Особенности лечения аллергического ринита

Особенности лечения аллергического ринита. Подборка эффективных средств

В чем особенность насморка аллергической природы и подбора препаратов для его лечения. Какие типы лекарственных средств применяют. Обзор таблеток, капель и спреев при аллергическом рините. Чем можно лечить аллергический насморк у беременных и детей.

Особенности лечения аллергического ринита. Подборка эффективных средств

Аллергический ринит – как, впрочем, и обычный насморк – люди редко воспринимают серьезно. Очевидно, философски соглашаясь с крылатой фразой «насморк, который лечишь, проходит через 7 дней, а который не лечишь – через неделю» (с). Однако в случае с аллергической его разновидностью пренебрегать лечением явно не стоит. И потому, что это явный признак сбоев в иммунной системе, и по причине того, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) давно указывает на прямую связь между этой, вроде бы, незначительной, патологией – и стремительной развивающейся бронхиальной астмой.

Какие препараты от аллергического ринита лечиат этот недуг? По какому принципу выбирать таблетки, спреи и капли? Надо ли подходить к лечению комплексно, или достаточно проглотить универсальную пилюлю и продолжать вести тот же образ жизни, что и раньше? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Как определить, что насморк аллергической природы

Прежде чем бежать в аптеку и сметать с прилавка все спреи и капли от аллергического ринита, сначала убедитесь, что вы стали жертвой этого заболевания. Иначе говоря – проанализировать появившиеся симптомы, а затем наведаться в клинику для сдачи нескольких анализов и тестов.

Симптомы

На первом этапе:

  • нос окажется заложен (даже если не будет соплей), кончик будет чесаться, а изнутри будет ощущаться жжение;
  • начнете чихать;
  • глаза начнут слезиться.

На втором этапе:

  • добавятся головные боли;
  • начнет закладывать уши;
  • открываются носовые кровотечения и слегка увеличиться лимфоузлы;
  • появится немотивированная усталость, раздражительность и беспокойный сон.

Если вы насчитали хотя бы половину перечисленных признаков – время бежать к врачу.

Анализы и тесты

Не беспокойтесь – уколы при аллергическом рините сразу же не вколят (это средство приберегается на крайние случаи). А пока понадобится:

  • сдать кровь (на наличие в ней уровня IgE антител, лейкоцитов и некоторых специфических видов клеток);
  • пройти ряд рино-процедур, к которым добавится эндоскопия и компьютерная томография;
  • сдать кожный материал и мазок из носа на предмет обнаружения веществ-аллергенов.

Выбор метода лечения

И только если диагноз подтвердится – специалисты посоветуют подходящий метод лечения и лучшие лекарства от аллергического ринита для вашего случая. Почему нужен будет совет именно профильного врача-аллерголога? Потому что при выборе препаратов только профессионал учитывает целый комплекс взаимосвязанных факторов:

  • возраст и состояние здоровья пациента;
  • стадию развития болезни;
  • клиническую картину прогрессирования ринита с момента проявления первых симптомов;
  • наличие сопутствующих заболеваний (если таковые присутствуют);
  • особенности действия на организм выявленных в результате тестирования аллергенов;
  • возможные побочные эффекты, недопустимые для некоторых категорий пациентов (так, капли от аллергического ринита взрослым не подходят детям, и противопоказаны беременным).

Классификация лекарственных средств от аллергического ринита

Для лечения аллергического насморка применяются следующие группы медикаментозных препаратов (либо их комбинации).

Антигистаминные препараты. Действие их основано на блокировке H1-гистаминовых рецепторов. Цель – снятие основных симптомов ринита, а также близких по этиологии заболеваний (например, аллергического конъюнктивита). Форма выпуска –разнообразная (чаще всего таблетки и сиропы для детей, реже спреи и капли).

Производные кромогликата натрия. Все препараты данной группы – это эффективный (на начальных стадиях), и в то же время дешевый спрей от аллергического ринита. Их действие пролонгировано, и эффект начинает накапливаться к 5-му дню лечения и позднее. Главное преимущество – отсутствие «побочек».

Сосудосуживающие капли. Не слишком любимы врачами – поскольку лечебными, по сути, они не являются. Даже лучшие капли от аллергического ринита этого класса – просто препараты для сужения сосудов, позволяющие избавиться от заложенности носа. Облегчить дыхание с их помощью можно, но применять долго – нельзя.

