Антибиотики при ОРВИ

Антибиотики при ОРВИ

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие думают, что антибиотики при ОРВИ назначать нет смысла, так как это антибактериальные препараты, и на вирусы они не действуют. Так почему же их все-таки назначают? Давайте разберемся.

ОРВИ – это распространенное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, либо контактно через немытые руки, предметы, вещи. Название острой респираторной вирусной инфекции говорит само за себя: инфекция вызывается пневмотропными вирусами, поражающими большей частью органы дыхательной системы.

[1], [2], [3], [4], [5]

Лечение ОРВИ антибиотиками

Если простудное заболевание вызвано вирусной инфекцией, логичнее при первых симптомах принимать противовирусные лекарственные средства, проводить дезинтоксикационное и симптоматическое лечение по показаниям. Антибиотикотерапию обычно присоединяют примерно через неделю после обнаружения простудного заболевания, если проводимое лечение вирусного поражения признается неэффективным, состояние пациента ухудшается, либо остается без изменений.

К тому же, часто случаются ситуации, когда на фоне снижения иммунитета, спровоцированного остро протекающей респираторной вирусной инфекцией, развивается дополнительная бактериальная патология. Вот здесь как раз применение антибиотиков становится возможным и даже необходимым. Антибиотики – препараты сложного и многогранного действия, их прием проводится с соблюдением определенных мер предосторожности: точным соблюдением дозировки и времени приема, с определением чувствительности бактериальной флоры, с одновременным применением некоторых противогрибковых и иммуномодулирующих препаратов. Следовательно, наилучшее решение при выборе антибиотического средства – это предварительная консультация с врачом- терапевтом или инфекционистом, который посоветует вам наиболее действенный конкретно в вашем случае препарат.

Помогают ли антибиотики при ОРВИ?

Если в течение нескольких дней после начала развития ОРВИ вы замечаете появление болезненных лимфоузлов и боли в горле, налет на гландах, постреливание в ухе, длительный непроходящий гнойный насморк, хрип в легких, большие показатели температуры (более трех дней), то применение антибиотиков в таких случаях достаточно оправдано.

Для того, чтобы антибиотики оказали ожидаемый эффект, то в первую очередь они должны быть правильно подобраны: определен спектр действия, локализация, дозировка и срок приема.

Чтобы добиться положительной динамики, вылечить заболевание и не навредить организму, необходимо четко придерживаться общих правил приема антибиотиков:

  • назначение антибиотика должно быть обусловлено наличием или возможностью попадания бактериальной инфекции;
  • при приеме антибиотика должна быть определена его необходимая постоянная концентрация в крови: если доктор прописал прием антибиотика 5 раз в сутки, значит, его следует принимать именно 5 раз, и не стоит самостоятельно снижать дозировку и изменять схему лечения, этим вы разбалансируете свою и бактериальную микрофлору;
  • не следует прекращать прием антибиотиков сразу после первых признаков облегчения, курс приема необходимо довести до конца: не доведенный до конца курс всего лишь ослабляет силы бактерий, а для полного выздоровления нужно, чтобы они полностью погибли. Не уничтожив их полностью, вы рискуете вновь заболеть в скором времени, либо приобрести хроническую форму заболевания;
  • во время приема антибиотиков необходимо проводить меры профилактики дисбактериоза, так как данные препараты могут губительно действовать не только на патогенную микрофлору, но и на здоровую кишечную: на фоне антибиотикотерапии рекомендуется прием противогрибковых средств, а также препаратов, поддерживающих полезную микрофлору в организме;
  • для профилактики токсического действия антибиотиков необходимо принимать достаточное количество жидкости, в том числе и кисломолочную продукцию;
  • ешьте побольше витаминов, пейте соки, по возможности чаще бывайте на солнце и свежем воздухе.

[6], [7], [8], [9]

Когда при ОРВИ назначают антибиотики?

Существуют случаи назначения антибиотиков при острых вирусных патологиях, и они далеко не единичны. Конечно, принимать антибактериальные препараты без необходимости не стоит, тем не менее, есть достаточно много целесообразных причин для их назначения:

  • наличие хронического часто обостряющегося воспаления среднего уха;
  • маленьким деткам, имеющим признаки неблагоприятного развития: дефицит массы тела, недостаток кальция и витамина D, ослабление иммунитета, аномалии функционирования организма;
  • присутствие симптомов хронической слабости защитной системы организма (частые воспалительные процессы, простудные заболевания, немотивированные повышения температуры, гнойные процессы, микозы, постоянные расстройства пищеварительной системы, злокачественные новообразования, СПИД, врожденные аномалии иммунитета, аутоиммунная патология).

Также применение антибиотиков эффективно и объяснимо при некоторых осложнениях:

  • присоединение гнойной инфекции (гаймориты, поражения лимфоузлов, абсцессы, флегмоны, бактериальное поражение горла и дыхательной системы);
  • одновременное развитие бактериальной ангины (гнойной, с наличием стрептококковой или анаэробной инфекции);
  • формирование фоновых ушных воспалений;
  • присоединение воспалительного процесса в легких любой этиологии.

Часто антибиотики назначают ослабленным больным в качестве профилактического средства в борьбе с осложнениями.

Какие антибиотики пить при ОРВИ?

Антибиотики, которые обычно назначают при ОРВИ, являются представителями следующих групп:

  • пенициллиновый ряд – оксациллин, ампициллина натриевая соль, ампиокс – антибактериальные препараты, обладающие широким бактериостатическим и бактерицидным действием, быстро всасываются, эффективно действуют на пневмококковую, менингококковую, стрептококковую инфекции;
  • цефалоспориновый ряд – цефалоридин, цефалексин, цефазолин, цефатрексил – малотоксичные антибиотики, действуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, угнетают даже пенициллиноустойчивые штаммы;
  • тетрациклиновый ряд – тетрациклина гидрохлорид, морфоциклин, доксициклин – угнетают синтез белков в микробной клетке, активные антибактериальные препараты;
  • аминогликозиды – гентамицин, амикацин – популярные антибиотики при тяжелых инфекциях;
  • макролидные антибиотики – эритромицин, азитромицин – угнетают размножение бактерий;
  • другие группы антибиотиков – линкомицин, рифампицин.

