Кашель из-за заболеваний желудка: как вылечить

Кашель из-за заболеваний желудка: как вылечить?

Желудочный кашель – следствие болезней пищеварительных органов. Провоцируется воспалением слизистых оболочек, гипотонусом (мышечной слабостью) привратника желудка, дисбактериозом, глистными инвазиями и т.д. Лечение и симптомы желудочного кашля отличаются от проявлений и принципов терапии респираторных заболеваний. Его появление в большей степени связано с проникновением соляной кислоты из желудка в нижние отделы дыхательных путей.

Причины и особенности патологии

Чтобы выяснить, может ли быть кашель при патологиях желудка, следует рассмотреть механизм его появления. Кашлевые приступы, сопровождающиеся неприятным привкусом во рту, нельзя считать самостоятельным заболеванием. Рефлекторное сокращение бронхов, трахеи и других отделов дыхательных путей возникает в ответ на раздражение слизистых оболочек.

Кашель при заболеваниях желудка появляется в результате воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. В его состав входит соляная кислота, которая провоцирует ожог слизистой органов дыхания. Из-за этого повышается чувствительность сенсорных рецепторов, при раздражении которых активизируется кашлевой центр.

Желудочный кашель возникает на фоне целого ряда болезней, из-за которых содержимое желудка поступает через пищевод в горло:

  • Гастрит – воспаление слизистой желудка. Чаще всего бывает из-за размножения инфекции, злоупотребления лекарствами, нерационального питания и т.д.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – патология, сопровождающаяся забросом в пищевод и респираторный тракт желудочного содержимого. Возникает из-за снижения тонуса нижнего сфинктера пищевода. Из-за этого отекает слизистая ЛОР-органов и появляются кашлевые приступы.
  • Эзофагит – воспаление слизистой пищевода, возникающее при химическом ожоге, инфекционном поражении слизистой, лучевой терапии. После приема пищи часто наблюдается регургитация (обратное движение) содержимого желудка в направлении рта. При эзофагите больные жалуются на изжогу, отрыжку, кашель, неприятный привкус во рту.
  • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли в слизистой желудка препятствуют нормальному продвижению его содержимого в 12-перстную кишку. При закупорке нижнего сфинктера новообразованиями пищевой ком проникает в органы дыхания, провоцируя кашлевую реакцию.
  • Изжога – дискомфортные жгущие ощущения в области груды, вызванные повышением кислотности желудочного секрета. Возникая на фоне эзофагита, язвы желудка или гастроэзофагеальной болезни, кашель носит спастический характер. От изжоги и проникновения желудочного сока в дыхательные пути появляется кислый привкус во рту.

Иногда кашель провоцируется пищевыми отравлениями, глистными инвазиями, алкоголизмом, несоблюдением диеты и т.д. Все эти факторы негативно влияют на работу органов ЖКТ, из-за чего впоследствии возникают кашлевые приступы.

Характерные симптомы желудочного кашля

Если кашель вызван нарушением моторики пищевода, он не сопровождается типичными симптомами простуды – насморком, головной болью, хрипами в легких и т.д. Проявления болезни обостряются, когда поешь, наклонишься или приляжешь, а также после физических нагрузок.

Кашель от желудка у взрослых сопровождается:

  • изжогой;
  • кислой отрыжкой;
  • осиплостью голоса;
  • белым налетом на языке;
  • неприятным привкусом во рту;
  • сильным першением в горле;
  • жжение в нижней части груди.

При ГЭРБ и опухолевых заболеваниях желудка выраженность кашлевых приступов и сопутствующих симптомов не изменяется при приеме лекарств или еды. Пациентов беспокоят спазмы в животе, диспепсические расстройства, рвотные позывы. Кашель у ребенка чаще носит спастический характер и не сопровождается отделением мокроты. При повышении внутрижелудочного давления появляется отрыжка, бурление в кишечнике, острые боли.

В случае интоксикации организма на фоне пищевого отравления или паразитарных инфекций появляются жалобы на приступообразный непродуктивный кашель, быструю утомляемость, сухость в горле, прерывистое дыхание. Патологии желудка и кишечника требуют адекватного лечения. Несвоевременное оказание помощи чревато осложнениями – язвой пищевода или его сужением (стриктурами).