Гормональные препараты. Второе их название – глюкокортикостероиды. Это уже «тяжелая артиллерия», которая справляется с тяжелыми стадиями ринитов и их осложнений. Очевидно, что сильнодействующие лекарства данной группы имеют обратную сторону – большое количество побочных эффектов и противопоказаний. И потому даже лучший спрей от аллергического ринита такого типа для длительного использования не годится (как и все гормональные препараты, он вносит изменения в работу иммунной системы, меняет обмен веществ, а детям, беременным, пожилым людям и пациентам с проблемами почек и эндокринной системы противопоказан вовсе).

Иммуно-модулирующие препараты. Играют скорее вспомогательную роль в лечении ринита – занимаясь не болезнью, а повышением способностей иммунитета справиться с ней самостоятельно. Принцип их действия двоякий – одна группа иммуномодуляторов является искусственными разновидностями интерферона, а вторая подстегивает производство этого вещества в натуральном виде собственным организмом больного.

Аллерген-специфическая терапия. Еще один вид «лекарства» – собственно аллергены, которые и привели человека в такое состояние болезненности. Только в ослабленных, минимальных и строго подобранных дозах. Поэтому ввод их в организм – для «натаскивания» иммунной системы для борьбы с ними – производится только в стационаре.

Лекарства при аллергическом рините (таблетки, сиропы, спреи, капли)

При лечении аллергического ринита используются лекарственные средства в самой различной форме выпуска – от таблеток и сиропов до капель и спреев. При этом наиболее важным является не то, как выглядит то или иное лекарство, а то, к какому поколению препаратов оно относится.

Первое поколение

Самые известные и до сих пор применяемые от насморка средства первого поколения – супрастин и димедрол. Останавливаться на них подробно нет нужды – и если обнаружен аллергический ринит, таблетки все же лучше приобретать более узкоспециализированные и не угнетающие нервную систему.

Второе поколение

Антигистаминные препараты при аллергическом рините второго поколения отличаются пролонгированным действием и меньшим количеством «побочек». Среди них наиболее популярны:

  • Цитрин (на основе метаболита гидроксизин/цитеризин). Время действия – 24 часа, начиная с 1-го часа после приема.
  • Кестин (на основе эбастина). Реакция на препарат индивидуальна, действие – седативно.
  • Зиртек, иногда ошибочно его относят к препаратам следующего поколения (действующие вещества – цитеризин и дегидлохлорид). Начало действия – спустя 15-30 минут после приема, время действия – 24 часа.
  • Астемисан (на основе астемизола). «Побочек» у препарата практически нет, но детям до 2 лет и беременным женщинам он, все же, не рекомендуется.

Детям при аллергическом рините препараты 2-го поколения назначаются по такому принципу:

  • из антигистаминов – Телфаст, Аллергодил, Зиртек;
  • из местных гормональных – Беклометазон, Дексаметазон, Будесонид;
  • из увлажняющих слизистую – Маример, Салин, Аквамарис;
  • из сужающих сосуды спреев и капель – Називин, Назол, Санорин.

Третье поколение — метаболиты

Главное отличие этих препаратов от предшественников – высокая эффективность, пролонгированное действие (до 48 часов), отсутствие необходимости привязки к приемам пищи, длительное применение и отсутствие побочных эффектов: угнетающее действие на ЦНС, седативность и кардиотоксичность.

Лекарства от аллергического ринита последнего поколения можно давать даже детям до 2 лет (в форме сиропа), а также использовать для лечения сопутствующих и схожих с ринитом недугов, имеющим аллергическую природу – контактных дерматитах, конъюнктивитах, атопических дерматитах, хронических крапивницах и т.д.

Список препаратов 3-го поколения выглядит следующим образом:

  • ацеластин (капли для глаз и назальный спрей от аллергического ринита);
  • астемизол;
  • фексофенадин;
  • левокабастин;
  • терфенадин;
  • эбастин;
  • акривастин;
  • лоратадин и цетиризин (таблетки от аллергического ринита 3 поколения);
  • эриус (недешевое, но универсальное средство).