Выбор антибиотика определяется спектром его действия, степенью влияния на бактериальную клетку. Перед приемом препаратов внимательно изучите инструкцию, а еще лучше посоветуйтесь с врачом.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых

Антибиотики, как правило, не назначаются с первых дней заболевания. Вирусная этиология ОРВИ предусматривает применение в первую очередь противовирусных препаратов (римантадин, занамивир).

Антибиотикотерапия у взрослых используется при обнаружении следующих признаков:

  • длительные (свыше трех дней) высокие показатели температуры тела;
  • симптомы общей интоксикации организма (головная боль, головокружения, тошнота, цианоз);
  • хрипы, затруднения дыхания, невозможность откашлять содержимое бронхов, тяжесть за грудиной;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • повышенное количество лейкоцитов в крови;
  • появление видимых очагов микробного поражения (флегмоны, абсцессы, фурункулы, гнойный синусит);
  • отсутствие положительной динамики развития заболевания (несмотря на лечение, патологическая симптоматика прогрессирует);
  • пожилой возраст и ослабленная иммунная система организма.

Назначают антибиотики при ОРВИ у взрослых также при смешанной и осложненной форме заболевания.

[10]

Антибиотики при ОРВИ у детей

Многие родители при появлении у ребенка ОРВИ торопятся дать ему какой-либо антибиотик, порой не имея на то никаких оснований. С антибиотикотерапией не стоит спешить, тем более, когда дело касается детей.

Вот некоторые принципы, согласно которым назначаются антибиотики при ОРВИ у детей:

  • антибиотики используются только при наличии большой вероятности или при доказанной бактериальной этиологии патологического состояния;
  • при определении антибиотика для лечения учитываются наиболее вероятные возбудители инфекционного заболевания, а также уточняется возможность проведения у ребенка антибактериальной терапии какого-либо другого заболевания в последнее время;
  • выбор терапевтического воздействия на ребенка предусматривает назначение препаратов с низким уровнем токсичности;
  • многие антибактериальные препараты имеют свои ограничения возрастного применения;
  • дозирование антибиотиков для детей обычно проводится с учетом общей массы тела ребенка.

Неосложненные формы ОРВИ обычно не требуют использования антибиотиков. Их назначают при сопутствующем воспалении гайморовых пазух носа, при тонзиллите, отите, признаках воспаления легких.

Антибиотики при ОРВИ и гриппе

Грипп – это, по сути, та же вирусная инфекция, характеризующаяся, в отличие от ОРВИ, более резким началом и возможностью развития более серьезных осложнений.

Возвращаемся к вопросу, одинаково ли нужны антибиотики при ОРВИ и гриппе?

Возбудитель гриппа – это тоже вирус, поэтому немотивированное назначение антибиотикотерапии при гриппе не приветствуется. Во-первых, это дополнительное токсическое воздействие на печень и ЖКТ, а во-вторых, возможное формирование устойчивости бактериальной флоры к антибиотику.

Терапию антибиотиками необходимо присоединять к симптоматической и противовирусной лишь в случаях длительной непрекращающейся лихорадки, при хронических заболеваниях дыхательных путей, почек, сердечнососудистой системы, при сахарном диабете, снижении иммунной защиты. Антибиотики могут быть назначены для профилактики существующей опасности развития вторичной бактериальной инфекции.

Начинать прием антибиотиков следует только по назначению лечащего врача, не стоит принимать их самостоятельно и необоснованно.

Список антибиотиков при ОРВИ

Одними из самых эффективных антибактериальных препаратов при ОРВИ считаются следующие:

  • цефалоспориновый ряд включает в себя цефексин, цепорин, апсетил – полусинтетические препараты с широким спектром воздействия. Известно три поколения данных препаратов. Бактериостатическое действие позволяет применять данные антибиотики при любых инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Взрослые могут принимать препараты в суточной дозе 400мг, разделенной на два приема. Курс лечения 1-2 недели;
  • фторхинолоновый ряд представлен моксифлоксацином и левофлоксацином, отличающихся быстрым всасыванием и хорошим бактерицидным действием. Взрослым назначают по 0,5 г в день. Не рекомендуется для использования в детской практике;
  • макролидный ряд представлен эритромицином, азитромицином, используемых при гайморите, ангине, среднем отите, воспалении легких. Допускается прием данных препаратов в период беременности. Принимают 5-6 раз в сутки по 0,25 г;
  • пенициллиновый ряд состоит из антибиотиков-производных пенициллина: ампициллина, амоксициллина, оксациллина. Могут быть использованы в педиатрии, так как обладают низкой степенью токсичности. Суточная доза составляет от двух до трех граммов, принимаемая за 4 раза.

Курс антибиотикотерапии составляет 1-2 недели, но не менее пяти и не более 14 дней.

При неэффективности одного антибиотика он должен быть в ближайшее время заменен на другой, с более сильной степенью активности по отношению к бактериям.

При развитии аллергической реакции на антибиотик следует посетить врача для замены препарата на средство из другой группы.

Лучший антибиотик при ОРВИ

К сожалению, нельзя сказать наверняка, каким должен быть самый лучший антибиотик при ОРВИ. Подбор антибиотика проводится индивидуально, с учетом степени инфекционного поражения, возраста и состояния пациента, чувствительности бактериальной флоры и аллергологического анамнеза больного. Если бы существовал один самый лучший антибиотик, не было бы смысла во всех остальных антибактериальных средствах.

Однако, антибиотики подразделяются на обычные (пенициллин, тетрациклин, левомицетин, эритромицин) и более сильные (цефтриаксон, юнидокс, сумамед, рулид и др.) согласно степени воздействия на микробную клетку.