Диагностика

Кашель, вызванный патологиями желудка, диагностируется гастроэнтерологом. Для выявления причин его возникновения и нарушений в работе органов ЖКТ прибегают к таким видам обследования:

  • эндоскопия пищевода – выявляет эрозии, язвы, грыжи и сужения в пищеварительном канале;
  • манометрическое исследование – определяет изменения в тонусе нижнего сфинктера желудка;
  • импедансометрия – выявляет рефлюксы различной природы, нарушения в перистальтике пищевода;
  • УЗИ брюшной полости – определяет структурные изменения в органах ЖКТ.

Чтобы выявить кашель при гастрите желудка, ГРЭБ и паразитических заболеваниях, делают развернутый анализ крови. Проба Бернштейна и копрограмма (анализ кала) позволяют отличить рефлюксную болезнь от хронического гастрита и язвенного поражения.

При больном горле или глотке необходима консультация ЛОР-врача. Ожоги слизистых, вызванные желудочным соком, нередко осложняются ларингитом или фарингитом. При обнаружении заболеваний пациентам назначают антациды – препараты, устраняющие излишнюю кислотность желудка.

Как лечить желудочный кашель

Если кашель возникает из-за проблем с пищеварительными органами, проводят комплексную терапию. Чтобы вылечить болезнь и устранить сопутствующие проявления, больному назначают:

  • прием медикаментов;
  • лечебную диету;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

К операциям прибегают при запущенных болезнях желудка и осложнениях, требующих хирургического вмешательства.

При своевременном обращении к врачу достаточно консервативного лечения, которое направлено на устранение воспаления и нормализацию двигательной функции пищевода.

Диета и образ жизни

Кашель является только симптомом патологий ЖКТ. Чтобы его устранить, необходимо восстановить функции органов пищеварения. Для этого ограничивают прием продуктов, оказывающих раздражающее действие на респираторный тракт, желудок и пищевод. Чтобы улучшить состояние органов ЖКТ, необходимо:

  • отказаться от употребления блюд, которые стимулируют выделение желудочного сока (кофе, уха, пряности, мясные бульоны);
  • ограничить потребление овощей, увеличивающих кислотность желудочного сока (щавель, капуста, брюква, шпинат);
  • отказаться от жареного мяса в пользу паровых котлет, отварной говядины;
  • употреблять жидкую пищу – крем-супы, каши, пюре.
Читать еще:  Антибиотики от кашля

Лечение желудочного кашля не будет эффективным, если не изменить образ жизни. Чтобы добиться положительных результатов, следует отказаться от фаст-фуда, консервации, табакокурения, употребления алкоголя. Умеренные физические нагрузки благотворно влияют на моторику кишечника. Поэтому во время лечения рекомендуется заниматься гимнастикой, плаваньем, фитнесом.

Лечение аптечными средствами

Кашель при изжоге, рефлюксной болезни и гастрите лечат препаратами, которые понижают кислотность сока в желудке и тонизируют гладкомышечную мускулатуру кишечника. Для устранения неприятного симптома назначаются такие препараты:

  • Прокинетики (Реглан, Мосид, Церукал) – стимулируют моторику кишечника и повышают тонус нижнего сфинктера желудка. Это препятствует регургитации желудочного сока в ЛОР-органы и появлению кашля.
  • Антисекреторные (Фамотидин, Тагамет, Ранитидин) – прекращают излишнюю выработку кислоты в желудке, заживляют слизистую оболочку. Лекарства борются с проявлениями ГРЭБ и препятствуют проникновению пищевого кома в органы дыхания. Благодаря этому устраняются кашлевые приступы и неприятный привкус во рту.
  • Сорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Полисорб) – очищают организм от токсических веществ, что способствует восстановлению функций желудка. Препятствуют интоксикации и появлению рвотных позывов. Это снижает риск раздражения слизистых ЛОР-органов желудочным соком.