Как выбирать лекарства от аллергического ринита в зависимости от индивидуальных особенностей:

  • детям от 1 до 4 – Лоратадин, Цетиризин (в сиропе), Астемизол;
  • детям от 4 до 12 лет – Кларитин, Цетрин, Зиртек, Фенистил;
  • беременным женщинам – Лоратадин, Фексофенадин;
  • кормящим мамочкам – Тавегил (Клемастил);
  • при проблемах с печенью – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин;
  • при проблемах с почками – Астемизол, Лоратадин, Терфенадин.

Дополнительные средства от аллергического насморка

Дополняет препараты от аллергического ринита нового поколения список гомеопатических средств, созданных на основе натуральных растений.

  1. РУМЕКС – иммуномодулирующий поливитамин.
  2. Гельземин – натуральный препарат на основе дикого жасмина.
  3. Аконитум – базовый компонент – экстракт аконита.
  4. Аллиум Цепа – на основе репчатого лука.
  5. Нукс Вомика – создан из вытяжки семян редкого растения чилибуха.

Комбинированные препараты

Наконец, классические медикаменты и гомеопатические препараты при аллергическом рините усилены эффектом от комбинированных средств.

Среди них врачи-аллергологи выделяют:

  1. Синупрет (выпускается в таблетках). Противоспалительное средство для взрослых и детей старше 6 лет на натуральной основе.
  2. Коризалия (полезен при сильной заложенности носа). Единственное ограничение – индивидуальная аллергия на компоненты препарата.
  3. Ринопронт с антигистаминным и мягким сосудосуживающим эффектом. К сожалению, противопоказан при гипертонии, беременности и лактации.

Требования к условиям жизни пациентов с аллергией

Незаменимое и лучшее средство от аллергического ринита – здоровый образ жизни и соблюдение определенных правил. Тех, которые позволяют и минимизировать саму вероятность возникновения заболевания, и быстрее избавиться от него (если уж избежать такой неприятности не удалось).

Эти правила такие.

  1. Стараться сводить к минимуму контакты с вызывающими аллергию веществами.
  2. Придерживаться гипоаллергенной диеты и не курить.
  3. Не оставаться ради денег на работе, вызывающей у вас круглогодичную аллергию теми или иными промышленными аллергенами.
  4. Не принимать бесконтрольно и без нужды массу лекарственных средств, ослабляющих ваш иммунитет.
  5. Избегать контактов с растениями-аллергенами в период их цветения (если такой возможности нет – регулярно пользоваться «барьерными» аэрозолями).
  6. Сразу же приступать к лечению, если обнаружены первые симптомы заболевания.
  7. Часто делать в доме влажную уборку и не держать в помещениях вещи – потенциальные источники аллергии (старые ковры, одеяла и подушки с натуральными наполнителями и т.д.).

Таблетки от аллергического ринита: самые эффективные препараты для лечения насморка – 23 лучших

Аллергический ринит – распространенное хроническое заболевание, от которого страдают больше 30% населения планеты. Еще не разработано эффективного лечения этой болезни, применяют только симптоматическую и поддерживающую терапию, направленную на снижение выраженности признаков, купирование приступа аллергии.

Прием антигистаминных препаратов – важная часть лечения, эти средства напрямую воздействуют на рецепторы, реагирующие на аллерген. Позволяют избежать рецидива, снижают интенсивность и выраженность клинических проявлений поллиноза. Выпускаются в форме для местного и внутреннего применения, но наибольшее распространение получили именно таблетки, так как наиболее эффективны, начинают действовать почти моментально.

Определение заболевания и лечение

Аллергический насморк (ринит), сенная лихорадка, или поллиноз – системное хроническое заболевание, протекающее приступообразно. Рецидив болезни возникает при прямом контакте с раздражителем, аллергеном может выступать пыльца растений, слюна животных, продукты питания. В зависимости от интенсивности приступов выделяют сезонную и круглогодичную аллергию. Отдельно рассматривают профессиональный ринит как разновидность этой патологии.

Механизм заболевания имеет иммунный характер. У организма из-за внутренних или внешних причин появляется повышенная чувствительность к какому-либо веществу, при попадании на его на слизистые оболочки развивается очередной приступ. Он сопровождается заложенностью носа, обильными выделениями слизи, зудом, чиханием и покраснением склеры глаз. Часто при аллергии наблюдается конъюнктивит, который может продолжаться от часа до нескольких дней.

Какие капли от аллергического ринита более эффективны читайте по ссылке.

Одни из самых опасных осложнений аллергии является анафилактический шок. Он развивается стремительно, начинаясь с внезапного зуда и затруднения дыхания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, есть риск отека головного мозга и легких.