При терапии инфекционных заболеваний смешанной этиологии следует выбирать не просто сильные антибактериальные средства, а антибиотики, проявляющие активность по отношению наиболее широкого спектра возможных возбудителей. Иногда, для достижения максимальной широты воздействия, возможно назначение комбинаций препаратов с разным антибактериальным спектром.

Читать еще:  Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка

Не секрет, что препараты нового поколения обладают гораздо большей степенью активности и имеют меньше побочных эффектов, чем антибиотики, к примеру, тридцатилетней давности. Такими препаратами являются кларитромицин (клабакс, наряду с воздействием на бактерии способствует улучшению иммунитета), а также сумамед (он же азитромицин, обладает свойством устойчивого воздействия на бактериальные штаммы).

Препараты могут приниматься как перорально, так и в виде инъекций или спрея.

Многие люди при малейших признаках каких-либо заболеваний сами себе назначают антибиотики. Это неправильно, так как неразумное и неквалифицированное применение антибиотиков провоцирует стремительный рост и мутации бактериальных клеток, что значительно снижает эффект от антибактериальных средств.

Антибиотики при ОРВИ не должны приниматься бесконтрольно ещё и потому, что данные препараты действуют не только на конкретные бактерии, но и на весь организм в целом.

Важно знать!

ОРВИ при беременности является самым распространенным диагнозом. Пугаться этого заболевания не стоит, потому, как ничего страшного оно в себе не несет. Но и пренебрегать ОРВИ также не стоит. Потому как осложнения могут быть самыми разнообразными.

Какие антибиотики можно принимать при гриппе и простуде

При гриппе антибиотики не назначают и об этом известно давно. Все дело в том, что ОРВИ (то есть грипп) – это заболевание, которое вызывается вирусами. А даже самые сильные антибиотики воздействуют не на вирусы, а на бактерии. То есть, нет смысла при гриппе проводить антибактериальную терапию, принимать подобные лекарства, чтобы добиться скорейшего выздоровления.

Но почему же в аптеке в период эпидемии гриппа выстраивается очередь именно за антибиотиками? Есть ли среди всего многообразия медикаментов, те таблетки в упаковке, которые помогут «волшебным» образом справиться не только с гриппом, но и с его осложнениями?

Когда антибактериальная терапия не нужна?

Не стоит принимать антибиотики от гриппа в том случае, если болезнь протекает без осложнений. То есть человек инфицировался вирусным заболеванием, у него появились первые признаки гриппа:

  1. Слабость, общее недомогание.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Появление насморка, кашля и т. д.

Лечение антибиотиками в таком случае не требуется. Иммунная система человека самостоятельно справиться с вирусами и заболевание отступит через 7–10 дней. Симптоматика пойдет на спад уже на 4–5 день заболевания. Человек почувствует себя лучше, уйдут неприятные признаки болезни и постепенно наступит долгожданное выздоровление.

Какие препараты рекомендуют принимать при ОРВИ:

  • противовирусные;
  • иммуномодулирующие;
  • а также доктор может порекомендовать прием витаминов.

Важно: Витамины помогут справиться с заболеванием быстрее и легче перенести грипп. Это три класса медикаментов, которые используют при проведении терапии вирусных инфекций, протекающих без осложнений.

Антибиотики против гриппа: когда назначают?

Лечат ли грипп антибиотиками? Да, но только в том случае если он осложнен бактериальной инфекцией.

Происходит это по нескольким причинам:

  1. У человека слабый иммунитет.
  2. Гриппом заболел младенец.
  3. Заболевание возникло сразу после проведенного оперативного вмешательства.
  4. Больной помимо ОРВИ страдает от ВИЧ-инфекции или у него имеются заболевания онкологического характера.

Лечится антибактериальными препаратами, стоит начинать в том случае, если у человека есть заболевания аутоиммунного характера. Поскольку банальная простуда или грипп может стать причиной тяжелых осложнений. Чтобы этого не произошло врач может порекомендовать пить антибиотики, даже если состояние пациента расценивается как стабильное.

У грудничков очень слабый иммунитет. Их организм восприимчив к вирусам и бактериям. По этой причине любая инфекция способна стать причиной тяжелых осложнений, привести к развитию пневмонии.

Лечение гриппа антибиотиками целесообразно проводить в том случае, если больной не так давно перенес операцию. Его организм очень ослаблен, иммунная система угнетена и не способна бороться с вирусами.

Антибактериальную терапию назначают и в том случае, когда у человека не все в порядке со здоровьем. Имеются онкологические заболевания различной этиологии или ранее был диагностирован ВИЧ.

«Вирус иммунодефицита человека в значительной мере оказывает влияние на иммунную систему. Это приводит к тому, что риск развития осложнений возрастает в разы. По этой причине ВИЧ инфицированные должны принимать антибиотики».

Когда стоит задуматься о проведении антибактериальной терапии?

Существует ряд признаков, которые могут восприниматься как показания к приему антибиотиков:

  1. Взрослым и детям принимать препараты этого класса можно в том случае, если болезнь длится больше 10 дней.
  2. На 4–5 день с момента появления первых признаков болезни состояние человека ухудшилось.
  3. Вновь поднялась температура до 38 градусов или выше.
  4. Появился сильный, мокрый кашель, возникли проблемы с дыханием.
  5. Началась лихорадка, боль в горле усилилась, появились признаки отита.

Антибиотики при гриппе назначают в том случае, если заболевание началось стандартно, но на 4–5 день, когда состояние больного должно было улучшиться, ситуация изменилась. Человек стал чувствовать себя хуже, неприятная симптоматика усилилась.

В таком случае вопрос о том, нужно ли принимать антибиотики можно считать открытым. Естественно, что перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Поскольку нужно определить вид медикамента, его дозу и продолжительность курса лечения.