Патологии желудка, вызванные бактерией Хеликобактер пилори, лечат антибиотиками – Кларитромицином, Амоксициллином, Тетрациклином и т.д. Для купирования кашля при ГЭРБ у детей используются противокашлевые препараты – Терпинкод, Либексин, Коделак. Чтобы предотвратить обезвоживание организма и нарушение водно-электролитного баланса, ребенку дают Humana Электролит, Смекту, Регидрон.

Оперативное вмешательство

Иногда избавиться от желудочного кашля можно только хирургическим путем. Решение о проведении операции принимается врачами разных специализаций – пульмонологами, гастроэнтерологами, хирургами, гепатологами и т.д. При тяжелом течении рефлюкс-эзофагита проводят фундопликацию. Она выполняется лапароскопическим методом, то есть через небольшие отверстия в брюшной полости.

Операция предполагает оборачивание дна желудка вокруг пищевода. За счет этого формируется манжета, которая препятствует проникновению желудочного содержимого в ЛОР-органы. После оперативного вмешательства кашель при болях в желудке полностью исчезает. Благодаря восстановлению слизистой глотки устраняются сопутствующие респираторные осложнения – фарингит, ларингит.

Народные методы

Прежде чем лечить кашель при желудочно-кишечных болезнях народными средствами, необходимо получить разрешение врача. Некоторые продукты питания и травы повышают кислотность желудка, что чревато усугублением состояния.

Для устранения желудочного кашля применяются:

  • Мед с оливковым маслом. В равных пропорциях смешивают цветочный мед с оливковым маслом. Для устранения изжоги и проявлений ГРЭБ принимают по 1 ч. л. средства перед едой трижды в день.
  • Картофельный сок. Свежую картошку измельчают, выдавливают из нее сок с помощью марли. При сильном кашле и неприятном привкусе во рту принимают по 150 мл натощак 1 раз в день.
  • Льняные семена. 1 ст. л. семян заливают 350 мл воды и проваривают 10 минут. За 20 минут до еды выпивают по 100 мл отвара 3 раза в день.
  • Молоко и мумие. В 1 стакан теплого молока добавляют 1/4 ч. л. порошка мумие. При спастическом кашле принимают дважды в сутки – утром и вечером.

Для уменьшения раздражения слизистой желудка рекомендуется выпивать по 300 мл в день отвара из сбора трав – шалфея, ромашки, солодки, подорожника. Они оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие, ликвидируя воспаление. При систематическом приеме отвара устраняется кашель, изжога, кислая отрыжка.

Чем опасна патология

Изжога и кашель – симптомы, свидетельствующие о нарушении моторики кишечника. В случае их появления следует обращаться к врачу. Запоздалое лечение патологий ЖКТ чревато серьезными осложнениями:

  • диафрагмальные грыжи;
  • язва желудка;
  • легочный фиброз;
  • рак гортани;
  • сужение пищевода.

Кашель при раке желудка требует незамедлительного лечения с применением химиопрепаратов и лучевой терапии. Злокачественные опухоли быстро разрастаются, поражая соседние органы – пищевод, печень, поджелудочную железу, легкие.

Желудочно-кишечные заболевания представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому игнорировать их проявления – изжогу, отрыжку, боль в животе, кашель – нельзя.

«Кашель от желудка»

или Как опознать заболевание, которое ловко маскируется

Одностороннее движение

Что бы мы ни съели — кулинарный шедевр из мишленовского ресторана, любимые пирожки дома у бабушки или сомнительную сосиску у вокзала, — внутри организма пища движется только в одном направлении. Она попадает изо рта в пищевод, оттуда — в желудок, затем в кишечник, проходя на этом пути ряд физико-химических превращений.

Между собой пищевод и желудок, желудок и начальные отделы кишечника «разгорожены» сильными и бдительными круговыми мышцами-сфинктерами, которые не дают пище возвращаться обратно. Так происходит в норме (хотя с привокзальными деликатесами возможны сюрпризы даже у здоровых людей).

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) процесс продвижения еды иногда поворачивает вспять. Собственно, ГЭРБ и есть не что иное, как состояние, вызванное регулярным попаданием желудочного или даже кишечного содержимого в пищевод.