Что собой представляют антигистаминные (седативные) таблетки для терапии

В процессе аллергической реакции рецепторы вырабатывают нейромедиатор гистамин, который и приводит к характерным симптомам болезни. Для купирования этого вещества еще в 40-х годах прошлого столетия были разработаны антигистаминные препараты. Они тормозят выработку гистамина, что облегчает или снижает до минимума приступ аллергии.

В отличие от стабилизаторов мембран тучных клеток, противоаллергические средства следует принимать после начала очередного приступа, они не подходят для профилактики заболевания. В фармакологии антигистаминные препараты получают синтетическим путем либо с помощью бактериального расщепления органических аминокислот.

Начиная с 1937 года, средства от аллергии подверглись ряду изменений, сегодня они стали более эффективными, имеют меньше побочных эффектов.

Какие препараты применять

В процессе развития иммунологии антигистаминные препараты сильно усовершенствовались. Сегодня все подобные медикаменты для лечения аллергического ринита принято делить на две группы:

  1. Первого поколения. Обладают ограниченным воздействием на гистаминовые рецепторы, продолжительность ограничена 4-12 часами. Имеют множество побочных эффектов, вызывают сонливость, сухость во рту, тахикардию. Примеры препаратов: Димедрол, Хлоропирамин, Мебгидролин.
  2. Второго поколения. Разработаны на основе антигистаминных средств 1 поколения, отличаются продолжительным действием до 48 часов, надежно купируют синтез медиаторов. Вызывают меньшее количество побочных эффектов, но часто влияют на работу сердца. Известные средства: Эбастин, Цетиризин, Лоратадин.

Сегодня большинство средств от аллергии являются активными метаболитами антигистаминных препаратов второго поколения. Они крайне редко приводят к побочным эффектам, результат наступает через 25-60 минут после приема и продолжается до 24 часов. Именно такие таблетки рекомендуется использовать при аллергическом рините.

Как принимать Лоратадин взрослым при аллергии читайте тут.

Разработка Лоратадина считается прорывным моментом в лечении аллергии. Этот препарат воздействует выборочно на рецепторы гистамина, не вызывает привыкания. Его можно использовать и детям от 2 лет.

На упаковке часто можно встретить название H1 и H2-гистаминновые рецепторы. Это название связно с их расположением в организме человека, вследствие чего, такие центры имеют разные функции. Для лечения аллергического ринита важно покупать препараты, действующие исключительно на H1-рецепторы.

Читать еще:  Промывание носа Фурацилином: назначение, правила и противопоказания

Антигистаминные таблетки от аллергии

Существует большой спектр средств от аллергического ринита в форме таблеток. Препараты для приема внутрь воздействует быстро и эффективно, в отличие от спреев и капель, влияют непосредственно на механизм развития приступа. Часто имеют схожий состав, особенности применения, так как разработано не так много эффективных антигистаминных средств. Популярные препараты:

Активный блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Предупреждает и облегчает патологическую реакцию в организме, часто применяется при поллинозе, аллергии на холод. Действие начинается через 20 минут, может продолжаться до 3 суток. Быстро всасывается организмом, не накапливается в почках. Цетиризин подходит для детей от 6 лет, рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день. Противопоказан на любом триместре беременности. Стоимость – от 65 рублей

Антигистаминный препарат 2 поколения на основе цетиризина, не оказывает седативного действия. Применяется как при ранней, так и поздней стадии аллергической реакции. Начинает действовать через 50-60 минут после приема, эффект продолжается до 12 часов. Можно применять для детей от 6 лет, с осторожностью принимать во время беременности. Цетрин назначают из расчета 1 таблетка/день. Цена – от 243 р.

Средство применяется при сезонном и круглогодичном поллинозе. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Может вызывать сонливость, тахикардию и головную боль. Можно применять от 2 лет, дозировка – 10 мг/сутки для взрослых, 5 мг/сутки для детей. Стоимость – от 35 р.

Семпрекс (Акривастин)

Антигистаминный препарат для системного применения, является блокатором гистамина 2 поколения. Оказывает быстро действие и хорошо всасывается организмом, эффект продолжается до 14 часов. Может вызывать головокружение, сонливость и нервозность. Для детей от 12 лет дозировка составляет 8 мг/сутки, для взрослых – до 15 мг/сутки. В продаже встречается редко, стоимость – 1350 р.