Какие препараты назначают при ОРВИ

Какой антибиотик можно принимать при гриппе? Ответить на этот вопрос должен врач, поскольку на сегодняшний день существует несколько препаратов, которые можно использовать при проведении терапии.

Антибиотики для лечения простуды и гриппа, классификация:

  • Макролиды, назначают в дозировке: 1 таблетка 2 раза в сутки. Этот класс препаратов считается одним из самых эффективных. Применение таблеток назначается при воспалительных заболеваниях различного генеза. Эффект от лечения возникает на 3 –4 день с момента начала терапии.
  • Пенициллины. Этот класс препаратов знаком многим. Используют пенициллины для лечения различных бактериальных заболеваний. Открытие а6антибиотиков этого класса когда-то совершило революцию в медицине. Больные перестали умирать от простуды, гриппа, ранений и т. д. Пенициллином на протяжении многих лет лечили сифилис и другие серьезные болезни. Терапия ОРВИ часто проходит с применением Ампициллина или Пенициллина. Эти препараты отличаются широким сектором действия. Но в силу токсичности подобные антибиотики назначают все реже. Безопасную дозировку определяют в индивидуальном порядке. Это, пожалуй, самые дешевые препараты, которые только можно встретить в аптеке. Их принято назначать детям.
  • Цефалоспорины. В эту группу входят всего 2 препарата. Они предназначены для внутримышечного введения, выпускаются в форме порошка, отличаются неплохой эффективностью. Медикаменты обладают широким сектором действия. Перед проведением инъекции порошок разводят Лидокаином или Новокаином. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке. Препараты этой группы назначают детям и беременным женщинам, при наличии показаний.
  • Фторхинолоны. Лекарственные средства этой группы отличаются низкой токсичностью. Их считают одними из самых безопасных. Препараты лучше усваиваются, не вызывают побочных эффектов. Действуют следующим образом: антибиотик при приеме проникает в структуру клетки, он воздействует на бактерии.

Но не стоит думать, что приняв всего 3 таблетки, «волшебным» образом наступит выздоровление. Основная ошибка всех тех, людей, которые пьют антибактериальные средства – это отказ от приема медикаментов после наступления улучшения самочувствия.

Внимание! Отказ от приема антибиотиков, не согласованный с врачом может привести к тяжелым осложнениям. По этой причине важно завершить курс лечения, довести терапию до конца.

Препараты, применяемые в рамках антибактериальной терапии, список:

Разобравшись с тем можно ли лечить грипп антибиотиками, стоит уделить внимание тому, какие препараты можно использовать для лечения ОРВИ. Список лекарственных средств довольно обширный, рассмотрим лишь те препараты, которые отличаются наибольшей эффективностью.

Итак, какие антибиотики пить при гриппе:

  1. Сумамед – это довольно известный препарат. Его прописывают при гриппе или простуде осложненной бактериальной инфекцией. Таблетки могут входить в состав комплексной терапии, они лучше усваиваются. Оптимальной дозировкой считают прием 1 таблетки 1 раз в 24 часа. В высоких концентрациях оказывает мощный бактерицидный эффект. Препарат относится к классу макролидов. Принимать его не стоит при наличии тяжелых заболеваний печени и почек, а также при наличии индивидуальной непереносимости.
  2. Амоксиклав – препарат, который сочетает в себе несколько компонентов. Поскольку антибиотик состоит из полусинтетических составляющих, он оказывает мощное бактерицидное действие. Используется при проведении антибактериальной терапии в случае осложнения простудных или вирусных заболеваний. Амоксиклав имеет ряд противопоказаний, но подходит для длительного применения. Эффективен при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, лор- органов и т. д.
  3. Супракс— этот препарат не рекомендуется применять для лечения детей младше 12 лет. Цефалоспориновый антибиотик, который оказывает угнетающее действие на мембрану клеток вируса. Лекарство действует быстро и эффективно, помогает справиться с отитом среднего уха, заболеваниями органов дыхания, результат наблюдается и при проведении терапии хронического бронхита. Поскольку антибиотик выводится из организма почками и печенью, его не рекомендуется принимать при наличии серьезных патологий в работе этих органов.
  4. Авелокс — относят к группе фторхинолонов, препарат обладает широким бактерицидным действием. Антибиотик не используют для лечения детей любого возраста. Он эффективен при терапии заболеваний верхних дыхательных путей: синуситы, гаймориты, пневмония и бронхит.

Какие антибиотики принимать при гриппе, лучше уточнить у врача. Поскольку препараты отличаются токсичностью, они могут привести к развитию различных побочных эффектов. Самым безобидным последствием приема подобных препаратов можно считать длительную диарею.

Особенности антибактериальной терапии у детей

Нужно ли пить антибиотики при гриппе или можно обойтись без них — это стоит обсудить с врачом. Поскольку бесконтрольный прием подобных препаратов может стать причиной привыкания, развития различных побочных эффектов.

Если речь идет о лечении ребенка, то лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Доктор опирается на состояние маленького пациента и его самочувствие.

Итак, какие можно детям принимать антибиотики при гриппе:

Когда у ребенка поднимается температура, родители стремятся сбить ее всеми возможными средствами. Антибиотики нередко входят в этот список. Но не стоит торопиться! Принимать подобные медикаменты стоит только при наличии показаний.

Иммунная система ребенка крайне восприимчива к вирусам и бактериям, а высокая температура – это реакция организма, иммунной системы на присутствие в организме клеток вируса. По этой причине не стоит беспокоиться, если у малыша при гриппе или простуде поднялась температура, ее можно сбить жаропонижающими средствами, а не «кормить» ребенка антибиотиками.

Прием подобных препаратов стоит начинать на 3 день, при условии, что все 3 дня у ребенка держалась высокая температура и сбить ее удавалось не больше чем на 2 часа.

Читать еще:  Особенности лечения орви при беременности, 3 триместр

Желательно показать малыша врачу, он поможет выбрать медикамент, определиться с дозировкой и продолжительностью курса лечения.

