    Основным звеном в механизме развития гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри неё. Возникнуть такая закупорка может по любым причинам, указанным выше.

    Гайморит может развиться также на фоне постоянного использования капель, предназначенных для лечения ринита.

    Разные формы гайморита могут проявляться неодинаково. При острой форме симптомы гайморита накладываются, как правило, на признаки ОРЗ, провоцирующие заболевание. Первые симптомы гайморита:

    • повышенная температура тела;
    • озноб;
    • чихание;
    • насморк;
    • заложенность носа;
    • общее недомогание.

    К этим симптомам довольно быстро присоединяется боль в лице, отдающая в зубы, лоб, корень носа. При надавливании на нос боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. Иногда появляются отёк и покраснение век. Острый гайморит протекает в течение 2-3 недель. Завершается такая форма, как правило, полным выздоровлением.

    Симптомы при хроническом гайморите выражены менее ярко, стёрты, что зачастую задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный насморк, который не устраняется при обычном лечении. Люди, страдающие хроническим гайморитом, часто жалуются на головные боли и неприятные ощущения в области глазниц. Эти боли усиливаются при моргании и отпускают, когда больной ложится. Характерная особенность хронического гайморита – припухлость век по утрам, а также развитие конъюнктивита.

    При обеих формах гайморита у больного притупляется обоняние. Сопутствующими симптомами являются:

    • густые, гнойные, серо-жёлто-зелёные выделения из носа;
    • боль и давление в области пазух;
    • кашель;
    • неожиданная зубная боль.

    Возможные осложнения

    Осложнения возникают при распространении воспаления на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если инфекция переходит в полость черепа, может развиться менингит и энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает офтальмит – воспаление глазного яблока и его оболочек.

    Другие возможные осложнения:

    • неврит тройничного нерва;
    • остеомиелит (гнойное поражение костей вокруг пазухи);
    • тонзиллит, ангина, фарингит;
    • абсцесс;
    • различные бактериальные воспаления внутренних органов.

    Не вылеченная вовремя инфекция, «блуждая» по организму, способна вызывать различные болезни. Самая частая причина осложнений при гайморите – отказ от медицинского лечения или несоблюдение рекомендаций врача.

    При симптомах гайморита первое, что необходимо сделать,- это обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Если больной курит, то следует непременно расстаться с этой привычкой хотя бы на период болезни. Также стоит воздержаться от употребления алкоголя, так как он провоцирует отёк слизистых оболочек в пазухах и ухудшает состояние.

    Чтобы диагностировать гайморит, врач назначает рентгенологическое исследование пазух и сдачу анализов. После получения результатов прописывается медикаментозное лечение.

    Медикаментозные средства

    Медикаментозные средства включают:

    • антибиотики;
    • противоотёчные средства;
    • спреи и капли от заложенности носа;
    • антигистаминные препараты;
    • обезболивающие медикаменты (при сильных болях).

    Для лечения вирусного заболевания применяют препараты, снимающие отёк слизистой и ускоряющие выведение застойного содержимого. Это могут быть такие медикаменты, как:

    Если развилось гнойное воспаление, тогда пазухи нужно промывать методом перемещения жидкостей или же с помощью проколов. Врач обязательно должен контролировать лечение, при необходимости он назначит приём антибиотиков и других препаратов. При грамотном лечении гайморит длится не более 10-12 дней.

    Использование некоторых медицинских препаратов в виде капель может стать причиной начала кровотечения из носа. Дело в том, что лекарственные средства являются сильным раздражителем для слизистой и тканей гайморовых пазух, вследствие чего могут лопаться сосуды и начаться носовое кровотечение.

    Если причиной воспалительного процесса стали болезнетворные микробы, то лечение гайморита не будет результативным. Наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются:

    • Цефтриаксон. Это антибиотик последнего поколения, активен по отношению к многих анаэробным и аэробным микроорганизмам. Оказывает действие с первых дней приёма, а ожидаемый эффект появляется уже через 2 дня после начала лечения.
    • Аугментин. Данный антибиотик третьего поколения оказывает бактерицидное действие, может использоваться в лечении гайморита у взрослых и детей. Нужно лишь чётко соблюдать разрешённые дозировки.
    • Сумамед. Этот мощный антибактериальный лекарственный препарат максимум за 5 дней избавит больного от всех симптомов гайморита.
    • Макропен. Данное лекарство быстро проникает в кровь и начинает оказывать положительное действие уже через 20 минут после употребления. Средство назначают даже аллергикам, так как оно относится к гипоаллергенным препаратам.
    • Синупрет. Препарат растительного происхождения. Может использоваться исключительно в составе комплексной терапии.