Рупафин (Рупатадин)

Средство от аллергии 2 поколения, является длительным блокатором гистаминовых рецепторов. Имеет множество побочных эффектов со стороны ЦНС, пищеварительной и дыхательной системы. Влияет на способность управлять ТС, не рекомендуется к приему детям до 12 лет. Рупафин принимают из расчета 10 мг/сутки;

Антигистаминные таблетки на основе Лоратадина. Оказывает быстрое и длительное действие, эффект может сохраняться до 24 часов. Подходит для лечения круглогодичного ринита с выраженной крапивницей. Назначается для детей от 12 лет и взрослых из расчета 10 мг/сутки. Не рекомендуется к приему в период вскармливания. Стоимость – от 218 рублей.

Препарат от аллергии на основе мебгидролина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие, незначительно влияет на ЦНС. Редко вызывает побочные эффекты, применяется в педиатрии. Максимальная суточная дозировка – 100-300 мг. Средняя розничная цена – 64 р.

Антигистаминное средство на основе цетиризина. Предупреждает развитие и облегчает симптоматику аллергии, не оказывает седативного эффекта. Подходит для лечения круглогодичного поллиноза, используется в педиатрии для лечения детей от 6 года. Действие начинается через 20 минут после применения, сохраняется до 24 часов. Возможно появление побочных симптомов при одновременном приеме бронхолитических препаратов. Принимается из расчета 5-10 мг/сутки. Цена – 290 р.

Таблетки на основе этилендиамина, применяется для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Влияет на работу ЦНС, может приводить к сонливости. Усиливает действие наркоза, анальгетиков и снотворных препаратов. Супрастин принимают только после еды из расчета ½ таблетки для детей, 1 таблетка – для взрослых 3-4 раза в день. Цена – от 134 р.

Антигистаминный препарат на основе цетиризина. Особенно эффективен при аллергии на холод, рините, который сопровождается приступами астмы. Редко вызывает реакцию со стороны нервной системы, подходи для детей от 6 лет. Применяется из расчета 1 таблетка в день.

Противоаллергический препарат 2 поколения, в составе содержится дезлоратадин. Эффективен при сезонном и круглогодичном поллинозе, противопоказан для детей до 12 лет, во время беременности и лактации. Практически не вызывает реакции со стороны нервной системы, ЖКТ. Применяется внутрь из расчета 1 таблетка (5мг) 1 раз в сутки. Цена – от 609 рублей.

При аллергии вне зависимости от типа, вида и форма, антигистаминные таблетки всегда должны быть в домашней аптечке, так как это самый эффективный способ избежать и притупить очередной приступ. Антигистаминный препарат и его дозировку должен подбирать только врач в зависимости от возраста, типа аллергии и наличия системных заболеваний.

Как использовать назальный спрей Аллергодил при аллергии читайте в данном материале.

В период приема этих препаратов следует полностью отказаться от употреблении алкоголя, поскольку этанол усиливает седативное действие таблеток от аллергии.

Список комбинированных препаратов для взрослых

Для купирования приступа аллергии и снижения симптоматики применяют не только антигистаминные средства, но и комбинированные препараты широкого спектра действия. Как правило, они имеют натуральный растительный состав, поэтому оказывают мягкое комплексное воздействие. Малоэффективны при сильном течении аллергии, применяют в качестве плацебо, в рамках поддерживающей терапии. Известные комбинированные препараты:

Синупрет против насморка и чихания

Средство с натуральным составом, содержит корни горечавки, цветки первоцвета и бузины. Способствует нормализации носового дыхания, снижает образование вязкого секрета, оказывает противовоспалительное действие. Дозировка – 2 таблетки 3 раза в день, детям объем средства сокращают в 2 раза. Цена – от 338 р.

Можно ли принимать средство Коризалия при заложенности

Коризалия – гомеопатический состав, применяемый при симптоматической терапии аллергии (заложенность носа, чихание и ринорея). Содержит натуральные компоненты и синтетические ингредиенты в минимальной концентрации. Таблетки предназначены для рассасывания, курс лечения не должен превышать 5 дней. Стоимость – от 326 р.