Антибактериальная терапия длится около 5–7 дней, потом прием лекарств прекращают. Если заболевание отличается сложным течением, то продолжительность терапии увеличивают до 10 дней. Дольше принимать антибиотики не стоит, поскольку это может стать причиной привыкания.

То есть следующий прием антибиотика не принесет желаемого результата. Привыкание опасно для здоровья человека, поскольку в его организме после приема антибактериальных средств формируется иммунитет к этому вирусу. А привыкание приводит к тому, что иммунная система не готова дать вирусам и бактериям «отпор». Иммунитет слабеет, и человек при контакте с вирусами и бактериями инфицируется быстрее.

Важно: Привыкание к антибиотикам может развиться как у взрослых, так и у детей. В таком случае принимаемые препараты просто перестанут действовать в должной мере.

Кишечный грипп: лечение и способы инфицирования

Вылечить кишечный грипп не так уж и просто. Зато инфицироваться заболеванием довольно легко. Происходит заражение по следующей схеме:

  • Желудочный грипп возникает в том случае, если слизистую оболочку кишечника атакуют бактерии. Одним из видов инфицирования считается попадание патогенной микрофлоры в организм с пищей. Человек ест немытые фрукты или овощи. Это и приводит к развитию заболевания.
  • Но необязательно принимать в пищу немытые или некачественные продукты. Возможно, инфицироваться и при контакте с больным человеком. При этом заражение проходит воздушно-капельным путем.
  • Кишечный грипп может появиться и после посещения гостей. Микроорганизмы могут передаваться и контактно-бытовым способом. Но такой тип инфицирования встречается реже.

Антибиотики и другие препараты, назначаемые при кишечном гриппе:

  1. Энтерофурил— это противомикробное средство широкого спектра действия. Препарат стоит пить по определенной схеме после консультации со специалистом.
  2. Фуразолидон – это противомикробный препарат для лечения заболеваний инфекционного характера.
  3. Начинать могут и Регидрон – этот медикамент помогает избежать обезвоживания. Его применяют при сильной диарее или рвоте.

«Названия этих медикаментов особой сложностью не отличаются, но доктор может порекомендовать прием и других лекарств. Назначить комплексную терапию. В нее будут входить абсорбенты и другие средства. Чтобы не испортить назначение стоит попросить врача выписать рецепт».

Антибиотики при кишечном гриппе могут стать причиной осложнения течения заболевания. По этой причине хорошо сочетать лекарства с пребиотиками.

Помогают ли антибактериальные препараты при вирусных и простудных заболеваниях? – Этот вопрос можно считать открытым. Поскольку на него нет однозначного ответа. Если грипп грозит тяжелыми осложнениями, то без антибиотиков не обойтись. Если же заболевание проходит в «штатном режиме», то принимать подобные препараты не стоит, поскольку в этом нет острой необходимости.

Пить ли антибиотики при гриппе и простуде?

Любой дипломированный медицинский работник имеет твердые знания относительного того, что антибактериальная терапия при простуде и гриппе является абсолютно бессмысленной. Об этом осведомлены и врачи-участковые, и доктора, практикующие в условиях стационаров. Тем не менее, антибиотики выписываются, и нередко делается это в профилактических целях. Ведь пациент, обратившийся к врачу, ожидает от него лечения.

Если поинтересоваться у доктора, пить ли антибиотик при гриппе и простуде, то ответ будет однозначно отрицательным. Все лечение при ОРВИ сводится лишь к обильному питью, соблюдению постельного режима, приему витаминов, полноценному питанию, очищению носа, полосканию горла, ингаляциям и симптоматической терапии. Антибактериальные препараты не требуются, но зачастую на них настаивает сам пациент, буквально выпрашивая у врача назначение.

Еще хуже, когда человек самостоятельно приобретает антибиотик в аптеке и принимает его без врачебных рекомендаций. Чтобы посетить специалиста, требуется время, а зайти в аптечный пункт так же просто, как сходит в магазин. Причем, только в Российской Федерации продажа антибактериальных препаратов осуществляется безрецептурно и открыто, чего нет ни в одной стране мира. Хотя на сегодняшний день большинство таких таблеток все-таки требуют наличия рецепта, но не каждая аптека это правило соблюдает. Ведь за счет безрецептурной продажи антибиотиков значительно повышается товарооборот.

В педиатрической практике антибактериальные препараты назначаются часто с целью перестраховки, чтобы на фоне вирусной инфекции не возникло бактериального осложнения. Поэтому врач рекомендует родителям эффективный препарат, называя его «детским» антибиотиком, чтобы оградить себя от лишних вопросов. Однако избежать осложнений можно просто своевременно напоив ребенка, увлажнив воздух, которым он дышит, промыв ему нос и применив прочее симптоматическое лечение. Организм при такой адекватной поддержке справится с болезнью собственными силами.

Вполне закономерен вопрос относительно того, почему педиатр все же назначает антибактериальный препарат при гриппе и ОРВИ. Дело в том, что риск возникновения осложнения простуды и гриппа у дошкольников на самом деле очень высок. Их иммунная защита несовершенна, а здоровье часто подорвано неправильным питанием, плохой экологической обстановкой и пр. Поэтому если разовьется осложнение, то виноватым в этом окажется только доктор. Именно его обвинят в некомпетентности, не исключено даже судебное преследование и потеря работы. Именно это заставляет многих педиатров рекомендовать прием антибиотиков в тех случаях, когда без них можно было бы обойтись.

Важно понимать, что простуда в подавляющем большинстве случаев (в 90%) имеет вирусную природу, а вирусы уничтожить с помощью антибактериальных препаратов невозможно.

Показанием к назначению антибиотиков является присоединение бактериальной инфекции, что является осложнением гриппа и простуды. Это происходит в том случае, когда организм самостоятельно побороть вирус не смог.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Понять по анализам, что требуется антибактериальное лечение, конечно, возможно.