А так называемый рефлюкс — заброс незначительного количества желудочного содержимого в нижний отдел пищевода — может достаточно долго оставаться незамеченным. Иногда человек ощущает изжогу: жжение после еды, вызванное воздействием кислоты на непривычные к этому клетки. Но часто начальные стадии ГЭРБ текут совсем бессимптомно или «под маской».

Читайте также:
Как помочь пищеварению

Маска, я тебя знаю

Первая излюбленная маскировка ГЭРБ — «сердечные» заболевания. Пациенты жалуются на интенсивные боли за грудиной, которые могут отдавать и в левую руку, плечо, левую часть нижней челюсти. Симптомы, так похожие на жалобы при остром коронарном синдроме, возникают из-за того, что болевые ощущения от сердца и от пищевода несут в головной мозг одни и те же нервные стволы.

Читать еще:  Как принимать Лазолван от сухого и влажного кашля, инструкция по применению, пропорции для ингаляции

При так называемом «высоком» рефлюксе, когда желудочное содержимое забрасывается не только в пищевод, но и в ротовую полость, часть его может попадать в дыхательные пути. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле. Все это не поддается традиционной противокашлевой терапии и не имеет никаких видимых причин со стороны дыхательной системы, которые можно было бы выявить при обследовании. Печально, но в ряде случаев на фоне этого состояния могут развиться уже настоящие заболевания легких — от рефлекторного бронхоспазма до бронхиальной астмы, хронического бронхита и аспирационной пневмонии.

Еще один комплекс симптомов, который может навести на мысль о ГЭРБ, — стоматологический: возникновение неприятного кислого запаха изо рта, изъязвления слизистой и быстрое прогрессирование кариеса. Кислота разъедает зубную эмаль и зубы становятся особенно уязвимы для микроорганизмов.

Кто виноват?

Причины, как обычно, делятся на предрасполагающие и провоцирующие. Первые — это слабость мышц-сфинктеров, которая может быть врожденной или постепенно развиться с возрастом; врожденное несоответствие размеров отверстия в диафрагме, через которое проходит пищевод, и самого пищевода; особенности нервной регуляции, когда нервная система направляет мышцам органов ЖКТ «неправильные» команды.

Провоцирующие — это в первую очередь нерациональное питание: переедание, употребление большого количества сильногазированных напитков и алкоголя (он расслабляет сфинктеры), физические нагрузки сразу после еды.

Расслабляющее влияние на сфинктеры ЖКТ оказывают и некоторые лекарственные препараты: бета-блокаторы, часть противоастматических средств, эуфиллин. Так что если после назначенного лекарства у вас участилась изжога, обязательно сообщите об этом доктору.

Причины, симптомы и лечение желудочного кашля у взрослых

К ашель представляет собой нормальную, вполне физиологичную реакцию организма человека на попадание в нижних дыхательные структуры всевозможных объектов инородного свойства. Чем крупнее объект, тем сильнее кашлевой рефлекс.

Во всех случаях кашель — это скорее благо, поскольку он позволяет избавиться от посторонних предметов, это может быть мокрота и др. Однако если рефлекторный процесс продолжается более нескольких дней или проявляется регулярно — это основание задуматься о его «физиологичности». Одна из форм патологического рефлекса — желудочная.

Желудочный кашель возникает в ответ на проникновение в нижние дыхательные пути аспирационного содержимого, в первую очередь желудочного сока и частичек пищи. Причины подобного кашля множественны. Что же нужно знать об описываемом неблагоприятном процессе?

Механизмы возникновения кашлевого рефлекса

Всего существует два основных механизма формирования указанного выше процесса.

Первый касается возникновения регулярных рефлюксов после приема пищи. Проще говоря, пациент начинает отрыгивать кусочки пищи, по причине слабости желудочного сфинктера подобное происходит часто.

Частички еды проникают в нижние дыхательные пути, провоцируя работу ресничного эпителия (особых мерцательных клеток, которыми особо богата трахея). Итогом становится забивающий приступообразный кашель.