Лекарство Циннабсин

Распространенное гомеопатическое средство, применяемое при хронических заболеваниях носа. Содержит витаминные добавки и натуральные компоненты, благодаря чему не только облегчает симптоматику, но и укрепляет иммунитет. Применяется по 1 таблетке каждые 2 часа до 6 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней. Стоимость препарата – 631 р.

Комбинированный препарат, обладающий антигистаминным и противовоспалительным действием. Применяется в составе медикаментозной терапии инфекционного ринита. Содержит фенилэфрин и карбиноксамин, поэтому может сосудосуживающий эффект. Противопоказан при одновременном приема антидепрессантов. Цена – от 199 рублей.

Сингуляр (Монтелукаст)

Применяется только как вспомогательный препарат при аллергическом рините. Снижает интенсивность кашля и чихания, предотвращает риск бронхиальной астмы. Усиливает действие гормональных системных препаратов. Дозировка при аллергии – 1 таблетка/сутки. Стоимость – от 1090 р.

Комбинированные препараты при аллергическом насморке не являются полноценным лечением, их назначают только для усиления действия основной терапии, укрепления иммунитета.

Как избавиться от аллергического ринита при беременности читайте в этой статье.

Гомеопатические препараты малоэффективны, поэтому их часто применяют в качестве плацебо при продолжительном течении аллергии. Однако при передозировке они могут вызывать целый ряд побочных эффектов.

Профилактика аллергического ринита

От аллергии нельзя полностью избавиться, поэтому для снижения частоты и силы приступов важно соблюдать профилактически меры. Они направлены на общее укрепление иммунитета, снижение риска прямого контакта с раздражителем.

Правила профилактики поллиноза:

  • регулярно проветривать помещение, использовать увлажнители и очистители воздуха;
  • сократить контакт с домашними животными, комнатными цветами;
  • как можно чаще стирать постельное белье, чистить домашний текстиль;
  • надевать солнцезащитные очки и шляпу при выходе на улицу в сезон цветения растений;
  • укреплять иммунитет, закаляться и принимать витаминные добавки;
  • своевременно лечить респираторные заболевания;
  • не допускать передозировки лекарственных препаратов.

При однократном приступе аллергии важно сдать кожную пробу, чтобы точно выяснить, какие вещества вызывают симптомы болезни. Это позволяет скорректировать рацион питания и образ жизни, чтобы как можно реже контактировать с аллергенами.

Как избавиться от аллергического ринита в домашних условиях читайте здесь.

Данное видео расскажет Вам про антигистаминные препараты при аллергическом рините.

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического ринита у взрослых подразумевает использование различных методов терапии, включающие в себя: медикаментозную терапию (лекарства и препараты), народные средства в домашних условиях, физиотерапию, капли для сужения сосудов, спреи, иммунотерапию и соблюдение обязательных мер профилактики.

Эффективность лечения будет зависеть от конкретной фазы заболевания (ремиссии или обострения). В первую очередь следует выявить причину болезни, устранить аллерген и на основании этого врач определит правильную комплексную схему лечения ринита.

В данном материале мы подробно рассмотрим, чем лечат и как избавиться от аллергического ринита у взрослых, какие возможны симптомы и причины развития патологии, а также, какие осложнения могут быть при обострении. Выясним формы болезни и какие существуют самые эффективные методы лечения и профилактики.

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит (атопический насморк, вазомоторный ринит) представляет собой вид патологии, при которой происходит воспаление слизистой оболочки носа в ответ на повышение аллергического фона. Болезнь сопровождается отеком внутренней поверхности носовых проходов, зудом, чиханием и большим количеством слизистых выделений. Ринит аллергической формы — это иммунное заболевание.

Данная разновидность атопического насморка в большинстве случаев возникает у людей, имеющих генетическую предрасположенность и склонны к всевозможным аллергическим реакциям. Под воздействием аллергена у человека происходит воспаление в носовой полости, вызывая отек (насморк и сопли). Причины возникновения могут быть разными: бактериальная или вирусная инфекция, аллергическая реакция или простудное заболевание.

Как показывает практика, ринит является частой жалобой пациентов, которые обращаются к докторам-аллергологам. Заболевание в большинстве случаев возникает у детей дошкольного возраста, в период знакомства ребенка с различными веществами, способные вызвать аллергический ринит. Но есть случаи, когда болезнь проявляется у взрослых и лечение также будет необходимо.