Однако, делают их далеко не в каждом случае:

Забор мочи или мокроты на посев является дорогостоящим анализом, на котором поликлиники стремятся сэкономить имеющийся бюджет;

Чаще всего осуществляется забор мазка из носовой полости и зева при диагностированной ангине. Мазок берется на палочку Лефлера, которая является причиной развития дифтерии. Также врачи могут направить пациента сдать мазок с миндалин на бактериальный посев, если больного преследует хронический тонзиллит. Еще одним распространенным анализом является выборочный посев мочи при патологиях мочевыделительной системы;

Рост СОЭ и уровня лейкоцитов, а также сдвиг лейкоцитарной формулы влево является косвенным признаком того, что в организме происходит бактериальное воспаление. Увидеть эту картину можно по клиническому анализу крови.

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

Иногда понять, что возникло бактериальное осложнение, можно даже самостоятельно.

На это будут указывать следующие признаки:

Секрет, который отделяется из ЛОР-органов или из глаз, мутнеет, становится желтым либо зеленым. В норме отделяемое должно быть прозрачным;

Сначала наступает улучшение, а затем температура поднимается вновь. Второй скачок температуры тела не должен быть оставлен без внимания;

Если бактерии атакуют мочевыделительную систему, то моча становится мутной, возможно обнаружение в ней осадка;

Если бактериальная инфекция поразила кишечник, то в испражнениях будет присутствовать слизь либо гной. Иногда обнаруживаются даже примеси крови, что зависит от тяжести инфекции.

Что касается острых респираторно-вирусных инфекций, то заподозрить присоединение бактериальной флоры можно по следующим признакам:

На фоне уже диагностированной простуды была повышенная температура тела, которая начала уменьшаться на 3-4 день, но затем вновь подскочила до высоких отметок. Чаще всего это происходит на 5-6 день болезни, причем общее самочувствие вновь резко ухудшается. Кашель становится сильнее, возникает одышка, появляются болезненные ощущения в груди. Чаще всего подобное состояние указывает на развитие пневмонии. Читайте также: симптомы пневмонии;

Дифтерия и ангина также являются частыми осложнениями ОРВИ. Заподозрить их начало можно по болям в горле, которые возникают на фоне увеличившейся температуры тела, на миндалинах образуется слой налета. Иногда наблюдаются изменения со стороны лимфатических узлов – они увеличиваются в размерах и становятся болезненными;

Выделения из уха и появление боли, которая усиливается при нажатии на козелок – это признаки среднего отита, который часто развивается у маленьких детей;

Если боли локализуются в районе лба, в области лица, голос приобретает гнусавость и при этом наблюдается ринит, то следует исключить синусит или гайморит. Подтвердить подозрение может такой признак, как усиление болезненных ощущений при наклоне головы вперед и утрата обоняния.

Если заподозрить бактериальное осложнение вполне возможно по симптоматике заболевания и ухудшению самочувствия, то выбрать конкретное антибактериальное средство может только специалист.

На это влияет множество факторов, среди которых:

Индивидуальная непереносимость того или иного средства;

Резистентность возбудителя к антибактериальным препаратам.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ?

Ринит с гнойно-слизистым отделяемым, который продолжается менее 2 недель;

Конъюнктивит вирусной природы;

Тонзиллит вирусного происхождения;

Трахеит и неострый бронхит без высокой температуры тела;

Развитие герпетической инфекции;

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных ОРЗ?

Если есть нарушения в функционировании иммунной защиты, на что указывают конкретные признаки. Это такие состояния, как ВИЧ, рак, постоянно увеличенная температура тела (субфебрильная температура), вирусные инфекции, возникающие чаще пяти раз за год, врожденные нарушения в работе иммунитета.

Болезни кроветворной системы: апластическая анемия, агранулоцитоз.

Если речь идет о ребенке до полугода, то ему прием антибиотиков будет рекомендован на фоне рахита, при недостаточной массе тела и при различных пороках развития.

Показания к назначению антибиотиков

Показанием к назначению антибиотиков являются:

Ангина, бактериальный характер которой был подтвержден с помощью лабораторных исследований. Чаще всего терапия проводится с применением препаратов из группы макролидов или пенициллинов. Читайте также: антибиотики при ангине взрослому;

Бронхит в острой стадии, ларинготрахеит, рецидив хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь требует приема антибиотиков из группы макролидов, например, Макропена. Чтобы исключить воспаление легких, требуется выполнение рентгенологического исследования грудной клетки, которое позволяет подтвердить пневмонию;

Приема антибактериальных препаратов, посещения хирурга и гематолога требует такое заболевание, как гнойный лимфаденит;

Консультация отоларинголога по поводу выбора препаратов из группы цефалоспоринов или макролидов предстоит больным с диагностированным средним отитом в острой стадии. ЛОР-врач также лечит такие заболевания, как синусит, этмоидит, гайморит, которые требуют назначения адекватного антибиотика. Подтвердить подобное осложнение можно путем рентгенологического исследования;

Терапия с помощью пенициллинов показана при пневмонии. При этом обязателен строжайший контроль проводимой терапии и подтверждение диагноза с помощью рентгенографического снимка.

Очень показательно в плане неадекватного назначения антибактериальных средств исследование, которое проводилось в одной из детских поликлиник. Так, анализ медицинских карт 420 детей младшего дошкольного возраста выявил, что 89% из них перенесло ОРВИ, либо ОРЗ, 16% болели острым бронхитом, 3% средним отитом, 1% пневмониями и иными инфекциями. При этом антибактериальная терапия была назначена в 80% случаев при вирусных инфекциях, а при бронхитах и пневмонии в 100% случаев.

Читать еще:  Ирина Курстак: Инфекция: бактериальная или вирусная? блог - новости здоровья, Обозреватель Здоровье

Как было установлено, педиатры осведомлены о том, что вирусные инфекции не лечатся с помощью антибиотиков, но все равно назначают их исходя из таких соображений, как:

Возраст детей младше 3 лет;

Необходимость профилактики осложнений;

Отсутствие желания посещать малышей на дому.