Второй механизм подобен первому за одним исключением . Отрыжка возможна не только едой, но и желудочным соком. Подобное также происходит в рамках рефлюкс-эзофагита.

Соляная кислота, которая является основой состава желудочного сока, действует как раздражитель на верхние дыхательные пути и ротоглотку. Даже если более глубокое проникновение вещества отсутствует — кашель будет интенсивным. Пациент испытывает першащее чувство, желает отхаркнуть мнимое патологическое содержимое.

Неинфекционные причины развития патологического рефлекторного процесса

Кашель при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается едва ли не в 30% всех случаев обращения к пульмонологу. На самом деле проблема зачастую имеет гастроэнтерологический профиль. При каких же патологиях возможно становление подобного рефлекса?

Первое и наиболее распространенное патологическое состояние — это физиологическая слабость сфинктера желудка. Сфинктер представляет собой небольшое мышечное кольцо, расположенное на границе нижнего отдела пищевода при переходе его в сам полый орган (желудок).

Подобный процесс можно назвать болезнетворным далеко не всегда. Так, наиболее часто у взрослых пациентов, встречается желудочный кашель, который развивается в ночное время суток, в период сна на левом боку.

Физиологически организм человека устроен так, что лежание на левой стороне ослабляет сфинктер. Как итог — возможен рефлюкс (заброс аспирационного содержимого) и интенсивный кашель.

Ночной рефлекс не дает нормально выспаться, вызывает чувство слабости, постоянной сонливости. Нередки ночные пробуждения, бессонница. Но это меньшая из проблем.

Закончиться подобное явление может летальным исходом при формировании первичной асфиксии.Человек способен попросту захлебнуться во время сна.

Гастрит с повышенной кислотностью

Выступает частой причиной рассматриваемого проявления. Заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки (эпителия) желудка.

Читать еще:  От какого кашля помогает Лазолван: сухого или мокрого

Результатом становится целый комплекс патологических проявлений:

  • Боли в животе, локализованные в надчревной области. Характеризуются средней интенсивностью, ноющим или тянущим характером, возможен кинжальный дискомфорт (несколько реже). Боли усиливаются после еды, ослабевают во второй половине суток.
  • Дискомфорт «под ложечкой». Известное сосущее ощущение, как при голоде.
  • Изжога. Представляет собой жгучее ощущение, локализованное в грудной клетке и надчревной области. Может распространяться на горло, частично ротовую полость.
  • Отрыжка кислым. Кислая отрыжка или подобное же явление с привкусом протухших яиц.
  • Гастрит с пониженной кислотностью редко сопровождается кашлем.

Он же рефлюкс-эзофагит. Является абсолютным рекордсменом в деле становления патологического рефлекторного процесса рассматриваемого рода.

Зачастую течет годами без видимых проявлений, проявляясь кашлем и минимальными симптомами. Человек может страдать ГЭРБ, кашлять и не подозревать почему.

Однако если прислушаться к собственному организму, можно обнаружить следующие признаки:

  • Отрыжка воздухом после еды.
  • Ощущение тяжести в животе после еды. Возможно отрыгивание едой, особенно, если еда была жирной или тяжелой для переваривания.
  • Изжога.
  • Чувство тошноты.
  • Рвота.
  • Приступы икоты.

В тяжелых случаях, все симптомы встречаются одновременно и носят интенсивный характер.

Кишечный дисбактериоз

Косвенно обуславливает развитие патологических процессов в пищеварительном тракте и, как следствие, формируется стойкий мучительный кашель.

Язвенная болезнь

Является продуктом эволюции гастрита и рефлюкс-эзофагита. Представляет собой участки разрушения слизистой оболочки желудочных структур под воздействием высоко кислотного желудочного сока.

На эпителии образуются участки изъязвления. Заболевание сопровождается сильным кашлем, болями в желудке до приема пищи, интенсивной изжогой, отрыжкой. Возможно дальнейшее развитие болезни с формированием прободения желудочной стенки.

Глистные инвазии

Действуют двойственным образом. С одной стороны происходит раздражение желудка и пищевода токсинами, которые активно синтезируют патологические организмы.