Распространенность аллергического ринита

Следуя статистическим данным, от ринита страдают примерно 35% населения планеты. Но только 60% заболевших обращаются к врачам за медицинской помощью. Человек, столкнувшись с данной формой аллергии, пытается вылечить болезнь самостоятельно.

За несколько лет были выявлены следующие тенденции болезни:

  • Ежегодно количество заболевших ринитом увеличивается;
  • Часто болеют люди в возрасте от 18 до 24 лет;
  • Данная патология чаще распространяется в регионах, которые имеют плохую патологию;
  • В различных регионах страны общее количество заболевших может колебаться от 12% до 24%.

Тут можно сделать определенные выводы: проблема ринита аллергического как никогда весьма актуальна.

Аллергический насморк считается одним из распространенных заболеваний на планете

Формы и стадии аллергического ринита

Классификация ринита аллергического характера за несколько лет несколько раз изменялась. Недавно атопический насморк разделяли на острый, подострый и хронический риниты. На сегодняшний день данную классификацию можно считать устаревшей. Сейчас врачи-аллергологи применяют более простые направления заболевания. Насморк от аллергии может быть сезонным, круглогодичным, медикаментозным и профессиональным.

Формы ринита:

  • Сезонный (периодическая форма);
  • Круглогодичный (постоянный или хронический);
  • Медикаментозный;
  • Профессиональный.

Форма аллергического ринита

По тяжести аллергических проявлений различают:

  • легкий: не сказывается на общем состоянии и симптомы сильно не беспокоят (могут проявляться 1-2 признака);
  • умеренный (средней тяжести): происходит нарушение сна из-за более выраженных симптомов. Днем активность симптоматики снижается;
  • тяжелый: довольно мучительные симптомы, которые сопровождаются нарушением сна, снижением работоспособности. Если ринит у ребенка, то его активность в школе снижается.

По длительности и частоте вазомоторный аллергический ринит подразделяют на:

  • периодический: аллергический процесс может возникнуть весной в период цветения различных растений и деревьев;
  • хронический: проявляется в течение всего года, когда имеется постоянное присутствие каких-либо аллергенов в окружающей среде. К примеру, это могут быть полевые клещи;
  • интермиттирующий: болезнь с острыми эпизодами продолжается не более 4 суток в неделю и меньше 1 месяца;
  • персистирующий аллергический ринит – болезнь сопровождает пациента более 1 месяца в году или 4 дней в неделю.

Стадии аллергического ринита:

  • острая стадия: продолжительность до 4 недель;
  • хроническая стадия: продолжается болезнь более 4 недель подряд. Насморк не прекращается вовсе или повторяется через небольшой промежуток времени.

Если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение.

Сезонный аллергический ринит

Для проявления сезонного насморка выступают такие раздражители, как цветочная пыльца растений и деревьев. В некоторых случаях аллергенов могут выступать споры грибов. Многие больные могут считать, что насморк появляется из-за тополиного пуха. Но это неверно. Как правило, ринит могут вызвать пыльца растений, которая появляется одновременно с тополиным пухом. Сезонность данной формы аллергии может варьироваться: всё зависит от региона в котором проживает пациент.

Симптоматика особенно сильно проявляется в утреннее время и возможен вариант сочетания аллергического ринита и конъюнктивита. Если не лечить недуг, то насморк может привести к раздражительности, постоянной усталости, психическим нарушениям, головным болям.

Уровень выраженности симптомов в данном случае зависит от количества пыльцы. Замечено, что при сухом времени года, признаки ринита значительно ослабевают.

Постоянный или круглогодичный аллергический ринит

Часто заболевание называют хроническим аллергическим ринитом и у данного вида имеется намного больше раздражителей, вызывающих постоянный насморк. Недуг считают более тяжелым и здесь уже требуется помощь аллерголога и соответствующее лечение. Проявляется в результате пыли, шерсти или частичек эпидермиса животных, а также из-за воздействия бытовой химии.

Медицинские специалисты выделят несколько факторов, провоцирующие появление круглогодичного атопического ринита:

  • плохая экология, где проживает человек;
  • сухой воздух с жарким климатом;
  • неблагоприятные условия для проживания.