При этом антибиотики рекомендуют принимать на протяжении 5 дней и небольшими дозами, а это опасно в плане развития резистентности бактерий. Кроме того, отсутствуют результаты анализа, поэтому неизвестно, какой именно возбудитель вызвал заболевание.

Между тем, в 90% случаев причиной недомогания являлись вирусы. Что касается бактериальных болезней, то чаще всего их провоцировали пневмококки (40%), гемофильная палочка (15%), стафилококки и микотические организмы (10%). Такие микроорганизмы, как микоплазмы и хламидии способствовали развитию заболевания крайне редко.

Принимать любые антибактериальные препараты можно исключительно после врачебной консультации. Только доктор может компетентно определить целесообразность их назначения после сбора анамнеза, с учетом возраста больного и тяжести патологии.

Возможно использование следующих антибактериальных средств:

Препараты пенициллинового ряда. Полусинтетические пенициллины рекомендованы при отсутствии аллергии на них. Это может мыть Амоксициллин и Флемоксин Солютаб. Если заболевание тяжелое, то специалисты рекомендуют к приему защищенные пенициллины, например, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Экоклав. В этих препаратах амоксициллин дополнен клавулановой кислотой;

Антибиотики-макролиды применяют для терапии пневмонии и инфекции органов дыхания, спровоцированной хламидиями и микоплазмами. Это Азитромицин (Зетамакс, Сумамед, Зитролид, Хемомицин, Азитрокс, Зи-фактор). При бронхите возможно назначение Макропена;

Из препаратов-цефалоспоринов возможно назначение Цефиксима (Люпин, Супракс, Панцеф, Иксим), Цефуроксима (Зиннат, Аксетин, Зинацеф) и т. д.;

Из фторхинолонового ряда назначают препараты Левофлоксацин (Флорацид, Глево, Хайлефлокс, Таваник, Флексид) и Моксифлоксацин (Моксимак, Плевилокс, Авелокс). Детям препараты этой группы не назначают никогда по причине того, что их скелет еще формируется. Кроме того, фторхинолоны являются средствами, которые используют в особо тяжелых случаях, и они представляют собой резерв, к которому у бактериальной флоры выросшего ребенка устойчивости не будет.

Определить, какой антибактериальный препарат использовать для лечения того или иного заболевания, должен доктор. Отдельной проблемой является то, что фармакологические компании стремятся получить максимальные прибыли. Они запускают в оборот препараты, которые следовало на определенное время придержать в резерве. В связи с этим растет устойчивость бактерий к лекарственным средствам, что грозит серьезными проблемами в будущем, когда человечество может остаться без эффективных антибиотиков.

Основные выводы

Применять антибактериальные препараты при простуде, имеющей вирусное происхождение, не только бессмысленно, но и вредно. Они нужны для лечения бактериальной инфекции.

Антибактериальные препараты обладают широким списком побочных эффектов: способны негативно отражаться на функционировании печени и почек, могут провоцировать развитие аллергии, оказывают угнетающее действие на иммунитет, нарушают нормальную микрофлору в организме.

С профилактической целью использовать антибактериальные препараты недопустимо. Важно отслеживать состояние больного и назначать антибиотики только в том случае, если действительно возникло антибактериальное осложнение.

Антибактериальный препарат является неэффективным, если температура тела не снижается по прошествии 3 суток от начала его приема. В этом случае средство подлежит замене.

Чем чаще человек принимает антибиотики, тем быстрее бактерии выработают к ним устойчивость. Впоследствии это потребует назначения более серьезных препаратов, которые губительно воздействуют не только на патогенных агентов, но и на организм самого больного.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Антибиотики при гриппе для взрослых и детей

Антибиотики не способны лечить простуду и грипп. Но когда процессы осложняются, без антибактериальной терапии не обойтись. Препараты хорошо работают против постгриппозных осложнений. В некоторых случаях при определённой симптоматике они назначаются врачом в комплексной терапии гриппа.

Многие люди начинают принимать антибиотики при первых признаках простуды. Не советуясь в такой ситуации с врачом, появляется риск нанесения вреда своему здоровью. Повышенная температура — это ещё не повод начинить принимать антибактериальные средства.

Гриппом называется вирусное заболевание. Его вызывают вирусы. Попадая через органы дыхания, они достаточно быстро начинают размножаться. В результате появляется воспалительный процесс. Антибиотики при гриппе не помогают в лечении, не оказывают воздействие на вирусную инфекцию.

Вирусный процесс длится до четырёх дней. За это время снижается иммунитет. Начинают размножаться болезнетворные бактерии. Заболевание может вызывать осложнения. Назначение антибактериальных препаратов в таких случаях оправданно, а иногда даже необходимо. Эта мера позволяет предотвратить последствия, вызванные инфекцией.

Неконтролируемый приём лекарств, изменение схемы и дозы приёма без согласования с врачом может понизить иммунитет, дать добавочные более серьёзные осложнения.

Как принимать антибиотики

Чтобы не навредить здоровью, нужно внимательно отнестись к приему лекарств. Врач всегда выписывает лекарства для приёма по определённой схеме.

Следует обязательно соблюдать схему приёма и дозы. Это необходимое условие при лечении антибактериальными средствами. Нужно поддерживать постоянный уровень препарата в крови. Если концентрации препаратов будет снижаться, размножение бактерий возобновиться, а в некоторых случаях увеличится. У бактерий появиться возможность приспособиться к новым условиям. В результате этого может возникнуть суперинфекция. Лечить её будет гораздо сложнее.

Обязательно необходимо наблюдать реакцию организма на приём антибактериальных средств.