С другой стороны, эти токсины вызывают гиперсенсибилизацию (повышенную чувствительность к аллергенам) организма и, как итог, становление сильнейшей аллергической реакции, которая поражает нижние и верхние дыхательные пути.

Прочие причины

  • Отравления пищевой этиологии.
  • Попадание в пищевод инородного тела.
  • Патологические процессы со стороны печени.
  • Часто желудочный кашель выступает симптомом апноэ сна.

Таков основной перечень неинфекционных патологий желудка, которые обуславливают развитие кашлевого рефлекса.

Причины инфекционного характера и их симптомы

Существует две инфекции, которые способны поразить желудочно-кишечный тракт и сформировать стойкий кашлевой рефлекс. Это аденовирусы и ротавирусы.

Попадая в пищеварительную систему, они активно используют цитологический аппарат клеток и поражают желудок, тонкую кишку (начальные и средние отделы ЖКТ).

Итогом становится развитие инфекционного гастрита или гастроэнтерита. Кашель при подобных состояниях — лишь один из многих симптомов.

Как следует из медицинских данных и описаний состояния пациентов, рефлекс имеет сухой или, несколько реже, влажный характер. Усиливается после приема пищи, в ночное время суток. Описывается как «мучительны» и «забивающий».

Симптомы желудочного кашля данной этиологии множественны и включают в себя помимо самого рефлекса:

  • Боли в области эпигастрия, в надчревной области.
  • Нарушения стула (запоры, поносы и их чередования).
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Икота.
  • Изжога.
  • Головные боли, чувство слабости, сонливости и иные состояния, свидетельствующие в пользу интоксикации организма.
  • Отрыгивание едой.

Инфекционные формы поражения встречаются в разы реже, но протекают, в среднем, тяжелее. Однако вылечить их проще, чем патологии гастроэнтерологического профиля.

Диагностические мероприятия

Определиться с источником проблемы достаточно сложно. Нужно провести дифференциальную диагностику с десятками заболеваний пульмонологического профиля, а также отграничить одни состояния от других в рамках гастроэнтерологии.

На первичной консультации важно четко и однозначно рассказать о собственных жалобах, врач собирает анамнез, исследует семейную историю болезней. Требуется получить максимум информации.

Далее проводится серия функциональных дыхательных тестов. Важно определить, имеет ли место нарушение нормальной легочной деятельности.

В дальнейшем показаны следующие исследования:

  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Бронхоскопия.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование венозной крови.

Если результаты подобных обследований не дали никаких отклонений, требуется посетить гастроэнтеролога. Исследование гастроэнтерологического статуса пациента включает в себя следующие процедуры:

  • ФГДС.
  • Анализ желудочного сока.
  • УЗИ органов брюшной полости.

С большой долей вероятности обнаружатся изменения характера деятельности ЖКТ.

Общие принципы лечения

Лечение желудочного кашля заключается в медикаментозном воздействии на пораженные органы системы пищеварения.

Назначаются следующие препараты:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения (с осторожностью).
  • Антацидные лекарственные средства для снижения кислотности желудочного сока.
  • Спазмолитики для купирования болевого синдрома.
  • Ветрогонные, дабы предотвратить повышенное газообразование в желудке и кишечнике.

Остальные препараты назначаются строго после тщательного обследования (ингибиторы протонного насоса, прокинетики).

В крайних случаях возможна хирургическая коррекция состояния. Требуется она лишь при запущенных формах рефлюкс-эзофагита и ряде других патологий. Лечить желудочный кашель нужно систематически, преимущественно медикаментозно.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении несложных рекомендаций:

  • Не стоит есть за 1.5 часа до сна.
  • Нельзя носить тугую одежду.
  • Спать желательно на высокой подушке.
  • Курить строго воспрещается, равно, как и употреблять алкоголь.
  • Нельзя принимать агрессивную пищу (жирное, жареное, чрезмерно соленое, острое и т.д.).

Желудочный кашель может стать большой проблемой, существенно снижающей качество жизни пациента. Необходимо как можно быстрее выявить первопричину состояния и начать лечение.

Ссылка на основную публикацию