Если не будет должного лечения аллергического ринита, то могут возникнуть такие последствия, как:

  • воспаление внутренней части уха;
  • воспаление придаточных пазух носовой полости;
  • появление разрастаний в носу патологического характера.
Читать еще:  Насморк у ребенка 1 год - чем лечить насморк у детей до года, Лечим Насморк

Профессиональный ринит

Как правило, такая форма заболевания часто проявляется у взрослых, чем у детей. Ринит возникает в силу специфической профессии пациента, когда происходит постоянный контакт с какой-либо разновидностью пыли. К примеру, у пекарей и кондитеров аллергия наступает в результате постоянного контакта с мукой, у швей с частичками ворса, у ветеринаров с шерстью и перьями и т. п.

Признаки профессионального ринита сопровождают человека в течение всего года и это не зависит от сезона. Симптомы могут уменьшаться в период выходных дней или отпуска. Болезнь необходимо лечить, так как при отсутствии терапии, недуг может перерасти в бронхиальную астму. Аллергический ринит еще очень опасен и тем, что через некоторое время происходит истончение слизистой носа. Через кровоток впоследствии могут легко проникать различные инфекции и человек вынужден будет сменить профессию.

Медикаментозный ринит

Еще одна разновидность аллергического ринита, где наблюдается отек слизистой носа в результате злоупотребления какими-либо лекарственными препаратами. Аллергеном могут выступать сосудосуживающие лекарства местного действия: спреи или капли для носа. Несколько дней препараты могут сужать сосуды, уменьшая отек и заложенность, но спустя пару недель, у пациента наступает привыкание к лекарству и может возникнуть так называемый «симптом рикошета» – когда происходит не сужение сосудов, а их расширение. Кровь начинает застаиваться и в результате возникает отечность.

Медикаментозный ринит возникает из-за частого применения лекарственных препаратов.

Кроме препаратов сосудосуживающего действия спровоцировать возникновение аллергического ринита могут лекарства, которые назначаются для снижения артериального давления, а также противовоспалительные средства, гормональные и психотропные средства. Заболевание такого характера редко можно встретить у детей, как родители в большинстве случаев соблюдают дозировку, назначаемую ребенку.

Аллергический ринит является патологией, которая может сопровождать человека всю жизнь. Если знать причины недуга и проводить правильные профилактические мероприятия, то можно предотвратить появление симптомов. Кроме того, при должной диагностике и эффективном лечении можно избежать появления серьезных осложнений.

Назальные капли и спреи от аллергии

Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.

Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:

  • чихание;
  • жжение, зуд в носу;
  • затруднение дыхания через носовую полость;
  • полупрозрачное отделяемое из носа.

Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.

Лечение аллергического ринита лекарственными средствами

Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.

Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:

  1. Лекарства для контроля заболевания.
  2. Симптоматические капли.
  3. Барьерные средства.

Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1

Преимущества Недостатки
  • высокие концентрации лекарств поступают непосредственно в орган-мишень, это позволяет избежать системных эффектов или свести их к минимуму;
  • некоторые лекарства (например, кромоны) вводят только интраназально, так как они практически не всасываются через пищеварительный тракт;
  • при пероральном приеме некоторые медикаменты вызывают выраженные общие нежелательные эффекты;
  • при интраназальном приеме лекарства действуют быстрее, чем при приеме внутрь
  • интраназальные глюкокортикостероиды могут вызывать легкие местные побочные реакции, в частности, носовое кровотечение и образование корок;
  • присутствие нескольких органов-мишеней аллергического процесса – другие аллергические заболевания;
  • негативное отношение детей к интраназальному введению лекарств

Препараты для контроля заболевания

Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.

Интраназальные глюкокортикостероиды

Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.

Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.

Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.

Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:

  1. Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
  2. Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.

Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.

Интраназальные антигистаминные препараты

Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.

Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.

Интраназальные кромоны

Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.

Симптоматические лекарственные препараты

Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.

Интраназальные деконгестанты

Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.

Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.

Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.

Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.

Препараты для элиминации аллергенов

Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.

С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.

Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.

Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:

  • бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
  • кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
  • масло мяты – сосудосуживающий компонент.

Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.

Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.

Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.

Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.

Читать еще:  Ингаляции при насморке (Рецепты по лечение детей небулайзером, с чем можно делать раствор)

Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.

Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Варианты течения аллергического ринита

  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Немедикаментозное лечение аллергического ринита

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита — антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Гормональные препараты — спреи, капли от аллергического ринита

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства — антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита — стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Схемы лечения аллергического ринита

  • При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
  • Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
  • Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

Народное лечение аллергического ринита

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

Ссылка на основную публикацию