    Принимать антибиотики нужно только по назначению врача. Без лабораторного исследования слизи и выделения патогенных микроорганизмов невозможно подобрать эффективный препарат. При длительной терапии антибиотиками важно сохранить нормальный уровень работы кишечника, поэтому рекомендуется подбор эффективных пробиотиков или пребиотиков, которые может назначить только врач.

    При хроническом воспалении слизистой оболочки гайморовых пазух необходима операция – гайморотомия. Цель хирургического вмешательства – санация, то есть очистка пазухи. Из неё могут быть удалены инородные тела, грибковые колонии или полипы. При необходимости хирург расширит естественное соустье или наложит искусственное соустье для улучшения дренажа в полости пазухи.

    Методик хирургического лечения немало, могут быть использованы как традиционные, так и новаторские (эндоскопические) техники. Восстановительный период после таких операций короткий. Осложнения возникают очень редко. Эффективность хирургического лечения составляет 95-100%.

    Лечение народными средствами

    Для лечения воспаления гайморовых пазух применяют и народные средства.

    Хороший эффект даёт настойка прополиса. В кастрюле вскипятите воду, затем влейте в неё пол чайной ложки 30%-ной настойки прополиса (спиртовой). Дышите над кастрюлей с паром, накрывшись полотенцем.

    Приведём ещё несколько «бабушкиных» рецептов от гайморита:

    • Смешайте в равных долях мёд, сок алоэ и траву чистотела. Полученную смесь закапывайте в каждую ноздрю по 5-10 капель 3-5 раз в день.
    • При остром и хроническом гайморите полезно закапывать облепиховое масло или масло шиповника в нос 6-8 раз в день.
    • Смешайте следующие растения: эвкалипт шаровидный, зверобой обыкновенный, лаванду, шалфей лекарственный, ромашку (по 2 столовых ложки), череду и тысячелистник (по 1 столовой ложке). Смесь залейте двумя литрами кипятка. Отвар принимайте по сто граммов 6 раз в течение дня. Вечером проводите процедуры ингаляций над этим отваром 4-6 раз, делая промежутки в 1 час.
    • Избавиться от головных болей при гайморите поможет сок цикламена. Лягте на спину, закапайте по 2 капли сока в обе ноздри. Через 5 минут появляется реакция: больной начинает чихать и кашлять, чувствует при этом сильный жар, потеет. После процедуры в течение суток из носа идёт жёлто-зеленый густой гной, который и является причиной головных болей. В результате улучшается сон, и болезнь постепенно отступает.

    Цикламен можно приобрести в аптеке. Его сок содержится в препарате Синуфорте.

    • Вскипятите неполный чайник воды, положите туда 1 столовую ложку мёда, накройтесь большим полотенцем и дышите то правой, то левой ноздрями поочерёдно. Проведите 9 таких процедур.

    Профилактика

    Профилактика гайморита заключается в следующих мерах:

    • Избегайте переохлаждений.
    • Лечите насморк на начальной стадии его появления.
    • Своевременно проводите санацию ротовой полости.
    • Одевайтесь в соответствии с сезоном.
    • Укрепляйте свою иммунную систему народными средствами и специальными препаратами, принимая витаминные и минеральные комплексы.
    • Регулярно делайте зарядку, посещайте тренажёрный зал, бассейн, фитнес клуб и т. д.
    • Совершайте длительные прогулки на свежем воздухе.
    • Делайте дыхательные упражнения, которые способствуют нормализации носового дыхания.
    • Перейдите на здоровое питание, пересмотрите свой ежедневный рацион и введите в него только полезные продукты.
    • Откажитесь от вредных привычек.
    • Своевременно лечите любые заболевания, на фоне которых может развиться гайморит.

    Хорошей профилактикой гайморита служит санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях, а также регулярные поездки на море.

    Болезни щитовидной железы описаны тут.

    Гайморит – неприятное и достаточно опасное заболевание. Не игнорируйте насморк, проведите полноценное обследование при его затяжной форме. Соблюдайте все назначения и рекомендации лечащего врача. По статистике рецидивы гайморита случаются в 40% случаев, но при соблюдении профилактических мер их можно избежать.

    Читать еще:  Спрей Изофра или Полидекса-что при гайморите лучше? Советчица Кидстафф
    Ссылка на основную публикацию