Нельзя прерывать курс лечения сразу после исчезновения симптомов. Терапия препаратом длится от 3 до 10 дней.
Решение о длительности приёма, схеме приёма и дозировке принимает врач.
Запивать лекарство следует чистой водой или минеральной негазированной водой. Одновременный приём с гепатопротекторами и пробиотиками – это профилактика последствий применения антибактериальных средств. Рекомендуется пересмотреть рацион питания, перейти на более лёгкую пищу, приём таблеток до еды за один час или после приёма пищи.
Соблюдение правил при приеме антибиотиков позволит быстрее добиться окончательного излечения и поможет предотвратить побочные явления.

Антибиотики от гриппа и простуды

Антибактериальные препараты помогают при лечении большинства болезней и чаще всего это целесообразно.

Попадая в очаг воспаления, лекарства начинают действовать. Действие их направлено на бактерии.

Антибиотики от простуды и гриппа назначаются при следующих осложнениях:

  • гнойном тонзиллите;
  • ангине;
  • ларинготрахеите;
  • гнойном отите;
  • синусите;
  • лимфадените;
  • пневмонии.

Выбор медикамента с учётом особенностей конкретной ситуации остаётся за врачом. Антибактериальные препараты принадлежат разным группам в зависимости от состава, типа воздействия, возможных побочных эффектов.

Антибиотики при гриппе подбираются из групп:

  • Пенициллины. Малотоксичные препараты, широкого спектра действия, но могут вызывать аллергию. Представителями являются Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. Пенициллиновый ряд официально разрешен беременным.
  • Цефалоспроины. Это медикаменты третьего и четвёртого поколения. У них наибольшая эффективность, но очень много противопоказаний. Представители группы — Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефиксим, Зиннат.
  • Макролиды. Эфективны для лечения верхних дыхательных путей. Они хорошо переносятся. Имеют мало побочных эффектов. Популярными представителями являются Азитромицин, Сумамед, Макропен, Клабакс, Кларитромицин.
  • Фторхинолоны. Представители — Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Назначаются взрослым пациентам, если существует непереносимость пенициллинов.

Основной принцип антиботикотерапии — правильный подбор препарата.

Обычно на второй день приёма таблеток самочувствие становиться лучше, а температура нормализуется. Если этого не происходит, значит, либо не правильно подобран препарат, либо не достаточна доза.

Последствия приема антибиотиков

Лечат ли грипп антибиотиками? При вирусном процессе вполне можно обойтись без таких медикаментов. Только врач в особых случаях, при появившихся осложнениях может назначить антибактериальные средства.

Терапия антибиотиками может повлечь за собой негативные, очень разноплановые и даже непредсказуемые последствия.

Возможные побочные действия:

  • перекрёстные аллергии;
  • ампициллиновая сыпь;
  • расстройства со стороны ЖКТ;
  • дисбактериозы;
  • молочница;
  • диарея и псевдомембранозный колит.

Иногда наблюдаются тяжёлые формы последствий. Кроме действия на желудочно-кишечный тракт побочные эффекты могут сказываться на состоянии и функционировании печени, почек, нервной и сердечнососудистой системы.

Антибиотики для детей

Лечение антибиотиками детей не всегда приветствуется, но бывает необходимо. Организм ребёнка очень чувствителен к токсичным препаратам, поэтому подбор средств осуществляется с этим учетом.

Если длительное время сохраняется высокая температура, кашель, насморк медицинский специалист принимает решение о назначении антибактериальных средств. Родителям необходимо следить за состоянием детей и контролировать прием лекарств.

Детям не выписывают тетрациклины, фторированные хинолоны, левомицетин.

Рекомендованные и апробированные антибиотики при гриппе и простуде для детей:

  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.
  • Флемоксин Солютаб.
  • Моксимак.

Удобно назначать лекарства детям — Инспирон, Аугментин, Оспамокс в виде сиропа.

Лечение гриппа антибиотиками

Грипп считают одним из самых неблагоприятных вирусных инфекций. Особенно сложно протекает заболевание у детей, пожилых людей и беременных женщин. Часто появляются тяжёлые осложнения.

Организм человека, болеющего вирусной инфекцией – благодарная почва для размножения и жизни бактерий. Врачи назначают антибиотики, чтобы остановить активность бактерий. Но саму вирусную инфекцию необходимо лечить другими медикаментами.

Антибиотики не являются профилактическим средством осложнений гриппа, но если уже нарушается функционирование систем организма в процессе заболевания, то нельзя и медлить с приёмом препаратов.

Осложнения при гриппе и простуде необязательно возникают одновременно с началом развития вирусного процесса. Их появление может быть через три, семь, а иногда и десять дней послеокончания противовирусного лечения.

Признаками начала осложнений могут быть следующие симптомы:

  • Изменение состава и цвета секрета из носа, бронхов.
  • Повышение температуры.
  • Появление одышки.
  • Боль в груди.
  • Мутная моча.
  • Гной или кровь в кале.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Налет на миндалинах.
  • Боль в горле.
  • Боль в ухе.
  • Потеря обоняния.

Самолечение и назначение себе препаратов без обследования может навредить здоровью.

Современные антибактериальные средсва считаются самыми эффективными средствами. Достаточно принять три таблетки. Доза приёма – одна таблетка в день.

Представители группы препаратов нового поколения:

Какие антибиотики может выписать врач при гриппе

Какой препарат лучше, сказать сложно. Выделить средство, которое поможет каждому при гриппе и осложнениях после него, невозможно. Для каждого пациента эффективно работает своё средство.

Врач, подбирая лекарства для больного, учитывает возрастные особенности, пол, наличие хронических патологий в анамнезе. Иногда назначается дополнительное обследование организма. Длительное лечение антибиотиками необходимо сопровождать контролем результатов анализов, которые обычно своевременно назначаются лечащим врачом.

Назначают антибактериальные средства с учётом:

  • местонахождения инфекционного очага;
  • возраст больного;
  • симптоматики;
  • индивидуальной непереносимости к компонентам из состава препарата;
  • состояния иммунитета.

Антибиотики помогают при лечении заболевания, но и способны навредить здоровью, поэтому принимать их надо строго по разрешению врача.

Ссылка на основную публикацию